Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinnost použití nástroje klinické podpory při zvládání dospívajících s netraumatickou bolestí kolene (MAP-Knee)

1. června 2025 aktualizováno: Michael Skovdal Rathleff, Aalborg University

Efektivita použití nástroje klinické podpory při zvládání dospívajících s netraumatickou bolestí kolene (The MAP-Knee Trial): randomizovaná klastrová studie se stupňovitým klínem

Cílem randomizované klastrové studie se stupňovitým klínem je prozkoumat účinnost použití nástroje klinické podpory (The MAP-Knee Tool) při zvládání dospívajících ve věku 10–19 let s netraumatickou bolestí kolene ve srovnání s nepoužíváním tohoto nástroje. Šest zúčastněných nemocnic začne tento nástroj používat během 2, 4, 6 nebo 8 měsíců po zahájení náboru v náhodném pořadí. Prozkoumáme, zda je používání nástroje lepší, pokud jde o snížení příznaků, ve srovnání s nepoužíváním nástroje.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Studie bude navržena jako klastrová randomizovaná nadřazená studie se stupňovitým klínem, která bude provedena na 6 odděleních nemocnic v Dánsku. Jakékoli ortopedické nebo podobné nemocniční oddělení v Dánsku, kam mohou být odesláni dospívající trpící netraumatickou bolestí kolene, je způsobilé k účasti. Zkoušky se bude moci zúčastnit každý lékař nebo fyzioterapeut zaměstnaný na kterémkoli ze studijních míst, kteří pravidelně navštěvují dospívající s netraumatickou bolestí kolene.

Než dojde ke zkřížení v místě studie, budou dospívající léčeni jako obvykle, což je na uvážení ošetřujícího lékaře. Na základě našeho současného výzkumu obvyklého způsobu péče to bude heterogenní a bude zahrnovat rady na počkání, zobrazení (nejčastěji magnetickou rezonanci a rentgen) nebo rehabilitační plán pro obec. Po přechodu na nástroj MAP-Knee Tool bude ošetřující lékař používat nástroj MAP-Knee Tool společně s dospívajícím. Nástroj byl navržen tak, aby podporoval celou konzultaci od diagnostiky stavu (patelofemorální bolest, Osgood-Schlatter, Sinding-Larsson-Johansson, růstová bolest, patelární tendinopatie nebo syndrom iliotibiálního pruhu) až po rozhodnutí o budoucí léčbě. Nástroj MAP-Knee Tool obsahuje čtyři samostatné komponenty: 1) nástroj pro diagnostiku nejběžnějších typů netraumatické bolesti kolene (SMILE), 2) věrohodná vysvětlení etiologie a patogeneze specifické pro diagnózu na základě více metod s iterací design, 3) prezentace prognostických faktorů na základě metaanalýzy dat jednotlivých účastníků a 4) opční mřížka, která uživatelům nástroje představuje klady a zápory běžně používaných možností řízení na základě systematického vyhledávání literatury systematických a narativní recenze v rámci netraumatické bolesti kolen u dospívajících. Zastřešující zaměření všech složek bylo podporovat sdílené rozhodování a zakládat rozhodnutí na všech třech pilířích medicíny založené na důkazech: hodnotách pacientů, klinické odbornosti a relevantním výzkumu. Nástroj by proto neměl uživatelům poskytovat definitivní odpovědi jednoduše založené na dostupných důkazech. Po vyrobení počátečního prototypu nástroje zahrnujícího všechny čtyři komponenty jsme provedli testování koncových uživatelů pomocí relací nahlas s adolescenty trpícími netraumatickou bolestí kolene, dospívajícími bez anamnézy bolesti kolen a lékaři.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

110

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Henrik Riel, PhD
  • Telefonní číslo: +4530201570
  • E-mail: hriel@dcm.aau.dk

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Aalborg, Dánsko
        • Aalborg Universitetshospital
      • Frederikshavn, Dánsko
        • Sportsmedicinsk Center
      • København, Dánsko
        • Bispebjerg Hospital
      • København, Dánsko
        • Amager-Hvidovre Hospital
      • Næstved, Dánsko
        • Næstved Sygehus
      • Vejle, Dánsko
        • Vejle Sygehus

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

10 let až 19 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Byl odeslán do nemocnice kvůli netraumatické bolesti kolene
  • Věk mezi 10 a 19 lety

Kritéria vyloučení:

  • Bolest kolena s traumatickým původem
  • Nedostatek schopnosti spolupracovat

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Sekvenční přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Pomocí nástroje MAP-Knee Tool
Ošetřující lékař použije nástroj MAP-Knee Tool společně s dospívajícím. Nástroj obsahuje čtyři samostatné komponenty: 1) nástroj pro diagnostiku nejběžnějších typů netraumatické bolesti kolene (SMILE), 2) věrohodná vysvětlení etiologie a patogeneze specifické pro diagnózu na základě více metod s iterativním designem, 3 ) prezentaci prognostických faktorů na základě metaanalýzy dat jednotlivých účastníků(19) a 4) tabulku možností, která uživatelům nástroje představuje klady a zápory běžně používaných možností řízení na základě systematického vyhledávání v literatuře systematických a narativní recenze v rámci netraumatické bolesti kolen u dospívajících. Zastřešující zaměření všech složek bylo podporovat sdílené rozhodování a zakládat rozhodnutí na všech třech pilířích medicíny založené na důkazech: hodnotách pacientů, klinické odbornosti a relevantním výzkumu. Nástroj by proto neměl uživatelům poskytovat definitivní odpovědi jednoduše založené na dostupných důkazech.
Pomocí nástroje MAP-Knee Tool
Aktivní komparátor: Nepoužíváte nástroj MAP-Knee Tool
Ošetřující lékař při konzultaci nepoužije nástroj MAP-Knee Tool a bude konzultaci provádět obvyklým způsobem.
Konzultace mezi klinickým lékařem a dospívajícím probíhá podle obvyklé praxe.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Subškála KOOS-Child Pain
Časové okno: Během výchozího stavu a při sledování po 12 a 52 týdnech
KOOS-Child se skládá z 39 položek rozdělených do pěti subškál (Bolest, Symptomy, Aktivity každodenního života, Sport/Rekreace a Kvalita života), z nichž každá je v rozsahu od 0 do 100, přičemž 100 je optimální. Bylo zjištěno, že tento dotazník má dobré psychometrické vlastnosti a je doporučován dětem a dospívajícím trpícím onemocněním kolen.
Během výchozího stavu a při sledování po 12 a 52 týdnech

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Subškála KOOS-Child Symptoms
Časové okno: Během výchozího stavu a při sledování po 12 a 52 týdnech
KOOS-Child se skládá z 39 položek rozdělených do pěti subškál (Bolest, Symptomy, Aktivity každodenního života, Sport/Rekreace a Kvalita života), z nichž každá je v rozsahu od 0 do 100, přičemž 100 je optimální. Bylo zjištěno, že tento dotazník má dobré psychometrické vlastnosti a je doporučován dětem a dospívajícím trpícím onemocněním kolen.
Během výchozího stavu a při sledování po 12 a 52 týdnech
Subškála KOOS-Child Aktivity denního života
Časové okno: Během výchozího stavu a při sledování po 12 a 52 týdnech
KOOS-Child se skládá z 39 položek rozdělených do pěti subškál (Bolest, Symptomy, Aktivity každodenního života, Sport/Rekreace a Kvalita života), z nichž každá je v rozsahu od 0 do 100, přičemž 100 je optimální. Bylo zjištěno, že tento dotazník má dobré psychometrické vlastnosti a je doporučován dětem a dospívajícím trpícím onemocněním kolen.
Během výchozího stavu a při sledování po 12 a 52 týdnech
KOOS-Child Subškála Sport/rekreace
Časové okno: Během výchozího stavu a při sledování po 12 a 52 týdnech
KOOS-Child se skládá z 39 položek rozdělených do pěti subškál (Bolest, Symptomy, Aktivity každodenního života, Sport/Rekreace a Kvalita života), z nichž každá je v rozsahu od 0 do 100, přičemž 100 je optimální. Bylo zjištěno, že tento dotazník má dobré psychometrické vlastnosti a je doporučován dětem a dospívajícím trpícím onemocněním kolen.
Během výchozího stavu a při sledování po 12 a 52 týdnech
Subškála KOOS-Child Quality of Life
Časové okno: Během výchozího stavu a při sledování po 12 a 52 týdnech
KOOS-Child se skládá z 39 položek rozdělených do pěti subškál (Bolest, Symptomy, Aktivity každodenního života, Sport/Rekreace a Kvalita života), z nichž každá je v rozsahu od 0 do 100, přičemž 100 je optimální. Bylo zjištěno, že tento dotazník má dobré psychometrické vlastnosti a je doporučován dětem a dospívajícím trpícím onemocněním kolen.
Během výchozího stavu a při sledování po 12 a 52 týdnech
EQ-5D-Y
Časové okno: Během výchozího stavu a při sledování po 12 a 52 týdnech
Kvalita života související se zdravím bude odhadnuta pomocí dotazníku EQ-5D-Youth, který je upravenou verzí EQ-5D používaného u dospělé populace, přesto se stále skládá ze stejných pěti subškál, kterými jsou mobilita, sebepéče. , obvyklé činnosti, bolest a nepohodlí a úzkost a deprese.
Během výchozího stavu a při sledování po 12 a 52 týdnech
Globální hodnocení změny
Časové okno: Při 12týdenním a 52týdenním sledování
To bude použito k měření zotavení, které účastníci sami uvedli, na 7bodové Likertově škále od „hodně zlepšeného“ po „mnohem horší“. Účastníci jsou kategorizováni jako lepší, pokud se hodnotí jako „velmi lepší“ nebo „zlepšení“ (kategorie 6–7), a kategorizováni jako nezlepšení, pokud se hodnotí od „mírně zlepšení“ po „mnohem horší“ (kategorie 1–5).
Při 12týdenním a 52týdenním sledování
Krátká verze International Physical Activity Questionnaire (IPAQ).
Časové okno: Během výchozího stavu a při sledování po 12 a 52 týdnech
IPAQ je nejpoužívanější dotazník pro měření fyzické aktivity a skládá se z 9 položek, které poskytují informace o době strávené prováděním intenzivních a středně těžkých aktivit, době strávené chůzí a době strávené sedavým zaměstnáním během uplynulého týdne. IPAQ poskytuje odhad celkové týdenní fyzické aktivity měřené v MET-minutách za týden a celkových minutách strávených sezením.
Během výchozího stavu a při sledování po 12 a 52 týdnech
Sportovní účast
Časové okno: Během výchozího stavu a při sledování po 12 a 52 týdnech
Změna ve sportovní participaci bude zkoumána pomocí dotazníku, ve kterém budou účastníci dotazováni na to, zda se účastnili volnočasových sportovních aktivit, typ sportovních aktivit a týdenní frekvenci.
Během výchozího stavu a při sledování po 12 a 52 týdnech

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Mládež při bolesti předního kolena (AKP-Youth)
Časové okno: Během výchozího stavu a při sledování po 12 a 52 týdnech
Náš nově vyvinutý dotazník použijeme jako sekundární měřítko závažnosti stavu. AKP-Youth obsahuje 23 položek, které jsou rozděleny do čtyř zastřešujících oblastí dopadu: symptomy, omezení ve fyzické aktivitě, omezení v sociálních aktivitách a emoční dopad bolesti.
Během výchozího stavu a při sledování po 12 a 52 týdnech

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

10. května 2023

Primární dokončení (Aktuální)

16. července 2024

Dokončení studie (Aktuální)

26. dubna 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. března 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. března 2023

První zveřejněno (Aktuální)

30. března 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

4. června 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. června 2025

Naposledy ověřeno

1. června 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • N-20220043

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Údaje bez identifikace budou zpřístupněny na základě přiměřené žádosti.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .