Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Lépe společně Koučování lékařů: Zmírnění syndromu vyhoření v UME (BT for UME)

2. října 2024 aktualizováno: University of Colorado, Denver

Lépe společně Koučování lékařů: Zmírnění syndromu vyhoření v pregraduálním lékařském vzdělávání

Lépe spolu Physician Coaching ("Better Together", nebo "BT"), 4měsíční webový multimodální koučovací program pozitivní psychologie byl vytvořen s cílem snížit syndrom vyhoření u lékařů. Zde se vyšetřovatelé snaží porozumět jeho účinnosti u lékařů z University of Colorado School of Medicine (CU SOM)

Cíl 1: Zavádět lépe společně v prostředí pregraduálního vzdělávání studentů medicíny Cíl 2: Zhodnotit výsledky: primární: snížit syndrom vyhoření měřený Maslachovým indexem vyhoření (cíl: 10% relativní zlepšení) a sekundární: soucit se sebou samým, syndrom podvodníka, rozkvět, osamělost a morální zranění.

Cíl 3: Pokročit v oblasti koučování pro klinické lékaře prostřednictvím inovací a šíření přístupů založených na důkazech k pohodě studentů medicíny.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Vyhoření se týká pocitů vyčerpání, negativismu a snížené osobní výkonnosti vyplývající z chronického stresu na pracovišti. Ve zdravotnictví vede syndrom vyhoření ke zvýšeným lékařským chybám, horší péči o pacienty a negativně ovlivňuje profesní rozvoj a udržení. Syndrom vyhoření je narůstající problém, který začíná již v rané fázi lékařské přípravy. Profesionální koučování je metakognikční nástroj s udržitelným pozitivním účinkem na lékařskou pohodu, ale obvykle závisí na drahých konzultantech nebo časově náročném rozvoji fakulty, což často znemožňuje nabídku lékařských školicích programů. K překonání této bariéry vytvořili vyšetřovatelé Better Together Physician Coaching (BT), čtyřměsíční koučovací program pro University of Colorado (CU). BT zahrnuje pravidelné online skupinové koučování, písemné koučování a týdenní moduly samostudia poskytované lékařskými životními kouči (Co-PI). V roce 2021 vyšetřovatelé studovali BT ve skupině rezidentních stážistek UK a zjistili, že program výrazně zlepšil syndrom vyhoření, syndrom podvodníka a soucit se sebou samým. Toto zjištění podporuje předchozí údaje, že životní koučink je účinný pro lékaře a lékaře v tréninku. Vyšetřovatelé se zpočátku zaměřili na ženy, protože syndrom vyhoření postihuje ženy ve větší míře než jejich mužské protějšky a může mít dlouhodobé následky na jejich kariéru, což přispívá k efektu „děravého potrubí“. Pilotní randomizovaná kontrolovaná studie (RCT) se 101 účastnicemi BT prokázala statisticky významné zlepšení syndromu vyhoření, soucitu se sebou samým a syndromu podvodníka v intervenční skupině.

Vyšetřovatelé se nyní snaží pochopit, zda je koučovací program účinný také u studentů medicíny všech genderových identit.

Hypotézou je, že koučování lékařů Better Together („Better Together“ nebo „BT“), 4měsíční webový multimodální koučovací program pozitivní psychologie, povede ke snížení syndromu vyhoření u studentů medicíny.

Cíl 1: Implementovat lépe společně v populaci vysokoškolských studentů medicíny

Cíl 2: Zhodnoťte výsledky: primární: snížit syndrom vyhoření měřený Maslachovým indexem vyhoření (cíl: 10% relativní zlepšení) a sekundární: soucit se sebou samým, syndrom podvodníka, rozkvět, osamělost a morální zranění.

Cíl 3: Pokročit v oblasti koučování pro klinické lékaře prostřednictvím inovací a šíření přístupů založených na důkazech k pohodě studentů medicíny.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

490

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Spojené státy, 80230
        • University of Colorado School of Medicine

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • současní studenti medicíny na jednom z 5 amerických univerzitních středisek lékařského vzdělávání

Kritéria vyloučení:

  • nelékařští studenti

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Sekvenční přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Zásah
Bude nabídnut BT koučovací zásah po dobu 4 měsíců (1. září 2023 – 31. prosince 2023).
Lépe spolu Physician Coaching Program koučování založené na myšlení. Tento typ koučování se zaměřuje na myšlenky a přesvědčení. Kombinuje model kognitivně behaviorální terapie (CBT) s uvědoměním založeným na všímavosti a integruje teorie terapie přijetí a závazku (ACT), nepřipoutanosti a radikálního dotazování ze sokratovské a řecké filozofie. BT poskytuje robustní koučovací zážitek prostřednictvím 4měsíčního webového, skupinového modelu koučování. Tento nový program umožňuje rezidentům účastnit se tak aktivně, jak jsou nakloněni a schopni, a nabízí flexibilitu prostřednictvím různých způsobů koučování: skupinové koučovací hovory dvakrát týdně, neomezené anonymní písemné koučování a týdenní moduly samostudia, které jsou umístěny na bezpečném místě pouze pro členy. webová stránka.
Žádný zásah: Ovládání čekací listiny
Bude nabídnut koučovací zásah po 4měsíční kontrole pořadníku (1. února 2024 – 31. května 2024).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vyhoření podle definice Maslach Burnout Inventory (MBI): Změna z testu před testem na test po něm
Časové okno: Časový rámec: pretest proběhne před intervencí a posttest proběhne po 4měsíční intervenci.
Maslachův inventář vyhoření (MBI) je 22-položkové měření vyhoření pracovníků, které hodnotí oblasti emočního vyčerpání (EE), depersonalizace (DP) a osobního naplnění (PF). Možné skóre se pohybuje od 0 do 6 na Likertově stupnici pro každou položku. Skóre EE ≥ 27 bodů, DP ≥ 10 a PF < 33 by naznačovalo vysoký stupeň vyhoření. Skóre EE≤18 bodů, DP≤5 bodů a PF≥40 bodů by naznačovalo nízký stupeň vyhoření.
Časový rámec: pretest proběhne před intervencí a posttest proběhne po 4měsíční intervenci.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Soucit se sebou samým, jak je definován Neffovým krátkým formulářem skóre sebecitu (SCS-SF): Změna z testu před testem na test po něm
Časové okno: pretest proběhne před intervencí a posttest proběhne po 4měsíční intervenci
Neff's Self Compassion Score Score Short Form (SCS-SF) je 12-ti položkové měření sebe-soucitu. Možné skóre se pohybuje od 0 do 6 na Likertově stupnici pro každou položku, kde vyšší skóre na stupnici značí větší sebesoucit. Skóre 1,0–2,49 se považuje za nízké, mezi 2,5–3,5 za střední a 3,51–5,0 být vysoký.
pretest proběhne před intervencí a posttest proběhne po 4měsíční intervenci
Syndrom podvodníka, jak je definován Youngovou škálou příznaků syndromu podvodníka (YISS): Změna před testem po testu
Časové okno: pretest proběhne před intervencí a posttest proběhne po 4měsíční intervenci
Young's Imposter Syndrome Symptoms Scale (YISS) je 8-položkové měření syndromu podvodníka. Bodování je ano/ne, pokud skóre >5/8 je považováno za pozitivní pro syndrom podvodníka.
pretest proběhne před intervencí a posttest proběhne po 4měsíční intervenci
Rozkvět podle definice Secure Flourish Index (SFI): Změna z testu před testem na test po něm
Časové okno: pretest proběhne před intervencí a posttest proběhne po 4měsíční intervenci
Index bezpečného rozkvětu (SFI) je 12-položkový ukazatel prosperity v práci a zahrnuje oblasti (D1) štěstí a životní spokojenosti; (D2) fyzické a duševní zdraví; (D3) význam a účel; (D4) charakter a ctnost; a (D5) úzké sociální vztahy plus 2 otázky o dostatečné stabilitě a materiálních a finančních zdrojích, aby rozkvět pravděpodobně pokračoval. Skóre se pohybuje od nejnižších 0 do nejvyšších 120, i když skóre bezpečného rozkvětu se často uvádí jako průměry otázek (spíše než součty), takže všechna skóre jsou na stupnici 0–10.
pretest proběhne před intervencí a posttest proběhne po 4měsíční intervenci
Osamělost, jak je definována UCLA 3-položkovou škálou osamělosti: Změna z testu před testem na test po něm
Časové okno: pretest proběhne před intervencí a posttest proběhne po 4měsíční intervenci
UCLA 3-položková škála osamělosti měří pocity osamělosti. Jedná se o zkrácenou verzi 20-položkové Revidované UCLA Loneliness Scale. Možné skóre se pohybuje od 1 do 3 na Likertově stupnici pro každou položku s 1 = téměř nikdy; 2 = Někdy; 3 = často. Tyto tři položky se sečtou a dají celkové skóre mezi 3 až 9, přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší stupeň osamělosti.
pretest proběhne před intervencí a posttest proběhne po 4měsíční intervenci
Morální zranění, jak je definováno škálou příznaků morálního zranění pro zdravotnické profese (MISS-HP) Změna před testem po testu
Časové okno: Časový rámec: pretest proběhne před intervencí a posttest proběhne po 4měsíční intervenci
Škála příznaků morálního zranění pro zdravotnické profese (MISS-HP) je 10-položková měření morálního poškození. Možné skóre se pohybuje od 0 do 5 na Likertově stupnici pro každou položku, kde vyšší skóre na stupnici značí větší morální újmu. Skóre > 35 (v možném rozsahu skóre 10 až 100) je považováno za vysoké pro symptomy morálního poškození způsobující střední až extrémní problémy s rodinným, sociálním a pracovním fungováním.
Časový rámec: pretest proběhne před intervencí a posttest proběhne po 4měsíční intervenci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

  • Villwock JA, Sobin LB, Koester LA, Harris TM. Impostor syndrome and burnout among American medical students: a pilot study. Int J Med Educ. 2016 Oct 31;7:364-369. doi: 10.5116/ijme.5801.eac4. Mantri S, Lawson JM, Wang Z, Koenig HG. Identifying Moral Injury in Healthcare Professionals: The Moral Injury Symptom Scale-HP. J Relig Health. 2020 Oct;59(5):2323-2340. doi: 10.1007/s10943-020-01065-w. Kelly-Hedrick M, Rodriguez MM, Ruble AE, Wright SM, Chisolm MS. Measuring Flourishing Among Internal Medicine and Psychiatry Residents. J Grad Med Educ. 2020 Jun;12(3):312-319. doi: 10.4300/JGME-D-19-00793.1. Fainstad T, Mann A, Suresh K, Shah P, Dieujuste N, Thurmon K, Jones CD. Effect of a Novel Online Group-Coaching Program to Reduce Burnout in Female Resident Physicians: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2022 May 2;5(5):e2210752. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.10752. Erratum In: JAMA Netw Open. 2022 Jun 1;5(6):e2220348. Maslach, C., Jackson, S. E., & Leiter, M. P. (1997). Maslach Burnout Inventory: Third edition. In C. P. Zalaquett & R. J. Wood (Eds.), Evaluating stress: A book of resources (pp. 191-218). Scarecrow Education. Neff KD. Self-Compassion Scale. PsycTESTS Dataset. 2012. doi:10.1037/t10178-000 Hughes ME, Waite LJ, Hawkley LC, Cacioppo JT. A Short Scale for Measuring Loneliness in Large Surveys: Results From Two Population-Based Studies. Res Aging. 2004;26(6):655-672. doi: 10.1177/0164027504268574.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. srpna 2023

Primární dokončení (Aktuální)

1. ledna 2024

Dokončení studie (Aktuální)

1. září 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. dubna 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. dubna 2023

První zveřejněno (Aktuální)

20. dubna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

4. října 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

2. října 2024

Naposledy ověřeno

1. října 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 23-0651

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .