Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Časná PP Monitorována EIT u pacientů s ARDS

13. června 2025 aktualizováno: Rui Wang, Beijing Chao Yang Hospital

Časné polohování na břiše monitorované pomocí elektrické impedanční tomografie u pacientů se syndromem akutní respirační tísně

Syndrom akutní respirační tísně (ARDS) je syndrom charakterizovaný respirační tísní a refrakterní hypoxémií způsobenou plicními a extrapulmonálními faktory. Navzdory zlepšení diagnostiky a léčby v posledních letech se úmrtnost na těžké ARDS stále pohybuje kolem 40 %. Distribuce plicních lézí u pacientů s ARDS je významně závislá na gravitaci. I při strategiích plicní ochranné ventilace je dechový objem koncentrován ve ventrální oblasti plic, což vede k poškození plic spojenému s ventilátorem. Ventilace v poloze na břiše může zvýšit ventilaci dorzální plicní tkáně a zlepšit poměr ventilace a perfuze, a tím zlepšit okysličení. Během ventilace v poloze na břiše u pacientů s ARDS by měly být zachovány strategie plicní ochranné ventilace, ale s odlišnou mechanikou dýchání od polohy na zádech, což vyžaduje úpravu parametrů ventilátoru. Technologie elektrické impedanční tomografie (EIT) může být použita pro monitorování mechanicky ventilovaných pacientů u lůžka, poskytuje zpětnou vazbu v reálném čase o stavu ventilace pacienta a má velký potenciál pro klinické aplikace. Naše výzkumná skupina věří, že monitorování EIT během ventilace v poloze na břiše u pacientů s ARDS může individualizovat strategie plicní ochranné ventilace, minimalizovat alveolární nadměrnou distenzi a kolaps, zlepšit úspěšnost odvykání invazivní ventilace a v konečném důsledku zlepšit prognózu pacienta.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

60

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Čína, 100020
        • Nábor
        • Beijing Chao-Yang Hospital
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Věk ≥ 18 let;
  2. Splňuje diagnostická kritéria pro ARDS podle berlínské definice z roku 2012;
  3. Intubace s invazivní mechanickou ventilací doba < 36 hodin;
  4. PaO2/FiO2 < 150 mmHg.

Kritéria vyloučení:

  1. Kontraindikace polohy na břiše;
  2. Kontraindikace pro ETI;
  3. Pacienti podstoupili mimotělní membránovou oxygenaci.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Řízená skupina EIT
Během pronační ventilace se úroveň PEEP upravuje na základě monitorování EIT.
Během pronační ventilace se úroveň PEEP upravuje na základě monitorování EIT. Optimální PEEP je nejnižší součet procenta kolapsu a nadměrné distenze
Jiný: Plicní ochranná ventilační skupina
Strategie ventilace na ochranu plic během polohování na břiše, která pokračuje v poloze na zádech.
Strategie ventilace na ochranu plic během polohování na břiše, která pokračuje v poloze na zádech.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
28denní míra odstavení z invazivní mechanické ventilace
Časové okno: Po 28 dnech hospitalizace.
Po odstavení od invazivní mechanické ventilace trvající déle než 48 hodin pokračování buď vysokoprůtokovou nosní kanylou (HFNC) nebo neinvazivní ventilací (NIV).
Po 28 dnech hospitalizace.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Rui Wang, Dr., Beijing Chao-Yang Hospital, Capital Medical University, Beijing, China

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. května 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. prosince 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. dubna 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. dubna 2023

První zveřejněno (Aktuální)

21. dubna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

17. června 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. června 2025

Naposledy ověřeno

1. června 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2022-KE-616

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .