Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení bezpečnosti a účinnosti buněčné injekce KL003 při léčbě β-talasémie závislé na transfuzi.

Toto je nerandomizovaná, otevřená studie s jednou dávkou. Cílem této studie je zhodnotit bezpečnost a účinnost léčby lentivirovým vektorem kódujícím autologní hematopoetické kmenové buňky transdukované genem βA-T87Q-globin u pacientů s β-thalassemia major.

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Účast subjektu v této studii bude 24 měsíců. Subjekty, které se zapíší do této studie, budou požádány, aby se zúčastnily následného 13letého sledování produktů genové terapie.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

3

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, Čína
        • Regenerative Medicine Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk muže nebo ženy 3-35 let
  • Diagnóza β-talasémie závislé na transfuzi a anamnéza alespoň 100 ml/kg/rok pRBC nebo ≥ 8 transfuzí pRBC za rok za předchozí 2 roky
  • Zdokumentovaná výchozí nebo předtransfuzní hladina Hb≤7 g/dl
  • Karnofského výkonnostní stav ≥70 pro subjekty ≥16 let; Lansky výkonnostní stav ≥70 pro subjekty <16 let
  • Způsobilé podstoupit auto-HSCT
  • Ochotný a schopný dodržovat výzkumné postupy a podmínky s dobrým dodržováním
  • Ochota podstoupit alespoň 2 roky sledování a vést podrobné lékařské záznamy, včetně transfuzní anamnézy
  • Subjekt a/nebo zákonní zástupci se dobrovolně zúčastnili tohoto klinického hodnocení a podepsali formulář informovaného souhlasu a mohou dokončit všechna následná opatření v souladu s požadavky protokolu

Kritéria vyloučení:

  • Jedinci pozitivní s následujícími etiologickými testy: virus lidské imunodeficience (HIV-1-2), lidský cytomegalovirus (HCMV-DNA), EB virus (EBV-DNA), HBV (HBsAg/HBV-DNA pozitivní), HCV protilátka (HCV- Ab), protilátka proti Treponema pallidum (TP-Ab)
  • Klinicky významná a aktivní bakteriální, virová, plísňová nebo parazitární infekce, jak bylo stanoveno klinickým výzkumným pracovníkem
  • Kontraindikace odběru kostní dřeně
  • Jakákoli předchozí nebo současná malignita nebo myeloproliferativní nebo významná imunodeficitní porucha
  • Počet bílých krvinek (WBC) <3×10^9/l a/nebo počet krevních destiček <100×10^9/l nesouvisí s hypersplenismem
  • Diagnostika kompozitní α talasémie
  • Účastníci s těžkým přetížením železem v době screeningu: těžké přetížení jater železem prokázané MRI, sérový feritin ≥ 5000 ng/ml nebo středně těžké až těžké přetížení srdce železem
  • Přítomnost neobvyklých protilátek proti antigenům červených krvinek nebo pozitivní test na krevní destičky
  • Splňte kritéria pro allo-HSCT a s identifikovaným ochotným dárcem s plnou shodou HLA
  • Před přijetím genové terapie nebo allo-HSCT
  • Bezprostřední člen rodiny (tj. rodič nebo sourozenci) se známým familiárním rakovinovým syndromem (včetně, ale bez omezení na dědičný syndrom rakoviny prsu a vaječníků, dědičný nepolypózní syndrom kolorektálního karcinomu a familiární adenomatózní polypózu)
  • Diagnóza významné psychiatrické poruchy subjektu, která by mohla vážně narušit schopnost účastnit se studie
  • Historie velkého poškození orgánů včetně:

    1. Test jaterních funkcí naznačuje hladiny AST nebo ALT > 3× horní hranice normálu (ULN);
    2. Hodnota celkového sérového bilirubinu >2,5×ULN; pokud je kombinována s Gilbertovým syndromem, celkový bilirubin >3×ULN a hodnota přímého bilirubinu >2,5×ULN;
    3. Anamnéza přemosťující fibrózy, cirhózy;
    4. Ejekční frakce levé komory <45 %;
    5. městnavé srdeční selhání třídy III nebo IV podle New York Heart Association (NYHA);
    6. Těžká arytmie vyžadující lékařské ošetření;
    7. Nekontrolovaná hypertenze nebo nestabilní angina pectoris;
    8. Infarkt myokardu nebo bypass nebo operace stentu během 12 měsíců před podáním léku;
    9. Chlopenní onemocnění s klinickým významem;
    10. Výchozí hodnota vypočtená eGFR <60 ml/min/1,73 m2;
    11. Plicní funkce: FEV1/FVC < 60 % a/nebo difúzní kapacita oxidu uhelnatého (DLco) < 60 % predikce;
    12. Důkaz klinicky významné plicní hypertenze vyžadující lékařskou intervenci.
  • Neopravitelná koagulační dysfunkce nebo závažná krvácivá porucha v anamnéze
  • Jakýkoli jiný stav, který by způsobil, že subjekt není způsobilý pro HSCT, jak určí ošetřující transplantační lékař
  • Známá alergie na klinicky zkoušený lék (plerixafor nebo G-CSF nebo busulfan) nebo složku (DMSO atd.)
  • Účast v jiné klinické studii s hodnoceným lékem do 30 dnů od screeningu nebo účast v jiné klinické studii s hodnoceným lékem
  • Naočkovaná živá vakcína během 6 týdnů před screeningem
  • Těhotné nebo kojící ženy; Subjekty nebo jejich sexuální partneři nebyli schopni přijmout lékařsky uznávaná účinná antikoncepční opatření během 27měsíčního období studie
  • Subjekty nebo jejich rodiče by nedodrželi studijní postupy uvedené v protokolu
  • Příjem terapie hydroxyureou do 3 měsíců před sklizní HSCT
  • Pacienti, kteří byli zkoušejícím považováni za nezpůsobilé pro studii z jiných než výše uvedených důvodů

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: KL003 buněčný injekční lékový produkt
Každý přijatý subjekt přijme transplantaci KL003.
Transplantace auto-HSC transdukovaného lentivirovým vektorem kódujícím gen βA-T87Q-globinu.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procento účastníků s úspěšným lentivirovým vektorem transdukovaným přihojením CD34+ kmenových buněk
Časové okno: Až 42 dní po transplantaci
Úspěšné přihojení bylo definováno jako počet neutrofilů [ANC] ≥0,5×10^9/l po dobu 3 po sobě jdoucích dnů
Až 42 dní po transplantaci
Doba přihojení neutrofilů
Časové okno: Až 42 dní po transplantaci
První den, kdy neutrofily ≥ 0,5×10^9/l po 3 po sobě jdoucí dny
Až 42 dní po transplantaci
Doba přihojení krevní destičky
Časové okno: Až 42 dní po transplantaci
První den počtu krevních destiček ≥ 20,0×10^9/l po dobu 7 po sobě jdoucích dnů po nezávislosti na transfuzi krevních destiček
Až 42 dní po transplantaci
Úmrtnost související s transplantací do 100 dnů a do 1 roku po reinfuzi léčivého přípravku KL003
Časové okno: Až 1 rok po transplantaci
Až 1 rok po transplantaci
Počet, frekvence a závažnost nežádoucích účinků (AE) během 1 roku po reinfuzi léčivých přípravků KL003
Časové okno: Až 24 měsíců po transplantaci
Frekvence a závažnost AE a SAE identifikovaných podle NCI CTCAE 5.0
Až 24 měsíců po transplantaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Podíl účastníků, kteří splňují definici nezávislosti na transfuzi (TI) po dobu alespoň 6 měsíců
Časové okno: Až 24 měsíců po transplantaci
TI je definován jako Hb ≥ 90,0 g/l po reinfuzi a bez rutinní krevní transfuze související s onemocněním po dobu 6 měsíců
Až 24 měsíců po transplantaci
Doba trvání nezávislosti na transfuzi
Časové okno: Až 24 měsíců po transplantaci
Až 24 měsíců po transplantaci
Změny frekvence a objemu krevní transfuze
Časové okno: Až 24 měsíců po transplantaci
Až 24 měsíců po transplantaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

23. května 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

20. srpna 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

24. října 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. května 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. května 2023

První zveřejněno (Aktuální)

16. května 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. srpna 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

31. července 2025

Naposledy ověřeno

1. března 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • IIT2023021

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .