Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Ultrazvukem naváděný blok erektoru spinae versus hrudní paravertebrální blok versus blok quadratus laborum v otevřených renálních operacích

7. června 2023 aktualizováno: mohamed A Aboelsuod, MD

Otevřené renální operace jsou spojeny s výraznou pooperační bolestí, úlevu od bolesti u pacientů podstupujících tento výkon obvykle zajišťuje buď hrudní epidurální analgezie (EA) nebo systémová analgetika. EA je velmi užitečná možnost pro zvládání pooperační bolesti u pacientů podstupujících břišní operace, ale rizika a kontraindikace spojené s EA, jako je hypotenze, bolest hlavy, poškození nervů nebo infekce, mohou její použití omezit. Systémová analgetika ve formě opioidních analgetik mohou způsobit nežádoucí účinky, jako je nevolnost, zvracení, zácpa, alergie nebo ospalost, a často poskytují nedostatečnou analgezii. Proto jsou žádoucí jiné metody zvládání pooperační bolesti. Cíl na senzorické úrovni podle místa řezu Flank (T9-T11), torakoabdominální (T7-T12) a transabdominální (T6-T10). Ultrazvukem (US) řízený blok erector spinae plane (ESP) je jedním z bloků interfasciální roviny, které se zaměřují na dorzální a ventrální větve míšních nervů. Ačkoli neexistují dostatečné důkazy pro šíření lokálního anestetika do ventrálního ramene, nedávné zprávy prokázaly účinnou pooperační analgezii po hrudních a bederních operacích postihujících ventrální i dorzální ramena. Paravertebrální blok (PVB) je technika, při které je lokální anestetikum uloženo do prostoru nacházejícího se na obou stranách páteře, nazývaného paravertebrální prostor. Jedná se o blok s dermatomální distribucí úlevy od bolesti v závislosti na úrovni páteře, ve které je blok uložen, a množství a typu uloženého lokálního anestetika.

PVB je účinný pro úlevu od bolesti v oblasti hrudníku, břicha a končetin. primárním cílem bylo porovnat míru pooperační spotřeby opioidů za 24 hodin. Sekundárními cílovými body bylo srovnání skóre bolesti a hemodynamických proměnných.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Jednalo se o randomizovanou, kontrolovanou, jednoduše zaslepenou studii, prováděnou na urologickém operačním sále v univerzitní nemocnici Al-Azhar. Do této studie bylo zařazeno 48 pacientů obou pohlaví ve věku od 21 do 65 let v období od února 2022 do ledna 2023 plánovaných na elektivní otevřené operace ledvin v celkové anestezii. Pacientovi byl vysvětlen postup a po jeho odsouhlasení byl podepsán informovaný souhlas, poté byl pacient zařazen do jedné ze tří skupin

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

48

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Cairo, Egypt, 11765
        • Nábor
        • Azhar University
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Jednalo se o randomizovanou, kontrolovanou, jednoduše zaslepenou studii, prováděnou na urologickém operačním sále v univerzitní nemocnici Al-Azhar. Do této studie bylo zařazeno 48 pacientů obou pohlaví ve věku od 21 do 65 let v období od února 2022 do září 2023 plánovaných na elektivní otevřené operace ledvin v celkové anestezii. Pacientovi byl vysvětlen postup a po jeho odsouhlasení byl podepsán informovaný souhlas, poté byl pacient zařazen do jedné ze tří skupin

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Kritéria zařazení: Dospělí pacienti obou pohlaví (21-65 let) s renálními operacemi se skóre ASA I , II.

Kritéria vyloučení

  • Odmítnutí pacienta.
  • Pacienti s ASA (III, IV) skóre.
  • Koagulopatie se zruší, pokud (INR>1,4, počet krevních destiček <100x109)
  • Infekce v místě vpichu.
  • Alergie na lokální anestetika.
  • Pacienti užívající opioidy pro chronickou analgetickou terapii

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Kontrolní skupina
Kontrolní skupina (n=12): Dostal morfin (0,1 mg/kg iv) před kožní incizí.
Blokáda erektorové páteře
-ESPB Group (n=12): Přijatý blok erector spinae roviny.
Paravertebrální blok versus blokáda erector spinea versus blok quadratus laborum
Ostatní jména:
  • Paravertebrální blok versus blokáda erector spinea versus blok quadratus laborum
Hrudní paravertebrální blokáda
Skupina TPVB (n=12): Přijatá hrudní paravertebrální blokáda.
Paravertebrální blok versus blokáda erector spinea versus blok quadratus laborum
Ostatní jména:
  • Paravertebrální blok versus blokáda erector spinea versus blok quadratus laborum
Skupina QLB
Blok Quadratus laborum n=12
Paravertebrální blok versus blokáda erector spinea versus blok quadratus laborum
Ostatní jména:
  • Paravertebrální blok versus blokáda erector spinea versus blok quadratus laborum

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Celková potřeba morfinu 24 hodin po operaci
Časové okno: 24 hodin po operaci
24 hodin po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. února 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. ledna 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. února 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. května 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. června 2023

První zveřejněno (Aktuální)

6. června 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

8. června 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. června 2023

Naposledy ověřeno

1. června 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • Mohamed A Aboelsuod

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .