Identifikace a léčba problémů s alkoholem v primární péči (iTAPP)
Studie iTAPP – Identifikace a léčba problémů s alkoholem v primární péči
Studie Identification and Treatment of Alcohol Problems in Primary Care (iTAPP) je pragmatická klastrová randomizovaná kontrolovaná intervenční studie hodnotící účinnost 15-metody jako nástroje identifikace a léčby problémů souvisejících s alkoholem v dánské praktické praxi. 15-Metoda kombinuje přístupy založené na důkazech ze specializované léčby závislosti se screeningem a snadno dostupnými možnostmi léčby v obecné praxi, aby pomohla identifikovat a léčit problémy s alkoholem v prostředí primární péče. Tato metoda prokázala slibné výsledky jako léčebný nástroj ve Švédsku. Studie proveditelnosti metody 15 v Dánsku navrhla, že tuto metodu lze implementovat v dánské všeobecné praxi.
Zkoušku vede Jednotka pro klinický výzkum alkoholu na University of Southern Denmark ve spolupráci s The Research Unit of General Practice Odense na University of Southern Denmark.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Fynen
-
Odense C, Fynen, Dánsko, 5000
- Unit for Clinical Alcohol Research, Clinical Institute, University of Southern Denmark
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 18 let nebo starší
- Přidružený k zúčastněným všeobecným praxím
Kritéria vyloučení:
- Žádný
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Promítání
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Řízení
Každá zúčastněná klinika slouží jako vlastní kontrola a jako kontrola pro aktivní kliniky v provedení se stupňovitým klínem.
Všechny kliniky jsou neaktivní (bez intervence) během základního období tří měsíců.
|
|
|
Aktivní komparátor: Aktivní
Aktivní kliniky jsou před přechodem do aktivní skupiny vyškoleny v objektu intervence (metoda 15).
Kliniky jsou zařazovány jako aktivní kliniky (intervence) ve čtyřech krocích (4-5 klinik v každém kroku).
Intervence je implementována na klinice a personál může tuto intervenci používat v každodenní práci.
|
15-Metoda je metoda screeningu a krátké intervence pro identifikaci a léčbu problémů s alkoholem v primární péči.
Metoda kombinuje přístupy založené na důkazech ze specializované léčby závislostí se screeningem a snadno dostupnými možnostmi léčby v běžné praxi, aby pomohla identifikovat a léčit problémy s alkoholem.
Tato 15-ti metoda je založena na motivačním rozhovoru, kognitivně behaviorální terapii a jako screeningový nástroj využívá test identifikace poruchy užívání alkoholu (AUDIT).
15-Metoda obsahuje tři flexibilní kroky: Identifikace klinického problému souvisejícího s alkoholem; zpětná vazba a klinické zpracování podle potřeby; léčba.
Léčba zahrnuje strukturované konzultace (maximálně čtyři) se zadáním domácích úkolů pacienta a lze ji kombinovat s farmakologickou léčbou problémů s alkoholem.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl pacientů přesahujících dánské národní limity konzumace alkoholu s nízkým rizikem
Časové okno: Čtyřikrát během soudního řízení: Základní linie (jaro 2023), léto 2023, zima 2023/jaro 2024, sledování (léto 2024).
|
Použití časové osy sledujte o týdenní údaje z průzkumů pacienta.
Dánský národní limit konzumace alkoholu s nízkým rizikem je maximálně 10 standardních jednotek (1 jednotka = 12 gramů ethanolu) týdně a maximálně 4 standardní jednotky za jeden den.
Pacienti jsou kódováni 1 (pití nad limity) nebo 0 (ne pití nad limity).
|
Čtyřikrát během soudního řízení: Základní linie (jaro 2023), léto 2023, zima 2023/jaro 2024, sledování (léto 2024).
|
|
Počet těžkých dnů pití týdně u pacientů
Časové okno: Čtyřikrát během soudního řízení: Základní linie (jaro 2023), léto 2023, zima 2023/jaro 2024, sledování (léto 2024).
|
Počet těžkých dnů pití (HDD) týdně je odvozen z časové osy, následuje zpět jeden týden (rozsah 0-7 HDD/týden) v průzkumech pacienta.
HDD je definován jako> 4 standardní jednotky (1 jednotka = 12 gramů ethanolu) ve stejný den.
Je součet počtu dnů Pacienti pijí> 4 standardní jednotky.
|
Čtyřikrát během soudního řízení: Základní linie (jaro 2023), léto 2023, zima 2023/jaro 2024, sledování (léto 2024).
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pravděpodobnost, že bude užívání alkoholu řešeno během konzultace v obecné praxi
Časové okno: Údaje jsou shromažďovány od zápisu do pokusu až do konce stezky (leden 2023-srpen 2024).
|
Pravděpodobnost konzultací, ve kterých bylo řešeno téma alkoholu.
Konzultace související s alkoholem jsou během zkušebního období neustále registrovány v systému podání pacienta.
Konzultace související s alkoholem je definována jako konzultace registrovaná u kódu ICD-10 Z006 a ICPC-2 A97.
|
Údaje jsou shromažďovány od zápisu do pokusu až do konce stezky (leden 2023-srpen 2024).
|
|
Frekvence používání biomarkerů jako screeningového nástroje pro škodlivé užívání alkoholu
Časové okno: Údaje se shromažďují 1 rok před zahájením/zápisem do soudu (leden 2022-prosinec 2023) a od zápisu do soudu až do konce soudního řízení (leden 2023-srpen 2024).
|
Frekvence použití v obecné praxi.
Biomarkery jako screeningový nástroj pro škodlivé užívání alkoholu zahrnují gama-glutamyltransferázu (GGT) a alanin-aminotransferázu (Alat).
Data se získávají z dánských registrů.
Použití biomarkerů jako screeningového nástroje v praktikách bude analyzováno, porovnáno základní úrovně s aktivními (po implementaci) hladiny.
|
Údaje se shromažďují 1 rok před zahájením/zápisem do soudu (leden 2022-prosinec 2023) a od zápisu do soudu až do konce soudního řízení (leden 2023-srpen 2024).
|
|
Míra předpisu farmakologické léčby problémů s alkoholem
Časové okno: Údaje se shromažďují 1 rok před zahájením/zápisem do soudu (leden 2022-prosinec 2023) a od zápisu do soudu až do konce soudního řízení (leden 2023-srpen 2024).
|
Míra předpisu v obecné praxi.
Farmakologická léčba problémů s alkoholem zahrnuje disulfiram, naltrexon, acamprosat a nalmefen.
Data se získávají z dánských registrů.
Míra předpisu v praktikách bude analyzována, porovnána základní úrovně s aktivními (po implementační) hladině.
|
Údaje se shromažďují 1 rok před zahájením/zápisem do soudu (leden 2022-prosinec 2023) a od zápisu do soudu až do konce soudního řízení (leden 2023-srpen 2024).
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Anette S Nielsen, Professor, Unit of Clinical Alcohol Research, University of Southern Denmark
- Vrchní vyšetřovatel: Jens Søgaard, Professor, Research Unit of General Practice Odense, University of Southern Denmark
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Scholer PN, Volke KH, Andreasson S, Rasmussen S, Sondergaard J, Nielsen AS. The identification and treatment of alcohol problems in primary care (iTAPP) study: protocol for a stepped wedge cluster randomized control trial testing the 15-method in a primary care setting. Addict Sci Clin Pract. 2024 Jun 13;19(1):49. doi: 10.1186/s13722-024-00474-6.
- Olsen CDH, Volke KH, Scholer PN, Sondergaard J, Nielsen AS. Primary health care professionals' documentation and patients' recall of alcohol as a topic in consultations: quality assessment of data collection in the iTAPP study. BMC Res Notes. 2026 Mar 28. doi: 10.1186/s13104-026-07790-x. Online ahead of print.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- iTAPP project
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .