Role ivermektinu a kolchicinu v léčbě COVID-19: Randomizovaná kontrolovaná klinická studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pacienti budou vybráni z ambulance Triage/COVID-19 a každý pacient bude podroben následujícímu:
- Klinická anamnéza bude získána o sociodemografických údajích, jako je věk, pohlaví, bydliště, rodinný stav, kouření atd., anamnéza včetně (váha, současná medikace, symptomy (začátek, průběh, trvání) a přítomnost Co- morbidity.
Kompletní celkové vyšetření včetně: teploty, srdeční frekvence, krevního tlaku, dechové frekvence a saturace kyslíkem.
Podezřelí pacienti podle kritérií CDC budou podrobeni laboratornímu a radiologickému potvrzení pomocí (PCR-COVID-19, kompletní krevní obraz, CRP, feritin a D-dimer) a CT hrudníku s vysokým rozlišením.
Po potvrzení diagnózy jsou pacienti klasifikováni jako středně těžcí s laboratorním a radiologickým nálezem.
o Seskupování: Všichni pacienti zařazení do studie podle vypočtené velikosti vzorku budou rovnoměrně rozděleni náhodně do 3 skupin pomocí zapečetěné obálky obsahující kód pro každou skupinu.
- Skupina A (skupina Ivermectin): Pacienti s COVID-19 se střední závažností, kteří budou dostávat standardní léčbu podle protokolu egyptské Nejvyšší rady univerzitních nemocnic plus Ivermectin ve formě perorálních tablet, např. (Iverzine 6mg) (200 mcg/kg/den) (4 tablety první den a poté 2 tablety druhý a třetí den) nalačno (Kaur et al., 2021).
Iverzine:
• Výrobce: Unipharma Pharmaceutical Chemicals Co.
• Nežádoucí účinky iverzinu: bolest břicha, astenie, hypotenze a bolest hlavy (Fujimoto et al., 2014).
o Skupina B (skupina kolchicinu): pacienti s COVID-19 se střední závažností, kteří dostanou standardní léčbu podle protokolu egyptské Nejvyšší rady univerzitních nemocnic plus 0,5 mg tablety kolchicinu (3krát denně po jídle po dobu 3 dnů, poté dvakrát denně po dobu 4 dny) (Karatza et al., 2021).
Poté všechny skupiny obdrží pokyny k domácí izolaci.
kolchicin:
• Výrobce: El Nasr Pharmaceutical Chemicals Co.
• Nežádoucí účinky kolchicinu: Gastrointestinální nežádoucí účinky, např. bolest břicha, zvracení, průjem (Imazio et al., 2014).
o Skupina C (kontrolní skupina): pacienti s COVID-19 se střední závažností, kteří dostanou standardní léčbu podle protokolu egyptské Nejvyšší rady univerzitních nemocnic (dosud nezveřejněno) (vitamín C 500 mg tableta dvakrát denně, vitamín D3 2000-4000 IU/den, zinek 75 mg tableta jednou denně po dobu dvou týdnů a potřebný protokol léčby podle posouzení případu a závažnosti).
o Randomizace: Výzkumník použije zapečetěné obálky obsahující kód pro intervenci nebo kontrolu.
o Sledování: Účastníci budou sledováni dvakrát týdně telefonicky, kde se vyhodnotí jejich symptomy (zvýšení nebo snížení, trvání symptomů a rozvoj nových symptomů) dodržování léčby, denní měření teploty, saturace kyslíkem, potřeba inhalace kyslíku, potřeba hospitalizace příjem, příjem na JIP, mechanická ventilace, mortalita a zlepšení zánětlivých markerů (CBC, CRP, Feritin a D-dimer).
o Konečné hodnocení: Propuštění z izolace po 10 dnech po nástupu příznaků nebo 10 dnech po jejich prvním pozitivním výtěru (Teranaka et al., 2021).
Účastníci budou dotázáni na zlepšení symptomů nebo reziduálních symptomů. Zánětlivé markery (CBC, CRP, Feritin a D-dimer) budou znovu testovány 14. den a poté po 1 měsíci od nástupu příznaků.
o Koncový bod: Studie bude pokračovat až do dokončení velikosti vzorku, zlepšení symptomů pacienta, žádný vývoj nových symptomů, potřeba hospitalizace nebo přijetí na JIP a výskyt nežádoucích příhod (AES) nebo závažných nežádoucích příhod (SAE) po celou dobu délka studia.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Cairo, Egypt
- Ain Shams University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastníci ve věku (18–64) let s potvrzenými kritérii infekce COVID-19.
- Středně závažné případy: Pacienti mají symptomy (jako je horečka, symptomy dýchacích cest), plicní projevy lze pozorovat na zobrazení hrudníku a saturaci kyslíkem více než 94 % (Egyptské ministerstvo zdravotnictví a populace, 2020).
Kritéria vyloučení:
- Těhotná nebo kojící samice.
- Jakákoli přidružená onemocnění (DM, hypertenze, astma…… atd.).
- Účastníci užívající imunosupresiva nebo chemoterapeutika.
- Aktivní malignita.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Skupina ivermektinů
dostávali standardní léčbu plus Ivermectin ve formě perorálních tablet (0,2 mg/kg/den) v jedné dávce nalačno po tři po sobě jdoucí dny
|
perorální tablety (0,2 mg/kg/den) jedna dávka nalačno po dobu tří po sobě jdoucích dnů.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Kolchicinová skupina
dostávali standardní léčbu plus kolchicin 0,5 mg tablety (3krát denně po jídle po dobu 3 dnů, poté dvakrát denně po dobu 4 dnů)
|
0,5 mg tablety (3krát denně po jídle po dobu 3 dnů, poté dvakrát denně po dobu 4 dnů)
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina
obdrželi standardní léčbu podle protokolu egyptské Nejvyšší rady univerzitních nemocnic (http://scu.eg/pages/university_hospitals)
(vitamín C 500 mg tableta dvakrát denně, vitamín D3 2000-4000 IU/den, zinek 75 mg tableta jednou denně po dobu dvou týdnů a potřebný protokol léčby podle posouzení případu a závažnosti)
|
(vitamín C 500 mg tableta dvakrát denně, vitamín D3 2000-4000 IU/den, zinek 75 mg tableta jednou denně po dobu dvou týdnů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
trvání a počet příznaků
Časové okno: jeden měsíc
|
Účastníci byli sledováni dvakrát týdně po dobu jednoho měsíce.
Byli telefonicky zavoláni, aby se zeptali na jejich příznaky, např.: byli dotazováni na úlevu od příznaků, počet příznaků, trvání příznaků např. kašel, horečka (měření teploty teploměrem)
|
jeden měsíc
|
|
Koncentrace zánětlivých markerů (CBC, CRP, Feritin a D-dimer)
Časové okno: jeden měsíc
|
Pacienti byli požádáni, aby provedli zánětlivé markery (CBC, CRP, feritin a D-dimer) v prvních 5 dnech jako úvodní laboratoře. O dva týdny později byli pacienti sledováni na klinice. Byli požádáni, aby zopakovali primární vyšetření (CBC, CRP, feritin a D-dimer). Po jednom měsíci od nástupu příznaků byli pacienti sledováni na klinice a předchozí vyšetření (CBC, CRP, feritin a D-dimer) byla znovu testována |
jeden měsíc
|
|
potřeba inhalace kyslíku
Časové okno: jeden měsíc
|
Pacienti byli požádáni, aby denně měřili saturaci kyslíkem a podle měření byla stanovena potřeba kyslíku.
|
jeden měsíc
|
|
potřeba přijetí do nemocnice, přijetí na JIP, mechanická ventilace a mortalita.
Časové okno: jeden měsíc
|
U pacientů byla posouzena potřeba přijetí do nemocnice, přijetí na JIP, mechanická ventilace nebo zda byla dokumentována mortalita.
všechna tato opatření byla provedena podle měření saturace kyslíkem , vyšetření a posouzení symptomů , pokud se zlepšují nebo zhoršují
|
jeden měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Koronavirové infekce
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Pneumonie, virová
- Zápal plic
- Plicní onemocnění
- COVID-19
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antirevmatika
- Antineoplastická činidla
- Tubulinové modulátory
- Antimitotické látky
- Modulátory mitózy
- Antiparazitární činidla
- Léky na potlačení dny
- Kolchicin
- Ivermectin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Drugs in COVID-19
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .