Srdeční rehabilitace pro mladé lidi (CardioActive)
Srdeční rehabilitace pro mladé lidi: Jednoslepá randomizovaná studie přijatelnosti a proveditelnosti integrovaného přístupu k tělesnému a duševnímu zdraví
Srdeční problémy patří mezi nejčastější tělesná onemocnění u dětí a mladých lidí (CYP). Mohou být přítomny od narození nebo se mohou vyvinout, když CYP stárnou, a jsou spojeny se zvýšenými fyzickými a psychickými obtížemi, nadměrnou ochranou ze strany pečovatelů a poskytovatelů zdravotní péče a sníženou kvalitou života.
Zatímco dospělým jsou po srdečních potížích nabídnuty lekce cvičení a rady ohledně životního stylu, CYP se srdečními potížemi nikoli. Zlepšení zdravotního chování u lidí se srdečními problémy je životně důležité, zlepšuje kvalitu života a snižuje výskyt dalších onemocnění (např. obezita, cukrovka).
Přibližně 1 ze 3 CYP se srdečními problémy má úzkost a/nebo depresi, takže je také důležité podporovat jejich duševní zdraví. Jedním ze způsobů, jak toho dosáhnout, je vyvinout a otestovat přijatelnost a proveditelnost zkoušky srdeční rehabilitace (CR) sestávající z cvičení s podporou duševního zdraví pro CYP.
Cílem je vyvinout a otestovat proveditelnost a přijatelnost zkušebního programu srdeční rehabilitace pro CYP.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Adrian Wells, PhD
- Telefonní číslo: 01612765399
- E-mail: adrian.wells@manchester.ac.uk
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Lora Capobianco, PhD
- Telefonní číslo: 01610046664
- E-mail: lora.capobianco@gmmh.nhs.uk
Studijní místa
-
-
-
Manchester, Spojené království, M13 9WL
- Nábor
- Manchester University NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Lora Capobianco, PhD
- Telefonní číslo: 01612710724
- E-mail: lora.capobianco@gmmh.nhs.uk
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Lora Capobianco, PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Všichni účastníci splňující následující kritéria pro zařazení a ve věku 11-16 let budou způsobilí:
Kritéria pro zařazení:
- Plynně v angličtině
- Souhlas s účastí
Diagnostikováno alespoň jedním z následujících:
- Vrozená srdeční vada (všechny podtypy)
- Kardiomyopatie
- Srdeční arytmie
- Srdeční selhání
- Post-cerebrovaskulární příhoda
- Následná oprava/výměna srdeční chlopně
Kritéria vyloučení:
- Významné riziko nebo obavy o ochranu (tj. sebevražedné myšlenky)
- Poranění hlavy/organické poškození
- Významné sociální a/nebo komunikační potíže
Ti, kteří mají formální diagnózu nebo jsou posuzováni pro jakákoli výše uvedená vylučovací kritéria, budou vyloučeni.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Srdeční rehabilitace (intervence)
Účastníci přidělení do intervenční skupiny obdrží program srdeční rehabilitace (CR), který bude zahrnovat vzdělávání, cvičení a psychologickou složku.
|
CR se bude skládat ze šesti lekcí v délce 90 minut strukturovaného cvičebního programu, vzdělávacích a lifestylových modulů a psychologické složky.
Sezení zahrnují skupinové diskuse, zážitkové učení a domácí úkoly, které mají účastníci splnit mezi sezeními.
Účastníci této léčebné větve získají vedle CR také rutinní klinickou ambulantní péči.
|
|
Aktivní komparátor: Léčba jako obvykle (kontrola)
Účastníci přidělení do kontrolní skupiny budou léčeni jako obvykle.
|
Léčba jako obvykle bude zahrnovat rutinní klinickou ambulantní péči.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra náboru (výsledek proveditelnosti)
Časové okno: Datum základního hodnocení do konce sledování (24 týdnů sledování)
|
Proveditelnost bude hodnocena pomocí míry náboru (tj. počet pacientů, kteří souhlasili a byli randomizováni, počet pacientů odmítl studii).
|
Datum základního hodnocení do konce sledování (24 týdnů sledování)
|
|
Míra uchování (výsledek proveditelnosti)
Časové okno: Datum základního hodnocení do konce sledování (24 týdnů sledování)
|
Proveditelnost bude posouzena pomocí míry retence (tj. počtu pacientů vyřazených ze studie, ztracených pro sledování)
|
Datum základního hodnocení do konce sledování (24 týdnů sledování)
|
|
Účast na intervenci (výsledek proveditelnosti)
Časové okno: Datum základního hodnocení do konce sledování (24 týdnů sledování)
|
Proveditelnost bude posuzována pomocí účasti účastníků na intervenci (tj. počtu sezení navštěvovaných při intervenci).
|
Datum základního hodnocení do konce sledování (24 týdnů sledování)
|
|
Přijatelnost intervence
Časové okno: Datum základního hodnocení do konce sledování (24 týdnů sledování)
|
Přijatelnost intervence bude posouzena v kvalitativních polostrukturovaných rozhovorech s dětmi a mládeží, pečovateli a zdravotníky, které zhodnotí názory jednotlivců na intervenci, cíle pro zlepšení a vnímanou přijatelnost složek programu kardiorehabilitace.
|
Datum základního hodnocení do konce sledování (24 týdnů sledování)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dotazník o síle a obtížích (SDQ)
Časové okno: Výchozí stav, 12 týdnů (konec léčby) a 24 týdnů (následné sledování)
|
SDQ měří psychickou pohodu v pěti dílčích škálách: emoce, hyperaktivita, chování, vztahy s vrstevníky a prosociální chování. SDQ může dokončit CYP a pečovatelé. Skóre pro subškály se pohybuje v rozmezí 0–10, přičemž celkové skóre obtížnosti (0–40) je vytvořeno sečtením skóre ze všech subškál kromě prosociální subškály. Vyšší skóre na prosociální škále odrážejí silné stránky, zatímco vyšší skóre v jiných subškálách odrážejí potíže. |
Výchozí stav, 12 týdnů (konec léčby) a 24 týdnů (následné sledování)
|
|
Pediatrická kvalita života (PedsQol)
Časové okno: Výchozí stav, 12 týdnů (konec léčby) a 24 týdnů (následné sledování)
|
PedsQol je 23 položek měření kvality života související se zdravím a zahrnuje čtyři subškály: fyzickou, emocionální, sociální a školní. Dotazník se běžně používá v dětské kardiologii. PedsQol dokončí CYP. Položky mají skóre od 0 (nikdy) do 4 (téměř vždy). Celkové skóre se pohybuje od 0 do 100, přičemž vyšší skóre znamená lepší kvalitu života. |
Výchozí stav, 12 týdnů (konec léčby) a 24 týdnů (následné sledování)
|
|
Šestiminutový test chůze (6MWT)
Časové okno: Výchozí stav, 12 týdnů (konec léčby) a 24 týdnů (následné sledování)
|
6MWT se používá k posouzení aerobní kapacity a vytrvalosti.
Výkon na 6MWT byl prediktivní pro morbiditu a mortalitu, přičemž horší výkon je spojen se zvýšenou mortalitou.
|
Výchozí stav, 12 týdnů (konec léčby) a 24 týdnů (následné sledování)
|
|
Přírůstkový test chůzí raketoplánu (ISWT)
Časové okno: Výchozí stav, 12 týdnů (konec léčby) a 24 týdnů (následné sledování)
|
ISWT se používá k měření maximální zátěžové kapacity.
ISWT je 12-úrovňový test (1 min na každé úrovni), při kterém účastníci procházejí nahoru a dolů po 10-ti kursu s rostoucím zrychlením 0,17 m/s až do maximální rychlosti 2,37 m/s.
Rychlost chůze je indikována zvukovým signálem.
Test končí, když má subjekt tepovou frekvenci vyšší než 85 % jejich předpokládaného maxima, je omezený dušností nebo když účastník není schopen udržet požadovanou rychlost a neuslápne už podruhé za sebou.
Bude vypočtena ujetá vzdálenost z počtu raketoplánů.
|
Výchozí stav, 12 týdnů (konec léčby) a 24 týdnů (následné sledování)
|
|
Monitorování fyzické aktivity
Časové okno: Výchozí stav, 12 týdnů (konec léčby) a 24 týdnů (následné sledování)
|
Účastníci budou mít na sobě akcelerometr (Actigraph) po dobu 5 dnů, aby mohli sledovat úrovně fyzické aktivity při každém hodnocení.
|
Výchozí stav, 12 týdnů (konec léčby) a 24 týdnů (následné sledování)
|
|
Metakognikční dotazník-dospívající (MCQ-A)
Časové okno: Výchozí stav, 12 týdnů (konec léčby) a 24 týdnů (následné sledování)
|
MCQ-A posuzuje metakognitivní přesvědčení (přesvědčení o myšlení) v pěti dílčích škálách (nekontrolovatelnost obav, potřeba ovládat myšlenky, kognitivní sebevědomí, pozitivní přesvědčení o obavách a kognitivní důvěra). Míra obsahuje 30 položek a je bodována na likertově stupnici od 1 (nesouhlasím) do 4 (velmi souhlasím). Celkové skóre se pohybuje v rozmezí 30–120 a 6 až 30 pro každou subškálu. Vyšší skóre naznačuje větší maladaptivní metakognitivní přesvědčení. Opatření a bude dokončeno CYP. |
Výchozí stav, 12 týdnů (konec léčby) a 24 týdnů (následné sledování)
|
|
Child Health Utility-9D (CHU-9D)
Časové okno: Výchozí stav, 12 týdnů (konec léčby) a 24 týdnů (následné sledování)
|
CHU-9D měří kvalitu života pomocí devíti dimenzí (strach, smutek, bolest, unavený, otrávený, školní/domácí úkoly, spánek, denní rutina a schopnost zapojit se do aktivit).
Každý předmět má 5 úrovní, od bezproblémových až po neschopnost předmět udělat.
Odpovědi budou použity pro generování užitných hodnot ve zdravotně ekonomickém hodnocení.
CHU-9D dokončí CYP.
|
Výchozí stav, 12 týdnů (konec léčby) a 24 týdnů (následné sledování)
|
|
Dotazník o využívání služeb zdravotní a sociální péče
Časové okno: Výchozí stav, 12 týdnů (konec léčby) a 24 týdnů (následné sledování)
|
Dotazník bude obsahovat otázky, zda dítě využívalo primární, sekundární nebo komunitní zdravotní a sociální péči a jak často službu využívalo v posledních 16 týdnech (návštěva základní studie) nebo od posledního hodnocení (následná studijní pobyty).
Dotazník bude vytvořen z existujících dotazníků pro použití relevantních služeb pro děti držených spolužadateli a na základě diskuse s pacientem a zástupcem veřejnosti, poradní skupinou pro rodiče a klinickými členy studijního týmu.
Tu doplní rodiče/primární pečovatelé.
Poskytnuté odpovědi a zpětná vazba od pacientů budou použity k dalšímu zpřesnění dotazníku o využívání zdravotních zdrojů před definitivní studií.
|
Výchozí stav, 12 týdnů (konec léčby) a 24 týdnů (následné sledování)
|
|
Demografický dotazník
Časové okno: Výchozí stav, 12 týdnů (konec léčby) a 24 týdnů (následné sledování)
|
Demografický dotazník bude shromažďovat proměnné, jako je věk účastníků, pohlaví, váha, výška, BMI, typ srdečního problému, komorbidní duševní a fyzické nemoci, etnická příslušnost, léky, socioekonomický status, profesní status rodičů.
To vyplní rodiče/primární pečovatelé.
|
Výchozí stav, 12 týdnů (konec léčby) a 24 týdnů (následné sledování)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Adrian Wells, PhD, University of Manchester
- Vrchní vyšetřovatel: Lora Capobianco, PhD, Greater Manchester Mental Health Foundation Trust
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- X638s
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .