Personalizovaná výživa pro zlepšení zotavení po traumatu (SeND Home)
Personalizovaná cílená výživa prostřednictvím strukturované dráhy dodávání výživy ke zlepšení obnovy fyzických funkcí při traumatu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Těžké břišní trauma může mít dopad na pacienty různými způsoby. Současná data ukazují, že pacienti s traumatem mohou po propuštění z nemocnice pociťovat problémy s fyzickými funkcemi, svalovou slabostí a špatnou kvalitou života. Existuje kritická potřeba zlepšit výživu u pacientů po traumatu s těžkým poraněním břicha, aby se optimalizoval proces zotavení. Účelem této studie je vyhodnotit, zda použití plánovaného plánu dodání výživy s časnou intravenózní (IV) výživou zlepší výsledky. Účastníci budou náhodně rozděleni v poměru 1:1, jako když si hodíte mincí, do programu Pošli domů nebo do běžné péče.
Účastníci programu standardní péče dostanou standardní výživu, jak určí poskytovatelé klinické péče. To může zahrnovat TPN.
Účastníci programu SeND Home obdrží TPN do 72 hodin po operaci břicha. Ke stanovení nutričních potřeb bude použita nepřímá kalorimetrie. Jakmile budou účastníci schopni přijímat tekutou stravu, budou dostávat nutriční koktejly až 3x denně v nemocnici a po dobu 4 týdnů po propuštění.
Účastníci podstoupí testy na měření svalové hmoty, odběr krve, kompletní testy chůze a síly a průzkumy o kvalitě života. Tyto testy budou prováděny několikrát během hospitalizace a účastníci budou požádáni, aby se vrátili na 3měsíční následnou návštěvu.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Krista Haines, MD
- Telefonní číslo: 919-681-3784
- E-mail: krista.haines@duke.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Hilary Winthrop
- Telefonní číslo: 919-668-7238
- E-mail: hilary.winthrop@duke.edu
Studijní místa
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Nábor
- Duke University Hospital
-
Kontakt:
- Shauna Howell
- Telefonní číslo: 919-668-3771
- E-mail: shauna.eggertson@duke.edu
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Krista Haines, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 18+ let
- Penetrující abdominální trauma vyžadující naléhavou velkou břišní operaci
- Přijat na chirurgickou JIP
- Neočekává se, že budete dostávat orální výživu po dobu 72 hodin nebo déle
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří nejsou schopni chodit na začátku
- Očekávané vysazení život udržující léčby do 48 hodin
- Vězni
- Pozitivní těhotenský test pro ženy ve fertilním věku.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Posílat Home Pathway
Celková parenterální výživa (TPN) začne do 72 hodin po operaci břicha.
Potřeba kalorií bude určena nepřímou kalorimetrií.
Nutriční koktejly začnou při zahájení tekuté stravy.
Ty budou užívány 3x denně v nemocnici a po dobu 4 týdnů po propuštění.
|
Celková parenterální výživa (TPN) bude podána do 72 hodin po operaci břicha.
Výživové koktejly budou zahájeny tekutou stravou a budou podávány 3krát denně.
To bude pokračovat ještě 4 týdny po propuštění.
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Standardní výživa
Standardní výživa stanovená klinickými poskytovateli.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna ve vzdálenosti šesti minut chůze (6 MWD)
Časové okno: 3 měsíce
|
Změna v 6MWD od výchozí hodnoty do 14. dne nebo propuštění z nemocnice bude porovnána mezi dvěma rameny studie
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna fyzické funkce
Časové okno: výchozí stav, 14. den nebo propuštění z nemocnice, 3 a 6 měsíců po propuštění z nemocnice
|
To bude měřeno porovnáním změn ve fyzických funkčních testech (4 metry chůze, sed-to-stoj) mezi dvěma studijními rameny.
|
výchozí stav, 14. den nebo propuštění z nemocnice, 3 a 6 měsíců po propuštění z nemocnice
|
|
Změna svalové síly
Časové okno: výchozí stav, propuštění z nemocnice, 3 a 6 měsíců po propuštění z nemocnice
|
To bude měřeno porovnáním změn v testech přilnavosti a síly čtyřkolek mezi dvěma studijními rameny.
|
výchozí stav, propuštění z nemocnice, 3 a 6 měsíců po propuštění z nemocnice
|
|
Změna svalové hmoty
Časové okno: výchozí stav, propuštění z nemocnice, 3 a 6 měsíců po propuštění z nemocnice
|
To bude měřeno porovnáním změn v analýze bioelektrické impedance (BIA) mezi dvěma rameny studie.
|
výchozí stav, propuštění z nemocnice, 3 a 6 měsíců po propuštění z nemocnice
|
|
Změna kvality života (QoL)
Časové okno: výchozí stav, 3 a 6 měsíců po propuštění z nemocnice
|
To bude měřeno porovnáním změn v rozměru EuroQoL-5 a 43-položkovém měření kvality života specifické pro trauma mezi dvěma rameny studie.
|
výchozí stav, 3 a 6 měsíců po propuštění z nemocnice
|
|
Změna v poznání
Časové okno: výchozí stav, 3 a 6 měsíců po propuštění z nemocnice
|
To bude měřeno sledováním změn v duševním zdraví a kognitivních funkcích prostřednictvím dotazníků.
|
výchozí stav, 3 a 6 měsíců po propuštění z nemocnice
|
|
Infekce
Časové okno: propuštění z nemocnice, 3 a 6 měsíců po propuštění z nemocnice
|
To bude měřeno podle počtu hlášených infekcí.
|
propuštění z nemocnice, 3 a 6 měsíců po propuštění z nemocnice
|
|
Délka pobytu v nemocnici/JIP
Časové okno: propuštění z nemocnice
|
To bude měřeno zaznamenáním délky pobytu v nemocnici zaznamenané v lékařském záznamu.
|
propuštění z nemocnice
|
|
Úmrtnost
Časové okno: 6 měsíců po propuštění z nemocnice
|
To bude měřeno přežitím po 6 měsících.
|
6 měsíců po propuštění z nemocnice
|
|
Změna svalového mitochondriálního metabolismu
Časové okno: přijetí, 14. den a propuštění z nemocnice
|
To bude měřeno pomocí močových a krevních testů.
|
přijetí, 14. den a propuštění z nemocnice
|
|
Změna klíčových biomarkerů odolnosti a zánětu
Časové okno: přijetí, 14. den a propuštění z nemocnice
|
To bude měřeno pomocí Duke Pepper Panel, který slouží jako komplexní soubor biologických indikátorů typicky zahrnujících: hormony, zánětlivé markery a genomické faktory.
|
přijetí, 14. den a propuštění z nemocnice
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Paul Wischmeyer, MD, Duke
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Pro00112343
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .