Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Personalizovaná výživa pro zlepšení zotavení po traumatu (SeND Home)

4. května 2026 aktualizováno: Duke University

Personalizovaná cílená výživa prostřednictvím strukturované dráhy dodávání výživy ke zlepšení obnovy fyzických funkcí při traumatu

Účelem této studie je zjistit, zda konkrétní způsob poskytování výživy zlepšuje výsledky pacientů na jednotce intenzivní péče (JIP), kteří podstoupili operaci břicha po traumatu a vyžadovali by výživu dodávanou krevním řečištěm (tzv. celková parenterální výživa nebo TPN ). Testovaná metoda výživy je strukturovaný plán dodávání výživy, nazývaný cesta SeND Home, který zahrnuje TPN, perorální doplňky výživy a použití zařízení (nazývaného nepřímý kalorimetr nebo IC) k měření potřeby kalorií. Účastníci budou náhodně přiřazeni (jako hodem mincí) do programu SeND Home nebo standardní výživy. V programu SeND Home budou účastníci dostávat TPN a následně perorální doplňky výživy (shake) po dobu 4 týdnů po propuštění. Kontrolní skupina bude dodržovat standardní péči o výživu, která začíná během pobytu na JIP a končí při propuštění z nemocnice. Účastníci v obou skupinách podstoupí neinvazivní testy, které změří, kolik energie (kalorií) spotřebovávají, složení těla a svalovou hmotu a dokončí testy chůze a síly a průzkumy o kvalitě života.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Těžké břišní trauma může mít dopad na pacienty různými způsoby. Současná data ukazují, že pacienti s traumatem mohou po propuštění z nemocnice pociťovat problémy s fyzickými funkcemi, svalovou slabostí a špatnou kvalitou života. Existuje kritická potřeba zlepšit výživu u pacientů po traumatu s těžkým poraněním břicha, aby se optimalizoval proces zotavení. Účelem této studie je vyhodnotit, zda použití plánovaného plánu dodání výživy s časnou intravenózní (IV) výživou zlepší výsledky. Účastníci budou náhodně rozděleni v poměru 1:1, jako když si hodíte mincí, do programu Pošli domů nebo do běžné péče.

Účastníci programu standardní péče dostanou standardní výživu, jak určí poskytovatelé klinické péče. To může zahrnovat TPN.

Účastníci programu SeND Home obdrží TPN do 72 hodin po operaci břicha. Ke stanovení nutričních potřeb bude použita nepřímá kalorimetrie. Jakmile budou účastníci schopni přijímat tekutou stravu, budou dostávat nutriční koktejly až 3x denně v nemocnici a po dobu 4 týdnů po propuštění.

Účastníci podstoupí testy na měření svalové hmoty, odběr krve, kompletní testy chůze a síly a průzkumy o kvalitě života. Tyto testy budou prováděny několikrát během hospitalizace a účastníci budou požádáni, aby se vrátili na 3měsíční následnou návštěvu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

150

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
        • Nábor
        • Duke University Hospital
        • Kontakt:
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Krista Haines, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • 18+ let
  • Penetrující abdominální trauma vyžadující naléhavou velkou břišní operaci
  • Přijat na chirurgickou JIP
  • Neočekává se, že budete dostávat orální výživu po dobu 72 hodin nebo déle

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti, kteří nejsou schopni chodit na začátku
  • Očekávané vysazení život udržující léčby do 48 hodin
  • Vězni
  • Pozitivní těhotenský test pro ženy ve fertilním věku.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Posílat Home Pathway
Celková parenterální výživa (TPN) začne do 72 hodin po operaci břicha. Potřeba kalorií bude určena nepřímou kalorimetrií. Nutriční koktejly začnou při zahájení tekuté stravy. Ty budou užívány 3x denně v nemocnici a po dobu 4 týdnů po propuštění.
Celková parenterální výživa (TPN) bude podána do 72 hodin po operaci břicha. Výživové koktejly budou zahájeny tekutou stravou a budou podávány 3krát denně. To bude pokračovat ještě 4 týdny po propuštění.
Ostatní jména:
  • CLINIMIX E 8/14 bez siřičitanů
  • CLINOLIPID 20 %
  • Nutriční koktejly
Žádný zásah: Standardní výživa
Standardní výživa stanovená klinickými poskytovateli.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna ve vzdálenosti šesti minut chůze (6 MWD)
Časové okno: 3 měsíce
Změna v 6MWD od výchozí hodnoty do 14. dne nebo propuštění z nemocnice bude porovnána mezi dvěma rameny studie
3 měsíce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna fyzické funkce
Časové okno: výchozí stav, 14. den nebo propuštění z nemocnice, 3 a 6 měsíců po propuštění z nemocnice
To bude měřeno porovnáním změn ve fyzických funkčních testech (4 metry chůze, sed-to-stoj) mezi dvěma studijními rameny.
výchozí stav, 14. den nebo propuštění z nemocnice, 3 a 6 měsíců po propuštění z nemocnice
Změna svalové síly
Časové okno: výchozí stav, propuštění z nemocnice, 3 a 6 měsíců po propuštění z nemocnice
To bude měřeno porovnáním změn v testech přilnavosti a síly čtyřkolek mezi dvěma studijními rameny.
výchozí stav, propuštění z nemocnice, 3 a 6 měsíců po propuštění z nemocnice
Změna svalové hmoty
Časové okno: výchozí stav, propuštění z nemocnice, 3 a 6 měsíců po propuštění z nemocnice
To bude měřeno porovnáním změn v analýze bioelektrické impedance (BIA) mezi dvěma rameny studie.
výchozí stav, propuštění z nemocnice, 3 a 6 měsíců po propuštění z nemocnice
Změna kvality života (QoL)
Časové okno: výchozí stav, 3 a 6 měsíců po propuštění z nemocnice
To bude měřeno porovnáním změn v rozměru EuroQoL-5 a 43-položkovém měření kvality života specifické pro trauma mezi dvěma rameny studie.
výchozí stav, 3 a 6 měsíců po propuštění z nemocnice
Změna v poznání
Časové okno: výchozí stav, 3 a 6 měsíců po propuštění z nemocnice
To bude měřeno sledováním změn v duševním zdraví a kognitivních funkcích prostřednictvím dotazníků.
výchozí stav, 3 a 6 měsíců po propuštění z nemocnice
Infekce
Časové okno: propuštění z nemocnice, 3 a 6 měsíců po propuštění z nemocnice
To bude měřeno podle počtu hlášených infekcí.
propuštění z nemocnice, 3 a 6 měsíců po propuštění z nemocnice
Délka pobytu v nemocnici/JIP
Časové okno: propuštění z nemocnice
To bude měřeno zaznamenáním délky pobytu v nemocnici zaznamenané v lékařském záznamu.
propuštění z nemocnice
Úmrtnost
Časové okno: 6 měsíců po propuštění z nemocnice
To bude měřeno přežitím po 6 měsících.
6 měsíců po propuštění z nemocnice
Změna svalového mitochondriálního metabolismu
Časové okno: přijetí, 14. den a propuštění z nemocnice
To bude měřeno pomocí močových a krevních testů.
přijetí, 14. den a propuštění z nemocnice
Změna klíčových biomarkerů odolnosti a zánětu
Časové okno: přijetí, 14. den a propuštění z nemocnice
To bude měřeno pomocí Duke Pepper Panel, který slouží jako komplexní soubor biologických indikátorů typicky zahrnujících: hormony, zánětlivé markery a genomické faktory.
přijetí, 14. den a propuštění z nemocnice

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Paul Wischmeyer, MD, Duke

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

12. dubna 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. března 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. června 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. září 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. září 2023

První zveřejněno (Aktuální)

3. října 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

6. května 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. května 2026

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • Pro00112343

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .