Dlouhodobé výsledky toku kontrastu LAA při CT vyšetřeních po uzavření endokardiálního LAA: Registr CF-CT
Dlouhodobé výsledky kontrastního průtoku ouška levé síně při CT vyšetřeních po uzávěru endokardiálního LAA: Registr CF-CT
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Ačkoli klinický význam dlouhodobého kontrastního toku ouška levé síně (LAA-CF) při skenování počítačovou tomografií (CT) není znám, studie Lima et al uvedla, že 45 dní nestačí na kompletní utěsnění ouška levé síně (LAA). off po okluzi oušku levé síně (LAAO) u lidí a anatomický uzávěr nemusí nutně zajistit úspěch léčby. U vysoce rizikových pacientů s LAAO po přechodu z antikoagulační na antiagregační léčbu je nutné dlouhodobé sledování. Uvedli možná vysvětlení pro reziduální LAA-CF po LAAO ve vztahu k mezerám v peri-zařízení, neúplné endotelizaci na povrchu zařízení, mimo osu zařízení, prosakování látky skrz neendotelizovanou část zařízení.
K dnešnímu dni neexistují žádné studie nebo registry týkající se dlouhodobého sledování a asociace kontrastního průtoku levé síně (LAA-CF). V této studii se dvěma zařízeními schválenými FDA (Watchman/Watchman FLX a Amplatzer Amulet) se předpokládá, že rychlost kontrastního toku LAA (CF) souvisí s nedostatečnou endotelizací implantovaných zařízení a potenciálně souvisí s úniky v okolí zařízení ( PDL), trombóza související se zařízením (DRT).
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Donita Atkins
- Telefonní číslo: 816-651-1969
- E-mail: datkins@kchrf.com
Studijní místa
-
-
Kansas
-
Overland Park, Kansas, Spojené státy, 66211
- Nábor
- Kansas City Heart Rhythm Institute
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Dhanunjaya Lakkireddy, MD
-
Kontakt:
- Donita Atkins
- Telefonní číslo: 816-651-1969
- E-mail: datkins@kchrf.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Grafy všech subjektů, které podstoupily uzavření LAA buď pomocí zařízení Watchman/Watchman FLX nebo Amplatzer Amulet od ledna 2019 do června 2022, budou přezkoumány.
Kontrola grafu bude provedena do 1 roku po propuštění pacienta z nemocnice.
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjektům musí být alespoň 18 let.
- Subjekty podstoupily uzavření LAA pomocí Watchman/Watchman FLX nebo Amplatzer Amulet v naší instituci od ledna 2019 do června 2022
Kritéria vyloučení:
- Pro studii nejsou definována žádná definitivní vylučovací kritéria, protože do studie budou zahrnuti všichni pacienti s Watchman-FLX nebo Amplatzer Amulet.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Amplatzer amulet
Toto je skupina subjektů, kterým je implantováno zařízení Amplatzer Amulet.
|
Akutní ischemická cévní mozková příhoda je hlavní příčinou morbidity a mortality u nevalvulární fibrilace síní (AF).
Orální antikoagulace (OAC) s warfarinem a přímými perorálními antikoagulancii (DOAC) byla u této populace pacientů základním pilířem prevence systémové tromboembolie (STE).
Odhaduje se, že asi 50 % pacientů, kteří mají FS s indikací k OAC, nakonec nebudou na OAC kvůli krvácivým komplikacím, takže jsou vystaveni vysokému riziku rozvoje STE.
U takové populace nabízí možnost okluze ouška levé síně (LAAO).
|
|
Hlídač / Hlídač FLX
Toto je skupina subjektů, kterým je implantováno zařízení Watchman / Watchman FLX.
|
Akutní ischemická cévní mozková příhoda je hlavní příčinou morbidity a mortality u nevalvulární fibrilace síní (AF).
Orální antikoagulace (OAC) s warfarinem a přímými perorálními antikoagulancii (DOAC) byla u této populace pacientů základním pilířem prevence systémové tromboembolie (STE).
Odhaduje se, že asi 50 % pacientů, kteří mají FS s indikací k OAC, nakonec nebudou na OAC kvůli krvácivým komplikacím, takže jsou vystaveni vysokému riziku rozvoje STE.
U takové populace nabízí možnost okluze ouška levé síně (LAAO).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt a korelace s rozvojem úniku peri-device (PDL), trombu souvisejícího se zařízením (DRT) nebo cerebrální cévní příhody (CVA) ve spojení s LAA-CF
Časové okno: 12 měsíců
|
Bude hodnocen výskyt a korelace k rozvoji PDL, DRT nebo CVA ve spojení s LAA-CF.
Ty budou označeny jako Ano nebo Ne.
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkový čas do dokončení endotelizace nebo bez LAA-CF
Časové okno: 12 měsíců
|
Bude hodnocena celková doba do dokončení endotelizace nebo bez LAA-CF.
|
12 měsíců
|
|
Asociace velikosti zařízení s LAA-CF
Časové okno: 12 měsíců
|
Bude posouzena asociace velikosti zařízení s LAA-CF.
|
12 měsíců
|
|
Sdružení přistávací zóny s LAA-CF
Časové okno: 12 měsíců
|
Bude posouzeno spojení přistávací zóny s LAA-CF.
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Dhanunjaya Lakkireddy, MD, Kansas City Heart Rhythm Institute
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Meier B, Blaauw Y, Khattab AA, Lewalter T, Sievert H, Tondo C, Glikson M; Document Reviewers. EHRA/EAPCI expert consensus statement on catheter-based left atrial appendage occlusion. Europace. 2014 Oct;16(10):1397-416. doi: 10.1093/europace/euu174. Epub 2014 Aug 29. No abstract available.
- Dar T, Yarlagadda B, Vacek J, Dawn B, Lakkireddy D. Management of Stroke risk in atrial fibrillation patients with bleeding on Oral Anticoagulation Therapy-Role of Left Atrial Appendage Closure, Octreotide and more. J Atr Fibrillation. 2017 Dec 31;10(4):1729. doi: 10.4022/jafib.1729. eCollection 2017 Dec.
- Lim YM, Kim JS, Kim TH, Uhm JS, Shim CY, Joung B, Hong GR, Lee MH, Jang YS, Pak HN. Delayed left atrial appendage contrast filling in computed tomograms after percutaneous left atrial appendage occlusion. J Cardiol. 2017 Dec;70(6):571-577. doi: 10.1016/j.jjcc.2017.04.007. Epub 2017 May 22.
- Viles-Gonzalez JF, Kar S, Douglas P, Dukkipati S, Feldman T, Horton R, Holmes D, Reddy VY. The clinical impact of incomplete left atrial appendage closure with the Watchman Device in patients with atrial fibrillation: a PROTECT AF (Percutaneous Closure of the Left Atrial Appendage Versus Warfarin Therapy for Prevention of Stroke in Patients With Atrial Fibrillation) substudy. J Am Coll Cardiol. 2012 Mar 6;59(10):923-9. doi: 10.1016/j.jacc.2011.11.028.
- Whitlock RP, Healey JS, Holmes DR. Left atrial appendage occlusion debate revisited. Circulation. 2015 Feb 24;131(8):756-61. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.114.008840. No abstract available.
- Holmes DR Jr, Kar S, Price MJ, Whisenant B, Sievert H, Doshi SK, Huber K, Reddy VY. Prospective randomized evaluation of the Watchman Left Atrial Appendage Closure device in patients with atrial fibrillation versus long-term warfarin therapy: the PREVAIL trial. J Am Coll Cardiol. 2014 Jul 8;64(1):1-12. doi: 10.1016/j.jacc.2014.04.029.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Patologické procesy
- Srdeční choroba
- Arytmie, srdeční
- Mrtvice
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Cévní mozková příhoda
- Fibrilace síní
- Vyšetřovací techniky
- Terapeutika
- Katetrizace
- Srdeční katetrizace
- Uzavření přívěsků z levého síní
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- KCHRRF_CF-CT Registry_0021
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .