Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky expozice antibiotik v raném dětství na reakce na vakcínu

11. prosince 2025 aktualizováno: Landspitali University Hospital
Tato prospektivní kohortová studie bude zahrnovat 200 dětí v termínu narozených v Landspitali University Hospital na Islandu. Soubor bude rozdělen do čtyř skupin podle expozice antibiotikům, z nichž jedna je kontrolní skupinou. Imunitní reakce dětí na živou orální vakcínu proti rotaviru, stejně jako konvenční vakcinace podané ve věku 3, 5 a 12 měsíců, budou stanoveny měřením slinných a sérologických reakcí. Odpovědi budou porovnány mezi čtyřmi skupinami. Od účastníků budou také odebrány vzorky stolice a složení mikrobiomu bude mezi těmito čtyřmi skupinami porovnáno.

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Tato prospektivní kohortová studie vyhodnotí vývoj imunitního systému prostřednictvím vyhodnocení imunitních odpovědí na perorální vakcínu proti rotavirům a plánované dětské očkování na Islandu ve věku 3, 5 a 12 měsíců u čtyř různých skupin narozených dětí v termínu. na Islandu.

Kohorta bude rozdělena do následujících skupin:

  • Skupina A: Termínové děti narozené elektivním císařským řezem (jejich matky dostávaly intraoperačně antibiotika).
  • Skupina B: Donošené vaginálně narozené děti a jejich matky dostávaly intrapartální antibiotika.
  • Skupina C: Donošené vaginálně narozené děti, které dostávaly systémová antibiotika během prvního týdne života po dobu alespoň 48 hodin.
  • Skupina D: Donošené vaginálně narozené děti, které v době náboru nedostávaly systémová antibiotika.

Rodičům dětí narozených elektivním císařským řezem v Landspitali nebo narozených vaginálně a jejich matkám, kterým byla podávána intrapartální antibiotika, a rodičům dětí na jednotce intenzivní péče pro novorozence, kteří v prvním týdnu života dostávají systémová antibiotika, bude nabídnuta účast na akci. studium (skupiny A, B a C). Rodičům dětí přicházejících na pětidenní prohlídku v Dětské nemocnici v Landspitali bude rovněž nabídnuta účast na studii (skupina D). Výpočty velikosti vzorku ukazují, že k detekci 30% rozdílu v imunitních odpovědích na vakcíny s 80% sílou je potřeba 40 kojenců pro analýzu v každé skupině. Aby se zohlednilo pozdní vyloučení z důvodu užívání antibiotik nebo vyřazení z jiných důvodů, bude do každé skupiny přijato 50 kojenců. Účastníci budou očkováni orální živou atenuovanou rotavirovou vakcínou Rotarix ve věku šesti týdnů a znovu ve věku tří měsíců. Účastníci dostanou ve svém Centru zdravotní péče vakcíny Pentavac proti záškrtu, tetanu, černému kašli, hemofilové chřipce typu B a dětské obrně a Synflorix proti pneumokokům podle plánovaných dětských očkování na Islandu ve věku 3, 5 a 12 měsíců. Vzorky slin a krve budou účastníkům odebrány těsně před prvním očkováním Rotarixem ve věku 6 týdnů a znovu v šesti měsících (čtyři týdny po druhé dávce Pentavacu a Synflorixu) a ve věku 13 měsíců (čtyři týdny po třetí dávce vakcíny Pentavac a Synflorix). Budou měřeny specifické hladiny protilátek proti rotaviru, černému kašli, záškrtu, tetanu, hemophilus influenzae typu B, polioviru a pneumokokům. Rodiče účastníků dostanou dvě sady vzorků stolice a budou požádáni, aby odebrali jednu od svého dítěte ve věku šesti týdnů (před první dávkou vakcíny proti rotavirům) a další ve věku tří měsíců. V případě detekce rozdílů v odpovědi protilátek budou tyto vzorky odeslány k analýze mikrobiomu.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

200

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Reykjavik, Island, 101
        • Landspitali University Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

  • Skupina A: Celkem 50 donošených dětí narozených na Islandu v období 2022-2023, porozených elektivním císařským řezem (jejich matky dostávaly intraoperačně antibiotika).
  • Skupina B: Celkem 50 donošených dětí narozených na Islandu v období 2022-2023, které se narodily vaginálně a jejich matky dostávaly intrapartum antibiotika.
  • Skupina C: Celkem 50 donošených dětí narozených na Islandu v období 2022-2023, které se narodily vaginálně a dostávaly systémová antibiotika během prvního týdne života po dobu nejméně 48 hodin.
  • Kontrolní skupina (skupina D): Celkem 50 dětí v termínu narozených na Islandu v období 2022-2023, které se narodily vaginálně a v době náboru nedostávaly žádná systémová antibiotika.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Všechny děti v termínu narozené na Islandu v letech 2022–2023

Kritéria vyloučení:

  • Děti narozené nouzovým císařským řezem
  • Děti narozené před 36. týdnem těhotenství
  • Děti s diagnózou primární nebo sekundární imunodeficience
  • Užívání imunosupresivních léků při náboru nebo během období sledování (s výjimkou inhalačních kortikosteroidů a krátkodobých perorálních kortikosteroidů (< 3 po sobě jdoucí dny).
  • Děti s chromozomálními, genetickými nebo jinými vrozenými chorobami nebo abnormalitami
  • Děti s těžkým, chronickým onemocněním nebo postižením
  • Informovaný souhlas nepodepsaný rodiči

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Skupina A
Termínové děti narozené císařským řezem (jejich matky dostávaly intraoperačně antibiotika)
Děti budou zařazeny do skupin podle expozice antibiotikům v raném věku. Ve studii nebudou podávána žádná antibiotika.
Skupina B
Donošené vaginálně narozené děti a jejich matky dostávaly intrapartální antibiotika
Děti budou zařazeny do skupin podle expozice antibiotikům v raném věku. Ve studii nebudou podávána žádná antibiotika.
Skupina C
Termín vaginálně narozené děti, které dostávaly systémová antibiotika během prvního týdne života po dobu alespoň 48 hodin
Děti budou zařazeny do skupin podle expozice antibiotikům v raném věku. Ve studii nebudou podávána žádná antibiotika.
Skupina D (kontrolní skupina)
Termín vaginálně narozené děti, které v době náboru nedostávaly systémová antibiotika

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Sérová protilátková odpověď na rotavirus
Časové okno: 2 roky
Sérové ​​IgA proti rotavirům
2 roky
Slinná protilátková odpověď na rotavirus
Časové okno: 2 roky
Hladiny IgA ve slinách proti rotavirům
2 roky
Sérová protilátková odpověď na jiné mikroby
Časové okno: 2 roky
Sérum IgG proti jiným mikrobům
2 roky
Slinná protilátková odpověď na jiné mikroby
Časové okno: 2 roky
Slinné IgG proti jiným mikrobům
2 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Složení mikrobiomu
Časové okno: 3 roky
16s rRNA analýza mikrobiomu stolice
3 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

10. září 2022

Primární dokončení (Aktuální)

28. února 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. října 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. října 2023

První zveřejněno (Aktuální)

12. října 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

18. prosince 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. prosince 2025

Naposledy ověřeno

1. září 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • e-INFANT-2

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .