Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Sociální determinanty zdraví u pacientů s penetrujícími traumatickými zraněními před a během pandemie COVID-19

15. listopadu 2023 aktualizováno: Amber Jones, Kern Medical Center

Vliv sociálních determinant zdraví u kohorty pacientů s penetrujícím traumatickým zraněním před a během pandemie COVID-19

Vyšetřovatelé informují o dopadu příkazu COVID-19 zůstat doma, pokud jde o pronikající násilí a jeho spojení v různých socioekonomických regionech v kraji. Distribuce a objem násilných trestných činů před příkazem k pobytu doma byly porovnány s během příkazu k pobytu doma. To má zásadní význam v našem úsilí o prevenci úrazů a vzdělávání v rámci naší komunity.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Vyšetřovatelé předpokládali, že nařízení COVID-19 „Zůstaňte doma“ přispělo ke zvýšení výskytu násilných traumatických zranění, zejména v oblastech s nižším socioekonomickým statusem v okrese Kern, měřeno údaji ze sčítání lidu, což se dříve ukázalo jako pravdivé jiné oblasti Ameriky. Vyšetřovatelé provedli retrospektivní analýzu zranění utrpěných před pandemií a během ní a dále zkoumali střední příjem v oblasti zranění, aby určili, zda socioekonomický status byl určujícím faktorem výskytu násilné trestné činnosti. Cílem této studie je lépe porozumět příčinným souvislostem nárůstu kriminality, dále analyzovat výsledky a identifikovat trendy budoucích krizí veřejného zdraví.

Tato retrospektivní průřezová studie minimálního rizika využila registr traumat Kern Medical k identifikaci pacientů v okrese Kern, kteří se v období od března 2019 do února 2021 dostavili na pohotovost se střelným poraněním (GSW), bodným poraněním nebo napadením. Všechna hlášená tupá zranění, zranění související s nehodou motorového vozidla, pokusy o sebevraždu nebo neúmyslná zranění byla vyloučena. Každý případ byl kategorizován jako pre-COVID (březen 2019 – únor 2020) nebo COVID (březen 2020 – únor 2021) a dále podklasifikován na základě PSČ incidentu. PSČ okresu Kern byla sloučena do městských oblastí jako SZ (PSČ: 93312, 93314), NE (93301, 93305, 93306, 93308), SW (93311, 93313) a SE (93304, 93307, 93), 93 se samostatnou kategorií definovanou jako venkov (mimo hranice města Bakersfield). Tyto regiony byly také definovány středním příjmem jako nižší příjem (≤ 50 000 $: NW a SW) a vyšší příjem (> 50 000 $: NE, SE, Venkov) na základě údajů ze sčítání lidu v Kalifornii. Tato studie byla schválena Institutional Review Board Kern Medical Hospital.

Tabulková data byla analyzována pomocí poměrů šancí, chí-kvadrát testů nezávislosti, Woolfova testu homogenity poměrů šancí, Fisherova exaktního testu a zobecněného Cochran-Mantel-Haenszelova testu. Regiony byly identifikovány se středními příjmy ≤ 50 000 $ a > 50 000 $ a poté byly analyzovány pomocí Cochran-Mantel-Haenszelova testu s ad hoc analýzou zaměřenou na výskyt GSW a bodných ran před COVID a během COVID. Bonferroniho úprava p-hodnoty byla provedena pro všechny vícenásobné srovnávací p-hodnoty. Byly shromážděny další demografické proměnné, včetně demografie pacientů, sledování a úmrtí, ale nebyly zahrnuty do těchto analýz.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

803

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • Bakersfield, California, Spojené státy, 93306
        • Kern Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti v okrese Kern, kteří se v období od března 2019 do února 2021 dostavili na pohotovost se střelným poraněním (GSW), bodným poraněním nebo napadením. Všechna hlášená tupá zranění, zranění související s nehodou motorového vozidla, pokusy o sebevraždu nebo neúmyslná zranění byla vyloučena. Každý případ byl kategorizován jako pre-COVID (březen 2019 – únor 2020) nebo COVID (březen 2020 – únor 2021) a dále podklasifikován na základě PSČ incidentu. PSČ okresu Kern byla sloučena do městských oblastí jako SZ (PSČ: 93312, 93314), NE (93301, 93305, 93306, 93308), SW (93311, 93313) a SE (93304, 93307, 93), 93 se samostatnou kategorií definovanou jako venkov (mimo hranice města Bakersfield). Tyto regiony byly také definovány středním příjmem jako nižší příjem (≤ 50 000 $: NW a SW) a vyšší příjem (> 50 000 $: NE, SE, Venkov) na základě údajů ze sčítání lidu v Kalifornii.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Prezentace pohotovostního oddělení se střelným zraněním (GSW), bodným zraněním nebo napadením v období od března 2019 do února 2021.

Kritéria vyloučení:

  • Všechna hlášená tupá zranění, zranění související s nehodou motorového vozidla, pokusy o sebevraždu nebo neúmyslná zranění byla vyloučena.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Před COVID
Pacienti identifikovaní v okrese Kern, kteří se v období od března 2019 do února 2020 dostavili na pohotovost se střelným poraněním (GSW), bodným poraněním nebo napadením Skupina byla dále klasifikována na základě PSČ incidentu. PSČ okresu Kern byla sloučena do městských oblastí jako SZ (PSČ: 93312, 93314), NE (93301, 93305, 93306, 93308), SW (93311, 93313) a SE (93304, 93307, 93), 93 se samostatnou kategorií definovanou jako venkov (mimo hranice města Bakersfield).
COVID
Pacienti identifikovaní v okrese Kern, kteří se v období od března 2020 do února 2021 dostavili na pohotovost se střelným poraněním (GSW), bodným poraněním nebo napadením. Skupina byla poté dále klasifikována na základě PSČ incidentu. PSČ okresu Kern byla sloučena do městských oblastí jako SZ (PSČ: 93312, 93314), NE (93301, 93305, 93306, 93308), SW (93311, 93313) a SE (93304, 93307, 93), 93 se samostatnou kategorií definovanou jako venkov (mimo hranice města Bakersfield).
Diagnostikovaný Covid-19 potvrzen pozitivním SAR-CoV-2 PCR nasofaryngeálním výtěrem.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra penetrujícího zranění
Časové okno: Březen 2019 – únor 2021
Míra penetrujících zranění, včetně střelných poranění, bodných ran nebo jiných pronikavých útoků
Březen 2019 – únor 2021

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. března 2019

Primární dokončení (Aktuální)

1. února 2021

Dokončení studie (Aktuální)

1. února 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. listopadu 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. listopadu 2023

První zveřejněno (Odhadovaný)

16. listopadu 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

17. listopadu 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. listopadu 2023

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 0001143

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .