Sociální determinanty zdraví u pacientů s penetrujícími traumatickými zraněními před a během pandemie COVID-19
Vliv sociálních determinant zdraví u kohorty pacientů s penetrujícím traumatickým zraněním před a během pandemie COVID-19
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Vyšetřovatelé předpokládali, že nařízení COVID-19 „Zůstaňte doma“ přispělo ke zvýšení výskytu násilných traumatických zranění, zejména v oblastech s nižším socioekonomickým statusem v okrese Kern, měřeno údaji ze sčítání lidu, což se dříve ukázalo jako pravdivé jiné oblasti Ameriky. Vyšetřovatelé provedli retrospektivní analýzu zranění utrpěných před pandemií a během ní a dále zkoumali střední příjem v oblasti zranění, aby určili, zda socioekonomický status byl určujícím faktorem výskytu násilné trestné činnosti. Cílem této studie je lépe porozumět příčinným souvislostem nárůstu kriminality, dále analyzovat výsledky a identifikovat trendy budoucích krizí veřejného zdraví.
Tato retrospektivní průřezová studie minimálního rizika využila registr traumat Kern Medical k identifikaci pacientů v okrese Kern, kteří se v období od března 2019 do února 2021 dostavili na pohotovost se střelným poraněním (GSW), bodným poraněním nebo napadením. Všechna hlášená tupá zranění, zranění související s nehodou motorového vozidla, pokusy o sebevraždu nebo neúmyslná zranění byla vyloučena. Každý případ byl kategorizován jako pre-COVID (březen 2019 – únor 2020) nebo COVID (březen 2020 – únor 2021) a dále podklasifikován na základě PSČ incidentu. PSČ okresu Kern byla sloučena do městských oblastí jako SZ (PSČ: 93312, 93314), NE (93301, 93305, 93306, 93308), SW (93311, 93313) a SE (93304, 93307, 93), 93 se samostatnou kategorií definovanou jako venkov (mimo hranice města Bakersfield). Tyto regiony byly také definovány středním příjmem jako nižší příjem (≤ 50 000 $: NW a SW) a vyšší příjem (> 50 000 $: NE, SE, Venkov) na základě údajů ze sčítání lidu v Kalifornii. Tato studie byla schválena Institutional Review Board Kern Medical Hospital.
Tabulková data byla analyzována pomocí poměrů šancí, chí-kvadrát testů nezávislosti, Woolfova testu homogenity poměrů šancí, Fisherova exaktního testu a zobecněného Cochran-Mantel-Haenszelova testu. Regiony byly identifikovány se středními příjmy ≤ 50 000 $ a > 50 000 $ a poté byly analyzovány pomocí Cochran-Mantel-Haenszelova testu s ad hoc analýzou zaměřenou na výskyt GSW a bodných ran před COVID a během COVID. Bonferroniho úprava p-hodnoty byla provedena pro všechny vícenásobné srovnávací p-hodnoty. Byly shromážděny další demografické proměnné, včetně demografie pacientů, sledování a úmrtí, ale nebyly zahrnuty do těchto analýz.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Bakersfield, California, Spojené státy, 93306
- Kern Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Prezentace pohotovostního oddělení se střelným zraněním (GSW), bodným zraněním nebo napadením v období od března 2019 do února 2021.
Kritéria vyloučení:
- Všechna hlášená tupá zranění, zranění související s nehodou motorového vozidla, pokusy o sebevraždu nebo neúmyslná zranění byla vyloučena.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Před COVID
Pacienti identifikovaní v okrese Kern, kteří se v období od března 2019 do února 2020 dostavili na pohotovost se střelným poraněním (GSW), bodným poraněním nebo napadením Skupina byla dále klasifikována na základě PSČ incidentu.
PSČ okresu Kern byla sloučena do městských oblastí jako SZ (PSČ: 93312, 93314), NE (93301, 93305, 93306, 93308), SW (93311, 93313) a SE (93304, 93307, 93), 93 se samostatnou kategorií definovanou jako venkov (mimo hranice města Bakersfield).
|
|
|
COVID
Pacienti identifikovaní v okrese Kern, kteří se v období od března 2020 do února 2021 dostavili na pohotovost se střelným poraněním (GSW), bodným poraněním nebo napadením.
Skupina byla poté dále klasifikována na základě PSČ incidentu.
PSČ okresu Kern byla sloučena do městských oblastí jako SZ (PSČ: 93312, 93314), NE (93301, 93305, 93306, 93308), SW (93311, 93313) a SE (93304, 93307, 93), 93 se samostatnou kategorií definovanou jako venkov (mimo hranice města Bakersfield).
|
Diagnostikovaný Covid-19 potvrzen pozitivním SAR-CoV-2 PCR nasofaryngeálním výtěrem.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra penetrujícího zranění
Časové okno: Březen 2019 – únor 2021
|
Míra penetrujících zranění, včetně střelných poranění, bodných ran nebo jiných pronikavých útoků
|
Březen 2019 – únor 2021
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 0001143
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .