Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv konzervativní instrumentace kořenových kanálků na uvolňování zánětlivých mediátorů při léčbě kořenových kanálků

24. ledna 2024 aktualizováno: Sıla Nur Usta, Saglik Bilimleri Universitesi

Hodnocení vlivu konzervativní instrumentace kořenových kanálků na uvolňování mediátorů zánětu při léčbě kořenových kanálků: Randomizovaná klinická studie

Cílem této klinické studie je vyhodnotit expresi zánětlivých mediátorů v křevikulární tekutině a periodontálním vazu po jednorázové léčbě kořenových kanálků dolních molárů pacientů s asymptomatickou ireverzibilní pulpitidou pomocí 3 různých systémů souborů.

Hlavní otázka, na kterou se snaží odpovědět, je: Způsobuje konzervativní preparace kořenových kanálků sníženou expresi zánětlivých mediátorů ve srovnání s konvenční preparací kořenových kanálků?

V této souvislosti budou pacienti rozděleni do 3 skupin na základě souborových systémů takto: ProTaper Gold, OneShape a TruNatomy až do apikální velikosti #25. Budou porovnány jak exprese zánětlivých mediátorů, tak pooperační hodnoty VAS.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

V rámci této studie budou provedeny níže uvedené kroky:

  1. Bylo získáno etické schválení.
  2. Byl proveden výpočet velikosti vzorku (90% síla, 0,597 velikost účinku, 20 pacientů na skupinu)
  3. Zařazeni budou pacienti ve věku 18-60 let s asymptomatickou ireverzibilní pulpitidou, která byla potvrzena intraorálním a extraorálním vyšetřením a bez jakéhokoli systémového onemocnění.
  4. Budou zahrnuty pouze první a druhý molár dolní čelisti, které nemají složitou anatomii, periapikální léze, hluboké periodontální kapsy (PAI<2) a jakékoli zlomeniny nebo praskliny.
  5. Pacienti s akutními příznaky, anamnézou užívání analgetik 48 hodin nebo antibiotik během 1 měsíce před návštěvou, těhotnými a kojícími pacienty a s několika parodontálními problémy budou vyloučeni.

5) Vyloučeny budou také případy nezralých vrcholů a traumat. 6) Vybraní pacienti budou informováni o studii a od všech pacientů bude získán písemný souhlas.

7) Pacienti budou náhodně rozděleni do skupin pomocí softwaru (www.randomizer.org). Kromě toho budou pacienti zaslepeni, pokud jde o souborový systém, který používají.

8) Jediný operátor provede všechna endodontická ošetření za stejných klinických podmínek.

9) Před zahájením léčby budou zaznamenány základní hodnoty vizuální analogové škály (VAS).

10) Pro základní hodnocení zánětlivého mediátoru se vzorky gingivální crevikulární tekutiny z meziálních a distálních povrchů zubů s #20 papírovými hroty po dobu 30 sekund a papírovými hroty umístí do Eppendorfových zkumavek a udržují se při -80 °, dokud není provedena analýza.

11) Po podání lokální anestezie bude provedena izolace zubů kofferdamem a preparace přístupových dutin. Poté budou zuby přiděleny jednomu z následujících systémů souborů:

  • Skupina 1 (systém souborů ProTaper Gold): Sx-S1-S2-F1-F2 (pro meziální kanály), F3 (pro distální kanál)
  • Skupina 2 (systém souborů OneShape): 25/.06 (pro meziální kanály), v případě potřeby další pilník pro distální kanál.
  • Skupina 3 (systém souborů TruNatomy): 17/.02, 20/.04 ve 26/.04 (pro meziální kanály), 36/.03 (pro distální kanál.)

    12) Mezi soubory se použijí 2 ml 2,5% chlornanu sodného (NaOCl) a konečné zavlažování se provede pomocí 5 ml NaOCL, 5 ml 17% kyseliny ethylendiamintetraoctové (EDTA) a 5 ml destilované vody s jehlou s bočním odvětráváním 31-G.

    13) Po vysušení kanálků se do meziálních kanálků na 1 minutu umístí papírový hrot #15, 2 mm za vrchol. Poté budou papírové hroty umístěny do Eppendorfových zkumavek a udržovány při -80 °, dokud není provedena analýza.

    14) Kořenové kanálky budou uzavřeny tmelem na bázi pryskyřice a gutaperčou. 15) Trvalá náhrada bude provedena pomocí kompozitu. 16) Pacienti budou odvoláni za 24 a 72 hodin a pomocí výše uvedené metody budou odebrány vzorky gingivální štěrbinové tekutiny z meziálního a distálního povrchu.

    17) Zaznamená se také měření pooperační bolesti po ošetření stupnicí VAS ve 24, 48 a 72 hodinách.

    18) Měření mediátorů bolesti (substance P, prostaglandin E2, interleukin (IL) 6 a IL-10) bude provedeno pomocí souprav ELISA. Všechny vzorky budou analyzovány duplicitně.

    19) Na základě údajů získaných ze spektrofotometru budou výsledky přizpůsobeny standardní křivce a prezentovány ve formě pikogramů na mililitr (pg/ml).

    20) Bude provedena statistická analýza.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

60

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: Emre Avcı, Professor
  • Telefonní číslo: 0090 506 856 0127
  • E-mail: avci.emre@yahoo.com

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti ve věku 18-60 let
  • Pacienti s asymptomatickou ireverzibilní pulpitidou, která byla potvrzena intraorálním a extraorálním vyšetřením
  • Pacienti s bolestí bolest mezi 0 a 3 na stupnici VAS
  • Pacienti bez jakéhokoli systémového onemocnění
  • První a druhý molár dolní čelisti bez složité anatomie kořenového kanálku, kalcifikace, periapikální léze, hluboké periodontální kapsy (PAI<2) a jakékoli zlomeniny nebo praskliny

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti s akutními příznaky
  • Pacienti, kteří v anamnéze užívali analgetika 48 hodin nebo antibiotika během 1 měsíce před návštěvou
  • Pacientky, které jsou těhotné a kojící
  • Pacienti s několika parodontálními problémy
  • Pacienti se systémovým onemocněním
  • Zuby s nezralými kořenovými vrcholy
  • Případy traumat

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Souborový systém ProTaper Gold
Pilníky Sx-S1-S2-F1-F2 pro meziální kanálky a pilník F3 pro distální kanál s rychlostí 350 ot./min a kroutícím momentem 2 Ncm budou použity prostřednictvím endodontického motoru.
Podle pokynů výrobce bude ošetření kořenových kanálků prováděno rotačním souborovým systémem ProTaper Gold až do F2 pro meziální kanálky.
Experimentální: Souborový systém OneShape
Pilník 25/.06 pro meziální kanálky s 350 otáčkami za minutu a kroutícím momentem 4 Ncm bude použit prostřednictvím endodontického motoru.
Podle pokynů výrobce bude ošetření kořenových kanálků prováděno rotačním souborovým systémem OneShape až do 25/0,06 pro meziální kanálky.
Experimentální: Souborový systém TruNatomy
17/.02, 20/.04 ve 26/.04 pilníky pro meziální kanály a 36/.03 pilníky pro distální kanál s rychlostí 500 ot./min a kroutícím momentem 1,5 Ncm budou použity prostřednictvím endodontického motoru.
Podle pokynů výrobce bude ošetření kořenových kanálků prováděno rotačním souborovým systémem TruNatomy až do 26/,04 pro meziální kanálky.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Měření látky P
Časové okno: Před ošetřením kořenového kanálku (den 0), po 24 hodinách a po 72 hodinách
Měření látky P
Před ošetřením kořenového kanálku (den 0), po 24 hodinách a po 72 hodinách
Měření prostaglandinu E2
Časové okno: Před ošetřením kořenového kanálku (den 0), po 24 hodinách a po 72 hodinách
Měření prostaglandinu E2
Před ošetřením kořenového kanálku (den 0), po 24 hodinách a po 72 hodinách
Uvolnění zánětlivých mediátorů
Časové okno: Před ošetřením kořenového kanálku (den 0), po 24 hodinách a po 72 hodinách
Měření prostaglandinu IL-6
Před ošetřením kořenového kanálku (den 0), po 24 hodinách a po 72 hodinách
Měření IL-10
Časové okno: Před ošetřením kořenového kanálku (den 0), po 24 hodinách a po 72 hodinách
Měření IL-10
Před ošetřením kořenového kanálku (den 0), po 24 hodinách a po 72 hodinách

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hodnocení pooperační bolesti pomocí vizuální analogové stupnice
Časové okno: Před ošetřením kořenového kanálku (den 0), po 24 hodinách a po 72 hodinách
Hodnocení pooperační bolesti pomocí vizuální analogové stupnice
Před ošetřením kořenového kanálku (den 0), po 24 hodinách a po 72 hodinách

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Serpil Karaoğlanoğlu, Professor, Saglik Bilimleri Universitesi

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

15. února 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

15. dubna 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. dubna 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. ledna 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. ledna 2024

První zveřejněno (Aktuální)

2. února 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. února 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. ledna 2024

Naposledy ověřeno

1. ledna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • SBU-GFOD-ENDO-SILANURUSTA-001

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

V rámci nutnosti ochrany individuálních informací pacientů se má za to, že zaznamenaná data nebudou sdílena.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .