Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Lepší porodní výsledky díky technologii, vzdělávání a podávání zpráv (BETTER)

5. června 2026 aktualizováno: Ann McAlearney, Ohio State University

Lepší porodní výsledky a zkušenosti prostřednictvím technologie, vzdělávání a podávání zpráv (LEPŠÍ)

Toto je pragmatická randomizovaná kontrolní studie k vyhodnocení LEPŠÍ intervence ve srovnání se standardní porodnickou péčí (kontrola), aby se zjistilo, zda pomáhá snížit mateřskou anémii a další nepříznivé výsledky těhotenství. Intervence LEPŠÍ zahrnuje jeden motivační rozhovor a čtrnáctidenní textové zprávy, které mají povzbudit pacienty, aby se spojili se zdroji, které řeší jejich sociální potřeby, včetně bydlení, jídla a dopravy. Kvantitativní data budou použita ke studiu výsledků účastníků, včetně průzkumů, a dat elektronických zdravotních záznamů.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Ve Spojených státech se ročně narodí více než 3,5 milionu dětí. Podstatná část těchto porodů (přibližně 25–30 %) se vyskytuje v souvislosti s významnými nepříznivými výsledky v těhotenství (APO), včetně předčasného porodu (PTB), hypertenzních poruch těhotenství (HDP), porodů v malém pro gestační věk (SGA ) a intrauterinní zánik plodu (IUFD). Tyto komplikace navíc významně zvyšují riziko mateřské i perinatální morbidity a mortality a jsou spojeny s nepříznivými zdravotními následky v průběhu života obou jedinců. Anémie v těhotenství byla konzistentně uváděna jako důležitý faktor v a před APO, jako je PTB a HDP, závažná mateřská morbidita a mateřská mortalita a také pro rozdíly v těchto výsledcích.

Tato studie rozšíří naše chápání řešení SDoH, včetně propojení se službami, které SDoH zmírňují. Tyto informace mohou informovat o budoucích zásazích, které řeší SDoH. Vytvoření nových nástrojů pro řešení potřeb a silných stránek pacientek v porodnictví a podpora jejich používání zlepší řízení péče o pacientky během těhotenství a po něm.

Vzorek pacientek bude zahrnovat porodnické pacientky, které dostávají péči na OSUWMC McCampbell OB/GYN klinice nebo OSUWMC Outpatient Care East OB/GYN klinice. Studie se zúčastní celkem 550 pacientů, kteří budou náhodně rozděleni do intervenční nebo kontrolní skupiny. Budeme shromažďovat údaje o zdravotních výsledcích matek a dětí pomocí elektronických zdravotních záznamů a průzkumů pacientů.

V době randomizace při prenatální schůzce pacienta použije výzkumník průzkum ke sběru výchozích dat účastníků, včetně demografie pacientů a výsledků hlášených pacientem. Tyto informace budou znovu shromážděny během studijní návštěvy během prenatální schůzky pacientky, když je pacientka ve 28.–32. týdnu těhotenství.

Konečný sběr dat ze záznamů pacientů proběhne po porodu (pro intervenční i kontrolní skupiny). Výzkumní pracovníci získají informace ze zdravotních záznamů pacientů a jejich dítěte, včetně mateřských a perinatálních výsledků.

Intervence zahrnuje jeden motivační rozhovor, který povzbudí pacienta, aby řešil své sociální potřeby. Po intervenci budou pacienti dostávat jednou za dva týdny textové zprávy s odkazy, které jim pomohou řešit sociální potřeby; tyto odkazy jsou: (1) na portál pro pacienty, který jim umožní spojit se s jejich pečovatelským týmem, (2) na Health Impact Ohio, místní organizaci, která může pacientům pomoci řešit sociální potřeby; a (3) na "findhelp.org," web, který může poskytnout seznam zdrojů na základě PSČ.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

550

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
      • Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
        • Nábor
        • The Ohio State University Wexner Medical Center OB/GYN Maternal and Fetal Medicine
        • Kontakt:
        • Kontakt:
      • Columbus, Ohio, Spojené státy, 43203
        • Nábor
        • The Ohio State University Outpatient Care East
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení

  • Méně než 20 týdnů a 6 dní těhotenství při zápisu
  • Minimálně 18 let
  • Přijímání porodnické péče v OSU McCampbell Hall nebo OSU Outpatient Care East
  • Singleton těhotenství a plod s tlukotem srdce
  • anglicky mluvící
  • Možnost přijímat textové zprávy

Kritéria vyloučení

  • Má závažný zdravotní stav (např. srpkovitou anémii), který je příčinou anémie
  • Má plán na transfuzi během těhotenství

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: LEPŠÍ zásah
Pacienti v intervenční skupině obdrží jeden motivační rozhovor ihned po randomizaci a každé čtrnáctidenní textové zprávy až do doručení, aby je povzbudili, aby se připojili ke zdrojům pro řešení svých sociálních potřeb.
Motivační rozhovory s cílem povzbudit jednotlivce, aby řešili své sociální potřeby a zapojili se do textových zpráv, které jednotlivcům umožňují spojit se s jejich pečovatelským týmem, místní organizací, která jim může pomoci řešit jejich sociální potřeby, a/nebo zdrojem, který jim umožňuje najít pomoc při řešení jejich potřeby na základě jejich PSČ.
Aktivní komparátor: Standartní péče
Nebudou poskytovány žádné motivační pohovory ani textové zprávy.
Nebudou poskytovány žádné motivační pohovory ani textové zprávy.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt mateřské anémie
Časové okno: Při dodání
Hemoglobin <11,0 g/dl
Při dodání

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt předčasných porodů
Časové okno: Při dodání
Dodání před 37 týdnem těhotenství
Při dodání
Výskyt hypertenzních poruch v těhotenství
Časové okno: Po dokončení studia, přibližně 6 měsíců
Předporodní gestační hypertenze nebo preeklampsie jakékoli závažnosti v období po porodu
Po dokončení studia, přibližně 6 měsíců
Výskyt infekce
Časové okno: Po dokončení studia, přibližně 6 měsíců
Jak je stanoveno klinickou diagnózou (např. chorioamnionitida, endometritida, pyelonefritida); intrapartální a poporodní
Po dokončení studia, přibližně 6 měsíců
Výskyt porodu císařským řezem
Časové okno: Při dodání
Porod císařským řezem
Při dodání
Výskyt poporodního krvácení
Časové okno: Po dokončení studia, přibližně 6 měsíců
Ztráta krve > 1000 ccm
Po dokončení studia, přibližně 6 měsíců
Incidence Těžká mateřská nemocnost
Časové okno: Po dokončení studia, přibližně 6 měsíců
>3 jednotky balené transfuze červených krvinek nebo přijetí na JIP
Po dokončení studia, přibližně 6 měsíců
Výskyt mateřské úmrtnosti
Časové okno: Po dokončení studia, přibližně 6 měsíců
Smrt
Po dokončení studia, přibližně 6 měsíců
Výskyt malých pro porod v gestačním věku
Časové okno: Při narození
<10. percentil pro gestační věk
Při narození
Incidence velkého pro gestační věk
Časové okno: Při narození
> 90. percentil pro gestační věk
Při narození
Výskyt přijetí na NICU
Časové okno: Po dokončení studia, přibližně 6 měsíců
Přijetí na NICU
Po dokončení studia, přibližně 6 měsíců
Výskyt perinatální mortality
Časové okno: Po dokončení studia, přibližně 6 měsíců
Intrauterinní nebo neonatální smrt
Po dokončení studia, přibližně 6 měsíců
Výskyt návštěv prenatální péče
Časové okno: Od randomizace až po doručení
Počet návštěv prenatální péče
Od randomizace až po doručení
Výskyt předporodního přijetí
Časové okno: Od randomizace až po doručení
Příjem do nemocnice jinak než k porodu
Od randomizace až po doručení
Délka pobytu (dny)
Časové okno: Ihned po propuštění z porodu hospitalizace
Délka pobytu v nemocnici při příjmu k porodu
Ihned po propuštění z porodu hospitalizace
Poporodní opětovné přijetí
Časové okno: Od propuštění z porodu do 6 týdnů po porodu
Příjem do nemocnice po propuštění po porodu
Od propuštění z porodu do 6 týdnů po porodu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: William Grobman, MD, MBA, Ohio State University
  • Vrchní vyšetřovatel: Ann McAlearney, ScD, MS, Ohio State University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

26. února 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. září 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. března 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

31. ledna 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. února 2024

První zveřejněno (Aktuální)

15. února 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

9. června 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. června 2026

Naposledy ověřeno

1. června 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2023H0065

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .