Lepší porodní výsledky díky technologii, vzdělávání a podávání zpráv (BETTER)
Lepší porodní výsledky a zkušenosti prostřednictvím technologie, vzdělávání a podávání zpráv (LEPŠÍ)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Ve Spojených státech se ročně narodí více než 3,5 milionu dětí. Podstatná část těchto porodů (přibližně 25–30 %) se vyskytuje v souvislosti s významnými nepříznivými výsledky v těhotenství (APO), včetně předčasného porodu (PTB), hypertenzních poruch těhotenství (HDP), porodů v malém pro gestační věk (SGA ) a intrauterinní zánik plodu (IUFD). Tyto komplikace navíc významně zvyšují riziko mateřské i perinatální morbidity a mortality a jsou spojeny s nepříznivými zdravotními následky v průběhu života obou jedinců. Anémie v těhotenství byla konzistentně uváděna jako důležitý faktor v a před APO, jako je PTB a HDP, závažná mateřská morbidita a mateřská mortalita a také pro rozdíly v těchto výsledcích.
Tato studie rozšíří naše chápání řešení SDoH, včetně propojení se službami, které SDoH zmírňují. Tyto informace mohou informovat o budoucích zásazích, které řeší SDoH. Vytvoření nových nástrojů pro řešení potřeb a silných stránek pacientek v porodnictví a podpora jejich používání zlepší řízení péče o pacientky během těhotenství a po něm.
Vzorek pacientek bude zahrnovat porodnické pacientky, které dostávají péči na OSUWMC McCampbell OB/GYN klinice nebo OSUWMC Outpatient Care East OB/GYN klinice. Studie se zúčastní celkem 550 pacientů, kteří budou náhodně rozděleni do intervenční nebo kontrolní skupiny. Budeme shromažďovat údaje o zdravotních výsledcích matek a dětí pomocí elektronických zdravotních záznamů a průzkumů pacientů.
V době randomizace při prenatální schůzce pacienta použije výzkumník průzkum ke sběru výchozích dat účastníků, včetně demografie pacientů a výsledků hlášených pacientem. Tyto informace budou znovu shromážděny během studijní návštěvy během prenatální schůzky pacientky, když je pacientka ve 28.–32. týdnu těhotenství.
Konečný sběr dat ze záznamů pacientů proběhne po porodu (pro intervenční i kontrolní skupiny). Výzkumní pracovníci získají informace ze zdravotních záznamů pacientů a jejich dítěte, včetně mateřských a perinatálních výsledků.
Intervence zahrnuje jeden motivační rozhovor, který povzbudí pacienta, aby řešil své sociální potřeby. Po intervenci budou pacienti dostávat jednou za dva týdny textové zprávy s odkazy, které jim pomohou řešit sociální potřeby; tyto odkazy jsou: (1) na portál pro pacienty, který jim umožní spojit se s jejich pečovatelským týmem, (2) na Health Impact Ohio, místní organizaci, která může pacientům pomoci řešit sociální potřeby; a (3) na "findhelp.org," web, který může poskytnout seznam zdrojů na základě PSČ.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Ann McAlearney, ScD, MS
- Telefonní číslo: 614-293-3716
- E-mail: Ann.McAlearney@osumc.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Nicole Thomas, PhD
- Telefonní číslo: 614-247-6228
- E-mail: Nicole.Thomas3@osumc.edu
Studijní místa
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
- Nábor
- McCampbell Hall
-
Kontakt:
- William Grobman, MD, MBA
- Telefonní číslo: 614-293-4929
- E-mail: William.Grobman@osumc.edu
-
Kontakt:
- Anna Bartholomew, BSN, RN, MPH
- Telefonní číslo: 614-685-3229
- E-mail: Anna.Bartholomew@osumc.edu
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
- Nábor
- The Ohio State University Wexner Medical Center OB/GYN Maternal and Fetal Medicine
-
Kontakt:
- Anna Bartholomew, BSN, RN, MPH
- Telefonní číslo: 614-685-3229
- E-mail: Anna.Bartholomew@osumc.edu
-
Kontakt:
- William Grobman, MD, MBA
- Telefonní číslo: (614) 293-4929
- E-mail: William.Grobman@osumc.edu
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43203
- Nábor
- The Ohio State University Outpatient Care East
-
Kontakt:
- Anna Bartholomew, BSN, RN, MPH
- Telefonní číslo: 614-685-3229
- E-mail: Anna.Bartholomew@osumc.edu
-
Kontakt:
- William Grobman, MD, MBA
- Telefonní číslo: (614) 293-4929
- E-mail: William.Grobman@osumc.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení
- Méně než 20 týdnů a 6 dní těhotenství při zápisu
- Minimálně 18 let
- Přijímání porodnické péče v OSU McCampbell Hall nebo OSU Outpatient Care East
- Singleton těhotenství a plod s tlukotem srdce
- anglicky mluvící
- Možnost přijímat textové zprávy
Kritéria vyloučení
- Má závažný zdravotní stav (např. srpkovitou anémii), který je příčinou anémie
- Má plán na transfuzi během těhotenství
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: LEPŠÍ zásah
Pacienti v intervenční skupině obdrží jeden motivační rozhovor ihned po randomizaci a každé čtrnáctidenní textové zprávy až do doručení, aby je povzbudili, aby se připojili ke zdrojům pro řešení svých sociálních potřeb.
|
Motivační rozhovory s cílem povzbudit jednotlivce, aby řešili své sociální potřeby a zapojili se do textových zpráv, které jednotlivcům umožňují spojit se s jejich pečovatelským týmem, místní organizací, která jim může pomoci řešit jejich sociální potřeby, a/nebo zdrojem, který jim umožňuje najít pomoc při řešení jejich potřeby na základě jejich PSČ.
|
|
Aktivní komparátor: Standartní péče
Nebudou poskytovány žádné motivační pohovory ani textové zprávy.
|
Nebudou poskytovány žádné motivační pohovory ani textové zprávy.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt mateřské anémie
Časové okno: Při dodání
|
Hemoglobin <11,0 g/dl
|
Při dodání
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt předčasných porodů
Časové okno: Při dodání
|
Dodání před 37 týdnem těhotenství
|
Při dodání
|
|
Výskyt hypertenzních poruch v těhotenství
Časové okno: Po dokončení studia, přibližně 6 měsíců
|
Předporodní gestační hypertenze nebo preeklampsie jakékoli závažnosti v období po porodu
|
Po dokončení studia, přibližně 6 měsíců
|
|
Výskyt infekce
Časové okno: Po dokončení studia, přibližně 6 měsíců
|
Jak je stanoveno klinickou diagnózou (např. chorioamnionitida, endometritida, pyelonefritida); intrapartální a poporodní
|
Po dokončení studia, přibližně 6 měsíců
|
|
Výskyt porodu císařským řezem
Časové okno: Při dodání
|
Porod císařským řezem
|
Při dodání
|
|
Výskyt poporodního krvácení
Časové okno: Po dokončení studia, přibližně 6 měsíců
|
Ztráta krve > 1000 ccm
|
Po dokončení studia, přibližně 6 měsíců
|
|
Incidence Těžká mateřská nemocnost
Časové okno: Po dokončení studia, přibližně 6 měsíců
|
>3 jednotky balené transfuze červených krvinek nebo přijetí na JIP
|
Po dokončení studia, přibližně 6 měsíců
|
|
Výskyt mateřské úmrtnosti
Časové okno: Po dokončení studia, přibližně 6 měsíců
|
Smrt
|
Po dokončení studia, přibližně 6 měsíců
|
|
Výskyt malých pro porod v gestačním věku
Časové okno: Při narození
|
<10. percentil pro gestační věk
|
Při narození
|
|
Incidence velkého pro gestační věk
Časové okno: Při narození
|
> 90. percentil pro gestační věk
|
Při narození
|
|
Výskyt přijetí na NICU
Časové okno: Po dokončení studia, přibližně 6 měsíců
|
Přijetí na NICU
|
Po dokončení studia, přibližně 6 měsíců
|
|
Výskyt perinatální mortality
Časové okno: Po dokončení studia, přibližně 6 měsíců
|
Intrauterinní nebo neonatální smrt
|
Po dokončení studia, přibližně 6 měsíců
|
|
Výskyt návštěv prenatální péče
Časové okno: Od randomizace až po doručení
|
Počet návštěv prenatální péče
|
Od randomizace až po doručení
|
|
Výskyt předporodního přijetí
Časové okno: Od randomizace až po doručení
|
Příjem do nemocnice jinak než k porodu
|
Od randomizace až po doručení
|
|
Délka pobytu (dny)
Časové okno: Ihned po propuštění z porodu hospitalizace
|
Délka pobytu v nemocnici při příjmu k porodu
|
Ihned po propuštění z porodu hospitalizace
|
|
Poporodní opětovné přijetí
Časové okno: Od propuštění z porodu do 6 týdnů po porodu
|
Příjem do nemocnice po propuštění po porodu
|
Od propuštění z porodu do 6 týdnů po porodu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: William Grobman, MD, MBA, Ohio State University
- Vrchní vyšetřovatel: Ann McAlearney, ScD, MS, Ohio State University
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2023H0065
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .