Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinek terapie frakčním CO2 laserem na pacienty s rakovinou s genitourinárním syndromem menopauzy (GSM)

19. března 2024 aktualizováno: Lumenis Be Ltd.
Zlepšení terapií rakoviny vedlo ke zvýšení počtu žen, které přežily chemoterapii (a další léčbu) a překonaly rakovinu. Tato populace pacientů představuje specifické klinické potřeby, protože vedlejší účinky chemoterapie (a jiné léčby rakoviny) mohou vést k časnému výskytu symptomů menopauzy a konvenční hormonální léčba je u těchto pacientek kontraindikována. Bylo prokázáno, že léčba CO2 laserem poskytuje úlevu od symptomů genitourinárního syndromu menopauzy (GSM) u žen a může poskytnout významné zlepšení kvality života pacientů, kteří přežili rakovinu. Současná studie je navržena tak, aby prokázala bezpečnost a účinnost CO2 laseru pro léčbu symptomů GSM u pacientů, kteří přežili rakovinu, kteří trpí symptomy GSM, s omezeným přístupem k hormonální léčbě.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Symptomy související s GSM významně snižují kvalitu života žen po menopauze a poškozují kvalitu života až 75 procent pacientů, kteří přežili rakovinu prsu a trpí jedním nebo více příznaky GSM. Ačkoli jsou pro ženy po menopauze k dispozici různé možnosti hormonální a nehormonální léčby, úroveň kompliance je proměnlivá. Jedním z hlavních důvodů je nepohodlí spojené s používáním těchto opatření a v případě hormonální terapie určitá rizika a vedlejší účinky. U pacientů, kteří přežili rakovinu, je třeba zvážit možnost hormonální léčby proti možnosti zvýšení rizika recidivy.

Proto ženy postižené GSM, ať už se jedná o GSM související s věkem nebo GSM po rakovině, potřebují další terapeutické alternativy. V poslední době se shromažďují podpůrné důkazy, které ukazují, že laserové ošetření vaginální sliznice pro symptomy související s GSM je bezpečné a účinné. Prospektivní randomizovaná srovnávací studie srovnávající nehormonální gelovou léčbu s frakčním CO2 vaginálním laserem přispěje k optimalizaci léčby u této populace pacientů

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

68

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Ženy, které měly nemetastazující (M0, ≤ stadium IIIA) rakovinu s jakýmkoli hormonálním receptorem a stavem her2 neu, které dokončily léčbu související s rakovinou >=6 měsíců před zařazením do studie bez známek metastázy nebo aktuálně aktivního onemocnění
  • Ženy v současné době na endokrinní terapii, monoterapii Herceptinem nebo na pozorování
  • Pacientkou hlášená dyspareunie a/nebo vaginální suchost se závažností >=4 na stupnici od 0 (žádná) do 10 (nejzávažnější), která trvala déle než 4 týdny a/nebo neschopnost být sexuálně aktivní kvůli k bolesti
  • Věk 21 až 70 let
  • Subjekty hledající léčbu GSM
  • Objektivní důkaz menopauzy: procento povrchových vaginálních epiteliálních buněk vaginálního nátěru (MI) ≤ 5 % a pH vaginální tekutiny > 4,5 (u žen během prvních 3 let po menopauze)
  • Normální test Papanicolaou (PAP) naposledy provedený jako standardní péče
  • Negativní analýza moči
  • Sexuálně aktivní (pohlavní styk alespoň jednou měsíčně) nebo touha po udržení sexuální aktivity
  • Proces informovaného souhlasu byl dokončen a subjekt podepsal formulář souhlasu.
  • Schopný a ochotný dodržovat plán a požadavky léčby/následných kontrol
  • Pacientka je ochotna v průběhu studie používat nehormonální metodu antikoncepce.

Kritéria vyloučení:

  • Aktivní genitální infekce.
  • Akutní nebo (opakující se) infekce močových cest (UTI) nebo infekce pohlavních orgánů (např. Herpes nebo candida nebo (condyloma) definované jako > 2 epizody za poslední rok.
  • Hormonální substituční terapie (lokální nebo systémové) během posledních 6 týdnů.
  • Prolaps pánevního orgánu (POP ≥ 2) podle kvantifikačního systému prolapsu pánevního orgánu (může být relativní).
  • Předchozí rekonstrukční operace pánevní sítě.
  • Předchozí operace v ošetřované oblasti za posledních 6 měsíců.
  • Účast na studii jiného zařízení nebo léku během 6 měsíců před zařazením nebo během této studie, pokud byla zahrnuta léčba vagíny.
  • Jakýkoli jiný důvod, který podle názoru zkoušejícího brání subjektu v účasti ve studii nebo ohrožuje bezpečnost subjektu.
  • Pacientka je těhotná nebo plánuje otěhotnět během následujících šesti měsíců.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Ošetření CO2 laserem
Aplikační systém FemTouch se používá ve spojení s laserovým systémem AcuPulse CO2 a mikroskenerem AcuScan120 k poskytování frakčních ošetření v gynekologii. Systém umožňuje dodávku laserové energie podél vaginálních stěn. Díky použití skeneru je tato laserová energie dodávána zlomkovým způsobem, přičemž selektivně ošetří méně než 100 % povrchu tkáně. To umožňuje, aby se tkáň hojila mnohem rychleji než při nefrakčním ošetření (100 % povrchu), protože velká část tkáně zůstává nepoškozená, zatímco účinnost léčby zůstává významná.
Aplikační systém FemTouch se používá ve spojení s CO2 laserovým systémem AcuPulse a mikroskenerem AcuScan120 k poskytování frakčních ošetření v gynekologii.
Aktivní komparátor: Ošetření gynomunálním gelem
Gynomunal je vaginální hydratační gel bez hormonů pro ženy s vaginální suchostí. Gynomunal byl klinicky prokázán při léčbě vaginální suchosti a jejích příznaků, včetně svědění, pálení a bolesti (stejně jako nepohodlí při sexu). Gynomunal je liposomální přípravek obsahující přírodní chmelový extrakt, vitamín E a kyselinu hyaluronovou.
Vaginální hydratační gel bez hormonů pro ženy s vaginální suchostí

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Prokázat účinnost léčby frakcionovaným CO2 laserem u pacientů s GSM, kteří přežili rakovinu, ve srovnání se standardní léčbou
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
Účinnost bude stanovena zlepšením od výchozí hodnoty po dobu po léčbě ve skóre Vaginální hodnotící škály (VAS), průměr ze 4 položek se skóre 0-3; 0=žádný 3=závažný; vyšší skóre = horší stav.
Po ukončení studia v průměru 1 rok

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Prokázat účinnost léčby frakcionovaným CO2 laserem u pacientů s GSM, kteří přežili rakovinu, ve srovnání se standardní léčbou
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
Účinnost ošetření frakcionovaným CO2 laserem bude určena mírou dokončení léčby (tj. počtem žen, které dokončily léčebný režim z randomizovaných subjektů).
Po ukončení studia v průměru 1 rok
Demonstrovat účinnost léčby frakcionovaným CO2 laserem u pacientů s GSM, kteří přežili rakovinu, ve srovnání se standardní léčbou.
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
Účinnost ošetření frakcionovaným CO2 laserem bude určena hodnocením doby výpadku subjektu.
Po ukončení studia v průměru 1 rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Matthias Theden-Schow, Dr, Central study center

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. listopadu 2019

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. listopadu 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. listopadu 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. října 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. března 2024

První zveřejněno (Aktuální)

19. března 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

20. března 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. března 2024

Naposledy ověřeno

1. února 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • LUM-ABU-CO2-FemTouch-19-01

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .