Klinická studie o prevenci a léčbě pooperačních metastáz rakoviny plic podle receptu Fuzheng Quxie
Klinická studie prevence a léčby pooperačních metastáz ve stadiu IIA-IIIA rakoviny plic s negativní expresí hnacích genů podle receptury Fuzheng Quxie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
V této studii vyšetřovatelé aktivně zkoumali vytvoření kombinovaného programu prevence a léčby čínské a západní medicíny v reakci na naléhavou klinickou potřebu nedostatku účinných diagnostických a terapeutických možností pro pooperační pacienty s nemalobuněčným karcinomem plic stadia IIA-IIIA. kteří jsou klinicky negativní na expresi hnacích genů.
- Objektivně vyhodnotit účinnost "Fuzheng Quxie Recipe" při prevenci a léčbě pooperačních metastáz ve stadiu IIA-IIIA nemalobuněčného karcinomu plic s negativní expresí hnacích genů, včetně jeho účinků na přežití bez onemocnění, kvalitu života a regulaci imunitní funkce pacientů prostřednictvím klinické studie v souladu s mezinárodními standardy;
- Testovat imunohistologii, cirkulující nádorové buňky a drobné reziduální léze pacientů a prověřovat populaci s výhodami léčby čínskou medicínou. Na základě toho vědci vytvoří model predikce účinnosti včetně hodnocení stavu periferní imunitní funkce a úrovně exprese cirkulujících nádorových buněk, aby se zlepšila úroveň přesnosti léčby po radikální operaci rakoviny plic.
- Prostřednictvím provádění klinického výzkumu na vysoké úrovni v souladu s mezinárodními standardy, získáváním lékařských důkazů na vysoké úrovni, prověřováním výhodných populací čínské medicíny při léčbě metastáz rakoviny plic a vytvářením standardizovaného diagnostického a léčebného plánu/pokynů pro čínskou medicínu nebo mezinárodní pokyny pro kombinování tradičních čínských a západních léků pro prevenci a léčbu pooperačních metastáz rakoviny plic, které lze propagovat a používat, aby poskytly solidní vědecký základ pro transformaci klinických výsledků a vývoj nových léků, a podporovat zlepšení účinnosti prevence a kontroly rakoviny plic jako celku.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Jianhui Tian, Professor
- Telefonní číslo: +8613816562972
- E-mail: tjhhawk@shutcm.edu.cn
Studijní místa
-
-
Shanghai
-
Changning, Shanghai, Čína
- Nábor
- Shanghai Chest Hospital
-
Kontakt:
- Fan Xu
- Telefonní číslo: +8618762866303
- E-mail: 1183596839@qq.com
-
Kontakt:
- Wentao Fang, professor
-
Hongkou, Shanghai, Čína
- Nábor
- Shanghai General Hospital
-
Kontakt:
- Fan Xu, Dr
- Telefonní číslo: 18762866303
- E-mail: 1183596839@qq.com
-
Kontakt:
- Qian Huang, professor
-
Hongkou, Shanghai, Čína
- Nábor
- Shanghai Traditional Chinese Medicine-Integrated Hospital
-
Kontakt:
- Yi Zhong, professor
-
Kontakt:
- Fan Xu, Dr
- Telefonní číslo: +8618762866303
- E-mail: 1183596839@qq.com
-
Jing'an, Shanghai, Čína, 200071
- Nábor
- Shanghai Municipal Hospital of Traditional Chinese Medicine
-
Kontakt:
- Jianhui Tian, Professor
- Telefonní číslo: +8613816562972
- E-mail: tjhhawk@shutcm.edu.cn
-
Kontakt:
- Fan Xu, Dr
- Telefonní číslo: 18762866303
- E-mail: 1183596839@qq.com
-
Yangpu, Shanghai, Čína
- Nábor
- Shanghai Pulmonary Hospital
-
Kontakt:
- Fan Xu, Dr
- Telefonní číslo: +8618762866303
- E-mail: 1183596839@qq.com
-
Kontakt:
- Lei Jiang, professor
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s adenokarcinomem plic klinického stadia IIA-IIIA po radikální operaci (pacienti do 6 týdnů po operaci);
- Genová exprese negativního ovladače (žádné mutace EGFR, ALK, ROS1) a exprese PD-1/L1 <1 %;
- Splňuje diagnostická kritéria pro syndrom nedostatku Qi-Yin. Mezi primární příznaky patří kašel, nízký sputum, dušnost, chrapot, slabost a žízeň, aniž byste chtěli pít. Sekundární příznaky zahrnují spontánní noční pocení, dysforii na hrudních ploskách, červený jazyk nebo jazyk poznamenaný zuby a slabý puls. Jsou přítomny alespoň dva primární symptomy a jeden ze sekundárních symptomů;
- Pacienti ve věku 18-75 let;
- Pacienti s v podstatě normálními krevními a biochemickými indexy atd., bez závažných virových nebo bakteriálních infekcí; pacienti bez orgánového selhání a závažného srdečního onemocnění (bilirubin v krvi <68 μmol/l, aspartátaminotransferáza <90 IU/l, kreatinin <350 μmol/l, počet bílých krvinek >3,5 × 109/l a méně než 12 × 109/l počet krevních destiček >80 x 109/l a (tlaková plocha erytrocytů >0,20);
- Skóre PS tumoru ≤2 a žádné další závažné komorbidity;
- Subjekty samotné byly dobře informovány a souhlasily s účastí ve studii podpisem formuláře informovaného souhlasu a měly dobrou shodu;
- netěhotné a kojící pacientky;
- Absolvování indexů souvisejících s chemoterapií;
- Žádná alergická reakce na složky ve složení.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří jsou neúplně resekováni nebo jejichž rakovina prošla recidivou nebo metastázami;
- Pacienti, kteří jsou léčeni jinými léky nebo terapiemi (včetně jiných čínských bylinných léků, imunologických léků, radioterapie atd.);
- Pacienti, kteří jsou sami duševně nemocní a mají nedostatek autonomního chování;
- Ženy, které jsou těhotné, připravují se na těhotenství nebo kojí;
- Kombinovaná onemocnění srdce, plic, mozku, jater, ledvin a krvetvorby a jiná závažná onemocnění, psychiatričtí pacienti;
- Alergická nebo známá přecitlivělost na složky léku;
- Pacienti, kteří se účastní jiných klinických studií nebo se účastnili jiných klinických studií do 3 měsíců;
- Zneužívání alkoholu a/nebo psychoaktivních látek, uživatelé drog a závislé osoby;
- Jiné patologické stavy nebo stavy, které podle úsudku zkoušejícího mají vliv na snížení pravděpodobnosti zařazení nebo komplikaci zápisu, např. časté změny pracovního prostředí, nestabilní životní podmínky a další podmínky, které predisponují ke ztrátě návštěv.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Denní čínská medicína placebo granule + pravidelná chemoterapie;
Kontrolní skupina
|
Kontrolní skupina: Simulant receptury Fuzhengquye Fang, který byl připraven do kontrolní skupiny placebo lék podle 5 % obsahu léku v léčebné skupině.
V kombinaci se základní chemoterapií po rakovině plic.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Denní granule receptury Fuzheng Quxie + pravidelná chemoterapie
Léčebná skupina
|
Léčebná skupina: Fuzheng Quxie Recipe (Yifei Sanjie Recipe) přísady: Sheng Huang Qi 15g, Jiao Bai Zhu 15g, Bai Fu Ling 15g, Bei Sha Shen 15g, Zhe Mai Dong 15g, Dang Shen 15g, Shu Yang Xia Cao 15g 15 g, Sheng Mu Li 15 g, Shi Jian Chuan 15 g, Shi Shang Bai 15 g a Hai Zao 15 g.
V kombinaci se základní chemoterapií po rakovině plic.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez onemocnění, DFS
Časové okno: Kontroly byly prováděny před zahájením léčby a každých 6 měsíců po výkonu. Pozorovací sledování do 5 let po operaci.
|
Vztahuje se k době mezi začátkem randomizace a relapsem onemocnění nebo (z jakéhokoli důvodu) úmrtím.
Zobrazovací vyšetření: CT vyšetření hrudníku před zahájením léčby a každých 6 měsíců po operaci.
Pacienti s recidivujícími metastázami byli ze skupiny propuštěni ke standardizované léčbě, když byla patologická diagnóza jasná.
Pozorování a sledování byly prováděny do 5 let po operaci a byl proveden výpočet míry přežití bez onemocnění, doby přežití bez onemocnění a střední doby přežití.
|
Kontroly byly prováděny před zahájením léčby a každých 6 měsíců po výkonu. Pozorovací sledování do 5 let po operaci.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití, OS
Časové okno: Sledování bylo sledováno do 5 let po operaci a byly provedeny výpočty celkového a mediánu přežití.
|
Ukazatel koncového bodu, definovaný jako doba od začátku randomizace do úmrtí z jakékoli příčiny.
|
Sledování bylo sledováno do 5 let po operaci a byly provedeny výpočty celkového a mediánu přežití.
|
|
Minimální reziduální nemoc, MRD
Časové okno: Jeden test byl proveden před a 6 měsíců po intervenci.
|
Metoda sekvenování druhé generace NGS byla použita k detekci MRD v periferní krvi subjektů studie, aby se získal lepší model populačního screeningu pro léčbu TCM.
|
Jeden test byl proveden před a 6 měsíců po intervenci.
|
|
Test cirkulujících nádorových buněk
Časové okno: Jeden test byl proveden před a 6 měsíců po intervenci.
|
Metoda odběru vzorku: 10 ml žilní krve bylo odebráno z prostřední loketní žíly pacienta pomocí zkumavky pro odběr krve EDTA a zkumavka pro odběr krve byla opakovaně obrácena pro míchání a poté centrifugována při 2000 g po dobu 10 minut, supernatant byl zadržen a aby bylo možné dále odstraňte přebytečné buněčné složky, měla by být znovu centrifugována při 8000 g po dobu 10 minut. Separovaná plazma byla zmražena a skladována při -80 °C nebo byla okamžitě extrahována podle pokynů extrakční sady.
Zbývající krvinky byly přidány do fyziologického roztoku pro doplnění 10 ml a okamžitě izolovány z cirkulujících nádorových buněk.
|
Jeden test byl proveden před a 6 měsíců po intervenci.
|
|
Skóre příznaků čínské medicíny
Časové okno: Zaznamenáno jednou před intervencí a jednou 6 měsíců po intervenci s pokračováním po dobu 18 měsíců.
|
Podle „Shanghai Municipal Chinese Medicine Disease Diagnose and Treatment Rutine“ bylo 10 příznaků čínské medicíny jako kašel, sputum, bolest na hrudi, tlak na hrudi, dušnost, únava, ztráta chuti k jídlu, nespavost, sucho v ústech a v krku a spontánní pocení. pozorované, se závažností hodnocenou podle 0-3, a byly zaznamenány jednou před intervencí a jednou 6 měsíců po intervenci.
Významný účinek: snížení skóre příznaků TCM bylo po intervenci větší nebo rovné 70 %; Efektivní: snížení skóre příznaků TCM bylo po intervenci větší nebo rovné 30 % a méně než 70 %; Neefektivní: snížení skóre příznaků TCM bylo po intervenci méně než 30 % nebo vyšší než předtím.
|
Zaznamenáno jednou před intervencí a jednou 6 měsíců po intervenci s pokračováním po dobu 18 měsíců.
|
|
Systémový imunozánětlivý index periferní krve
Časové okno: Test byl proveden jednou před intervencí a jednou 6 měsíců po intervenci a pokračoval po dobu 18 měsíců.
|
SII=počet krevních destiček v periferní krvi (x10/l) x počet neutrofilů v periferní krvi (x10/l)/počet lymfocytů v periferní krvi (x10%/l). PNI: sérový albumin (g/l)+počet lymfocytů (10/l)x5. Kritická hodnota byla vypočtena podle ROC křivky a podle kritické hodnoty byly výše uvedené indexy klasifikovány do skupiny vysoké úrovně a skupiny nízké úrovně. |
Test byl proveden jednou před intervencí a jednou 6 měsíců po intervenci a pokračoval po dobu 18 měsíců.
|
|
Hodnocení kvality života
Časové okno: Zaznamenáno jednou před intervencí a jednou 6 měsíců po intervenci s pokračováním po dobu 18 měsíců.
|
Byla použita škála kvality přežití pro pacienty s rakovinou plic EORTC QLQ-LC43, která se skládá z EORTC QLQ-C30 (základní škála) a EORTC QLQ-LC13 Th (charakteristická subškála rakoviny plic).
Hodnotí především pacienty s rakovinou plic v 5 doménách týkajících se fungování, obecných klinických příznaků, charakteristických dílčích příznaků, celkového zdravotního stavu a finančních potíží a je zaznamenávána jednou před a 6 měsíců po intervenci.
Rozsah skóre pro každou z těchto pěti oblastí leží na stupnici 0-100.
Vyšší skóre na funkčních doménách ukazuje na horší fungování organismu; vyšší skóre obecných klinických příznaků a charakteristických dílčích příznaků ukazuje na závažnější příznaky; vyšší skóre celkového zdravotního stavu naznačuje lepší stav; a vyšší skóre stavu ekonomické nouze značí větší finanční strádání.
|
Zaznamenáno jednou před intervencí a jednou 6 měsíců po intervenci s pokračováním po dobu 18 měsíců.
|
|
Buněčná imunita (CD3)
Časové okno: Test byl proveden jednou před intervencí a jednou 6 měsíců po intervenci s pokračováním po dobu 18 měsíců.
|
Imunologické indikátory
|
Test byl proveden jednou před intervencí a jednou 6 měsíců po intervenci s pokračováním po dobu 18 měsíců.
|
|
Buněčná imunita (CD4)
Časové okno: Test byl proveden jednou před intervencí a jednou 6 měsíců po intervenci s pokračováním po dobu 18 měsíců.
|
Imunologické indikátory
|
Test byl proveden jednou před intervencí a jednou 6 měsíců po intervenci s pokračováním po dobu 18 měsíců.
|
|
Buněčná imunita (CD8)
Časové okno: Test byl proveden jednou před intervencí a jednou 6 měsíců po intervenci s pokračováním po dobu 18 měsíců.
|
Imunologické indikátory
|
Test byl proveden jednou před intervencí a jednou 6 měsíců po intervenci s pokračováním po dobu 18 měsíců.
|
|
Buněčná imunita (CD16)
Časové okno: Test byl proveden jednou před intervencí a jednou 6 měsíců po intervenci s pokračováním po dobu 18 měsíců.
|
Imunologické indikátory
|
Test byl proveden jednou před intervencí a jednou 6 měsíců po intervenci s pokračováním po dobu 18 měsíců.
|
|
Buněčná imunita (CD56)
Časové okno: Test byl proveden jednou před intervencí a jednou 6 měsíců po intervenci s pokračováním po dobu 18 měsíců.
|
Imunologické indikátory
|
Test byl proveden jednou před intervencí a jednou 6 měsíců po intervenci s pokračováním po dobu 18 měsíců.
|
|
regulační T buňky
Časové okno: Test byl proveden jednou před intervencí a jednou 6 měsíců po intervenci s pokračováním po dobu 18 měsíců.
|
Imunologické indikátory
|
Test byl proveden jednou před intervencí a jednou 6 měsíců po intervenci s pokračováním po dobu 18 měsíců.
|
|
supresorové buňky odvozené od myeloidů (MDSCs)
Časové okno: Test byl proveden jednou před intervencí a jednou 6 měsíců po intervenci s pokračováním po dobu 18 měsíců.
|
Imunologické indikátory
|
Test byl proveden jednou před intervencí a jednou 6 měsíců po intervenci s pokračováním po dobu 18 měsíců.
|
|
přirozené zabíječské (NK) buňky
Časové okno: Test byl proveden jednou před intervencí a jednou 6 měsíců po intervenci s pokračováním po dobu 18 měsíců.
|
Imunologické indikátory
|
Test byl proveden jednou před intervencí a jednou 6 měsíců po intervenci s pokračováním po dobu 18 měsíců.
|
|
IL-1
Časové okno: Test byl proveden jednou před intervencí a jednou 6 měsíců po intervenci s pokračováním po dobu 18 měsíců.
|
Imunologické indikátory
|
Test byl proveden jednou před intervencí a jednou 6 měsíců po intervenci s pokračováním po dobu 18 měsíců.
|
|
IL-2
Časové okno: Test byl proveden jednou před intervencí a jednou 6 měsíců po intervenci s pokračováním po dobu 18 měsíců.
|
Imunologické indikátory
|
Test byl proveden jednou před intervencí a jednou 6 měsíců po intervenci s pokračováním po dobu 18 měsíců.
|
|
IL-6
Časové okno: Test byl proveden jednou před intervencí a jednou 6 měsíců po intervenci s pokračováním po dobu 18 měsíců.
|
Imunologické indikátory
|
Test byl proveden jednou před intervencí a jednou 6 měsíců po intervenci s pokračováním po dobu 18 měsíců.
|
|
IL-8
Časové okno: Test byl proveden jednou před intervencí a jednou 6 měsíců po intervenci s pokračováním po dobu 18 měsíců.
|
Imunologické indikátory
|
Test byl proveden jednou před intervencí a jednou 6 měsíců po intervenci s pokračováním po dobu 18 měsíců.
|
|
IL-10
Časové okno: Test byl proveden jednou před intervencí a jednou 6 měsíců po intervenci s pokračováním po dobu 18 měsíců.
|
Imunologické indikátory
|
Test byl proveden jednou před intervencí a jednou 6 měsíců po intervenci s pokračováním po dobu 18 měsíců.
|
|
CEA
Časové okno: Test byl proveden jednou před intervencí a jednou 6 měsíců po intervenci s pokračováním po dobu 18 měsíců.
|
Nádorový marker
|
Test byl proveden jednou před intervencí a jednou 6 měsíců po intervenci s pokračováním po dobu 18 měsíců.
|
|
CA125
Časové okno: Test byl proveden jednou před intervencí a jednou 6 měsíců po intervenci s pokračováním po dobu 18 měsíců.
|
Nádorový marker
|
Test byl proveden jednou před intervencí a jednou 6 měsíců po intervenci s pokračováním po dobu 18 měsíců.
|
|
CA153
Časové okno: Test byl proveden jednou před intervencí a jednou 6 měsíců po intervenci s pokračováním po dobu 18 měsíců.
|
Nádorový marker
|
Test byl proveden jednou před intervencí a jednou 6 měsíců po intervenci s pokračováním po dobu 18 měsíců.
|
|
Cyfra21-1
Časové okno: Test byl proveden jednou před intervencí a jednou 6 měsíců po intervenci s pokračováním po dobu 18 měsíců.
|
Nádorový marker
|
Test byl proveden jednou před intervencí a jednou 6 měsíců po intervenci s pokračováním po dobu 18 měsíců.
|
|
SCC
Časové okno: Test byl proveden jednou před intervencí a jednou 6 měsíců po intervenci s pokračováním po dobu 18 měsíců.
|
Nádorový marker
|
Test byl proveden jednou před intervencí a jednou 6 měsíců po intervenci s pokračováním po dobu 18 měsíců.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Jianhui Tian, professor, Shanghai University of Traditional Chinese Medicine
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2022LJ014
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .