Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

In vivo srovnání dvou různých okluzních dlah v bruxismu

25. června 2024 aktualizováno: Marmara University

Hodnocení míry opotřebení a spokojenosti pacientů se dvěma různými materiály okluzní dlahy u jedinců s bruxismem

Podle mezinárodního konsenzu je bruxismus žvýkací svalová aktivita sestávající z drcení a zatínání ve spánku nebo bdění. Etiologie bruxismu je multifaktoriální a některé příčiny tohoto zvyku jsou fyzické a psychologické skutečnosti. Bruxismus je jednou z hlavních příčin opotřebení zubů a onemocnění temporomandibulárního kloubu. Svalové soubory, které se vyskytují u bruxistů, mohou způsobit degeneraci temporomandibulárního kloubu. Neexistuje žádná definitivní metoda doporučená pro léčbu spánkového bruxismu. Nejdůležitější klinickou intervencí u spánkového bruxismu je ochrana zubů, omezení skřípání zubů, zmírnění obličejové a časové bolesti a zlepšení kvality spánku.

Stabilizační dlaha je zlatým standardem v léčbě temporomandibulárního kloubu. Účelem léčby okluzní dlahou je zlepšit funkce tmj a žvýkacích svalů vytvořením vyváženého, ​​stabilního okluze, aby se odstranila související bolest, aby se snížily účinky okluzních interferencí a parafunkčních návyků. Konvenční okluzní prostředky byly vyrobeny z různých materiálů včetně polyethylenu (PVAc-PE), auto-, teplem a světlem polymerované akrylové pryskyřice. Navzdory zajímavým vlastnostem těchto materiálů však nejsou považovány za optimální kvůli potenciálnímu tepelnému nepohodlí, špatné chuti, zbytkovým monomerům, rozměrové nestabilitě, nežádoucímu tvaru nebo barvě, náchylnosti k lomu a kožním nebo respiračním alergiím na polymethylmehakrylovou pryskyřici (PMMA). , kromě časově náročného výrobního procesu. Nové digitální technologie založené na počítačově podporovaném designu a počítačově podporované výrobě umožnily použití digitálního pracovního postupu při výrobě okluzních pomůcek nebo jiných intraorálních protéz, jako jsou kompletní zubní protézy a provizorní fixní náhrady, pomocí subtraktivního frézování nebo aditivních přístupů. Taková zařízení jsou vyráběna z prefabrikovaných a standardních materiálů, jako jsou polykarbonát, polyetheretherketon (PEEK) a PMMA disky. Celý pracovní postup digitálních okluzních dlah zlepšuje okluzní design a výrazně zjednodušuje a optimalizuje tradiční proces výroby okluzních dlah. Kromě toho digitální okluzní dlahy prokázaly lepší výkon oproti tradičním, pokud jde o přizpůsobení, kvantitativní kontrolu, úsporu času, rychlost a rozměrovou stabilitu.

Cílem této studie je zhodnotit spokojenost pacientů a míru opotřebení okluzních dlahových materiálů vyrobených konvenčními a CAD/CAM technikami.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Pacienti, kteří se hlásili na stomatologickou kliniku na Marmarské univerzitě se stížnostmi na zatínání a skřípání zubů, byli klinicky a radiologicky vyšetřeni. K hodnocení spánkového bruxismu je také aplikován dotazník. Do této studie bylo zahrnuto 30 jedinců s diagnózou spánkového bruxismu. Jedinci byli informováni o bruxismu, jeho účincích a aplikaci stabilizační dlahy a byli náhodně rozděleni do dvou skupin. Stabilizační dlaha byla aplikována na jednu skupinu digitálním a na druhou skupinu konvenčním otiskem a výrobní metodou.

Ve skupině s konvenčním ošetřením byly otisky sejmuty pomocí alginátového otiskovacího materiálu, poté byla okluzní dlaha vyrobena z tvrdého vinylového pryskyřičného materiálu v zubní laboratoři. Dlahy byly aplikovány na horní čelist v souladu s doporučeními Okesona. Psí vedení bylo zajištěno v bočních pohybech. K úpravě dlahy intraorálně byl použit autopolymerizující akrylát (Imıcryl, Turecko). Jednotlivci byli požádáni, aby se každý měsíc dostavili na stažení podle rutinního léčebného postupu a hodnot bolesti měřených vizuální analogovou stupnicí (VAS). Před použitím dlahy a po 3 a 6 měsících používání byly skenovány okluzní plochy stabilizačních dlah. Množství opotřebení bylo pro vyhodnocení vypočítáno programem Geomagic Control Program. Spokojenost pacientů byla hodnocena dotazníkem na začátku a na konci léčby.

Ve skupině léčené CAD/CAM byly intraorální digitální otisky pořízeny intraorální kamerou (3Shape Trios (3Shape Dental Systems, Copenhagen, Dánsko)) a okluzní dlahy byly vyrobeny z materiálu metakrylátové pryskyřice digitální trojrozměrnou výrobou. Dlahy byly doručeny jednotlivcům. Minimální úprava okluze byla provedena pro získání psího vedení. Jednotlivci byli požádáni, aby se každý měsíc dostavili na stažení podle rutinního léčebného postupu a hodnot bolesti měřených vizuální analogovou stupnicí (VAS). Před použitím dlahy a po 3 a 6 měsících používání byly skenovány okluzní plochy stabilizačních dlah. Množství opotřebení bylo pro vyhodnocení vypočítáno programem Geomagic Control Program. Spokojenost pacientů byla hodnocena dotazníkem na začátku a na konci léčby.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

30

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Istanbul, Krocan, 34854
        • Marmara University School of Dentistry

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dobrovolníci s přirozeným chrupem ve věku 18-60 let
  • Diagnostikován bruxismus

Kritéria vyloučení:

  • Těhotenství
  • Alkohol nebo drogová závislost
  • Mít více než jeden chybějící zub v jedné části ústního oblouku

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Konvenční skupina
Aplikace stabilizační dlahy je léčba, která zlepšuje funkci TMK a žvýkacích svalů vytvořením vyváženého stabilního okluze pro snížení účinků okluzních interferencí a parafunkčních návyků a odstranění související bolesti.
Experimentální: Skupina digitálních pracovních postupů
Aplikace stabilizační dlahy je léčba, která zlepšuje funkci TMK a žvýkacích svalů vytvořením vyváženého stabilního okluze pro snížení účinků okluzních interferencí a parafunkčních návyků a odstranění související bolesti.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna vertikální a objemové ztráty materiálu dlahy během ošetření
Časové okno: Na začátku 3. měsíc a 6. měsíc
Okluzní povrchy stabilizačních dlah byly skenovány skenovacím zařízením 3Shape Trios 3 (3Shape Dental Systems, Copenhagen, Dánsko) třikrát u každého dobrovolníka jako sken před použitím, sken na konci použití 3 měsíce a sken na konci použití 6 měsíců. Vyhodnocují se STL snímky nahrané do programu Geomagic Control 2014.4.0 a vertikální a objemové ztráty.
Na začátku 3. měsíc a 6. měsíc

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna bolesti pacienta pomocí Visual Analog Scale (VAS) během léčby
Časové okno: Na začátku, 1. Měsíce a 6. Měsíce
Každý měsíc byli dobrovolníci požádáni, aby hodnotili své skóre bolesti podle vizuální analogové stupnice (VAS) od 1 do 10.
Na začátku, 1. Měsíce a 6. Měsíce
Změna spokojenosti pacientů během léčby
Časové okno: Na začátku, 6. měsíců
Dobrovolníkům obou skupin byl poskytnut dotazník Likertova typu, který zahrnoval hlavní témata sezení otiskování, přenastavení dlahy a snadnost použití dlahy.
Na začátku, 6. měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. května 2023

Primární dokončení (Aktuální)

1. března 2024

Dokončení studie (Aktuální)

1. května 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

25. června 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. června 2024

První zveřejněno (Aktuální)

1. července 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

1. července 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. června 2024

Naposledy ověřeno

1. června 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • MUDHF_Prosthesis_01

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .