Výsledek duševního zdraví po operaci pro ODS (MentODSSurg)
Funkční a duševní výsledky po interdisciplinární chirurgii u pacientů s obstrukčním defekačním syndromem
Souvislosti: ODS způsobuje, že se lidé vysilují a někdy potřebují pomoct jít na záchod. Hodně přemýšlejí o chození na toaletu, což jim zhoršuje život. Lidé s ODS jsou častěji úzkostní a depresivní než lidé s jinými nemocemi.
Cíl studie: Tato studie se zabývala tím, jak duševní zdraví ovlivňuje pacienty s ODS před a po operaci.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Detailní popis
Cíl, design a nastavení studie Tato studie měří psychickou zátěž ODS u pacientů, u kterých je plánována operace ODS před operací a 6 měsíců po operaci. Výsledky jsou spojeny s tím, jak dobře funguje střevo. Všechna skóre se kontrolují před operací a 6 měsíců po operaci.
Co uděláme, abychom to zjistili? Díváme se na věk pacientů, pohlaví, index tělesné hmotnosti (BMI) a další zdravotní problémy. Příznaky defekace se měří pomocí ověřeného dotazníku, skóre Altomare, které má maximálně 30 bodů. Skóre rektální toxicity odráží abdominální a střevní nepohodlí, které je určeno otázkami souvisejícími se symptomy střevní dysfunkce, jako je průjem, meteorismus, krvácení a bolest břicha během pohybu střev a defekace, a má maximálně 32 bodů. Wexnerovo skóre je 20bodový dotazník pro příznaky fekální inkontinence. Vyšší skóre naznačuje větší závažnost symptomů. Duševní poruchy jsou hodnoceny pomocí PHQ-9 a GAD-7. Vyšší skóre znamená závažnější příznaky.
Operační výkon: Při laparoskopické operaci v celkové anestezii je pacient udržován v dorzální litotomické poloze se sklopenou hlavou. Procedura otevírá konečník, odstraňuje část střeva a následně obnovuje kontinuitu střeva.
Sbíráme data o tom, jak dlouho operace trvala, jak dlouho pacient zůstává v nemocnici a kolik lidí po operaci zemře nebo má komplikace.
Skóre bude přehodnoceno 6 měsíců po operaci. U klinického výsledku se předpokládá zlepšení při snížení o 3 body a výrazné zlepšení při snížení o 6 bodů. Obdobně se předpokládá zhoršení a velké zhoršení při nárůstu o 3 body a 6 bodů. Výsledky budou statisticky analyzovány.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Cologne, Německo, 50931
- Evanglisches Klinikum Koeln Weyertal
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Klinická a psychická zátěž po sobě jdoucí skupiny pacientů, kteří jsou naplánováni na operaci ODS v Evangelisches Klinikum Köln Weyertal, akademické fakultní nemocnici sdružené s fakultní nemocnicí v Kolíně nad Rýnem, kde je umístěno terciární centrum pro dysfunkci pánevních orgánů a střev v rámci chirurgické oddělení, bude posouzeno před a 6 měsíců po operaci.
Vlastní klinická (funkce střev) a mentální skóre jsou prospektivně získávána jako součást standardního operačního postupu u všech pacientů s funkční poruchou motility střev v naší nemocnici. Od všech pacientů byl před operací získán informovaný souhlas s plánovaným výkonem, sběrem dat a zveřejněním výsledků.
Popis
Kritéria pro zařazení:
ODS plánováno na chirurgii Selhání konzervativní léčby laparoskopický přístup možný
Kritéria vyloučení:
těhotenství
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
|---|
|
kohorty všech pacientů, kteří podstoupili operaci ODS
se provádí laparoskopická resekční rektopexe
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výsledek duševního zdraví – deprese
Časové okno: 6 měsíců
|
Deprese u pacientů se syndromem obstrukční defekace (ODS) se měří pomocí dotazníku (skóre) před a po operaci. Jako stanovené skóre pro symptomy deprese se používá dotazník osobního zdraví 9 (PHQ-9). Má maximálně 27 bodů a vyšší skóre znamená horší výsledek. Skóre je rozděleno do pěti podskupin závažnosti deprese, a to neminimální (0–4 body), mírná (5–9 bodů), střední (10–14 bodů), středně těžká (15–19 bodů) a těžká (20). -27 bodů). |
6 měsíců
|
|
Výsledek duševního zdraví – úzkost
Časové okno: 6 měsíců
|
Úzkost u pacientů se syndromem obstrukční defekace (ODS) se měří pomocí dotazníku (skóre) také před a po operaci, protože jde o další důležité měřítko pro duševní zdraví. Příznaky úzkosti se měří pomocí dotazníku General Anxiety Disorder 7 (GAD-7), který má maximálně 21 bodů. Vyšší skóre znamená vyšší zátěž a horší výsledek. GAD-7 je rozdělen do čtyř podskupin, které rozlišují závažnost úzkosti na minimální (0-4 body), mírnou (5-9 bodů), střední (10-14 bodů) a těžkou úroveň (15-21 bodů). |
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Funkce střev – skóre Altomare
Časové okno: 6 měsíců
|
Funkce střev skóre po operaci syndromu obstrukční defekace (ODS) před a po 6 měsících od operace. Příznaky defekace byly měřeny pomocí skóre Altomare, validovaného dotazníku ODS s maximálně 30 body. Vyšší skóre v dotazníku značí větší závažnost symptomů. Pro skórování však neexistují žádné ověřené mezní úrovně. |
6 měsíců
|
|
Funkce střev – skóre rektální toxicity
Časové okno: 6 měsíců
|
Funkce střev skóre po operaci syndromu obstrukční defekace (ODS) před a po 6 měsících od operace.
Skóre rektální toxicity odráží abdominální a střevní nepohodlí, které je určeno otázkami souvisejícími se symptomy střevní dysfunkce, jako je průjem, meteorismus, krvácení a bolest břicha během pohybu střev a defekace, a má maximálně 32 bodů.
Pokud jde o skóre Altomare, vyšší hodnoty skóre pro rektální toxicitu indikují větší závažnost symptomů.
Neexistují však žádné ověřené mezní úrovně.
|
6 měsíců
|
|
Funkce střev – Wexnerovo skóre inkontinence
Časové okno: 6 měsíců
|
Wexnerovo skóre inkontinence je zavedený dotazník pro příznaky fekální inkontinence s maximálně 20 body.
Měří se před operací a po 6 měsících sledování.
Pokud jde o ostatní dotazníky, vyšší skóre značí větší závažnost symptomů.
Neexistují však žádné ověřené mezní úrovně.
|
6 měsíců
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Chirurgický výsledek
Časové okno: 6 měsíců
|
Morbidita a mortalita měřená Clavien Dindo Classification (CDC).
CDC rozlišuje pooperační morbiditu a mortalitu podle závažnosti, která se pohybuje od mírných komplikací (CDC 1) a komplikací vyžadujících medikaci (CDC 2) až po komplikace vyžadující intervenci v lokální anestezii (CDC 3a) nebo narkóze (3b), septické komplikace (CDC 4a). ) v kombinaci s multiorgánovým selháním (4b) a smrtí (CDC 5).
CDC 1-3a jsou klasifikovány jako drobné komplikace a CDC 3b-4b jsou klasifikovány jako závažné komplikace.
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Claudia L Rudroff, MD, Evangelisches Klinikum Köln Weyertal
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Rudroff C, Madukkakuzhy J, Hernandez AV, Otten J, Ulrici C, Karapanos L, Ludwig S. Early safety and efficiency outcomes of a novel interdisciplinary laparoscopic resection rectopexy combined with sacrocolpopexy for women with obstructive defecation syndrome and pelvic organ prolapse: a single center study. BMC Surg. 2024 Jun 14;24(1):185. doi: 10.1186/s12893-024-02474-4.
- Rudroff C, Madukkakuzhy J, Otten J, Schroer J, Richards D, Ludwig S, Henning M. Improvement in functional and mental outcomes after resection rectopexy for obstructive defecation syndrome ODS. Sci Rep. 2025 Aug 18;15(1):30184. doi: 10.1038/s41598-025-15037-1.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Mental health in ODS Surgery
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .