Bupivacaine Liposom Plus Bupivakain nebo ropivakain pro blokádu perikapsulární nervové skupiny při artroplastice kyčle (PENG) (PENG)
Bupivacaine Liposom Plus Bupivakain nebo ropivakain pro blok PENG při pooperačním zvládání bolesti u pacientů podstupujících endoprotézu kyčle: prospektivní, randomizovaná, jednoduše zaslepená, aktivně kontrolovaná studie
Cílem této klinické studie je studovat analgetický účinek lipozomálního bupivakainu plus bupivakainu na blokádu perikapsulární nervové skupiny (PENG) při pooperační léčbě bolesti po operaci náhrady kyčelního kloubu. Pro tento účel také posoudí bezpečnost lipozomálního bupivakainu. Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:
- Je lipozomální bupivakain plus bupivakain lepší než ropivakain z hlediska analgetické účinnosti, trvání úlevy od bolesti, spotřeby opioidů a spokojenosti pacientů?
- S jakými zdravotními problémy se účastníci setkávají při použití lipozomálního bupivakainu plus bupivakainu pro blok PENG při pooperační léčbě bolesti po operaci náhrady kyčelního kloubu?
Výzkumníci budou porovnávat lipozomální bupivakain plus bupivakain s ropivakainem (rutinně používaným regionálním anestetikem v klinické praxi), aby určili, zda je lipozomální bupivakain plus bupivakain účinnější pro léčbu bolesti po operaci náhrady kyčelního kloubu.
Účastníci budou:
- Přijměte lipozomální bupivakain plus bupivakain nebo ropivakain jako regionální anestetikum pro blokádu PENG pod ultrazvukovou kontrolou.
- Podstoupit operaci náhrady kyčelního kloubu v spinální anestezii.
- Nechte si vyhodnotit úlevu od bolesti, spotřebu opioidních analgetik a výskyt komplikací v několika časových bodech během 72 hodin po operaci.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Xijian Ke, MD
- Telefonní číslo: 13429826148
- E-mail: kexijian@hust.edu.cn
Studijní místa
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Čína, 430030
- Nábor
- Department of Anesthesiology, Tongji Hospital, Tongji Medical College, HUST
-
Kontakt:
- Xijian Ke, MD
- Telefonní číslo: 13429826148
- E-mail: kexijian@hust.edu.cn
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Xijian KE, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Americká společnost anesteziologů (ASA) I~II
- Normální koagulace
- Klinická diagnóza zlomeniny kyčle
Kritéria vyloučení:
- Přítomnost závažných systémových onemocnění nebo ASA stupně III nebo vyšší
- Alergie na amidová lokální anestetika
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Liposomální bupivakain plus bupivakainová intervence
Účastníci v této větvi dostanou lipozomální bupivakain (LB) plus bupivakain (B) jako lokální anestetikum pro blokádu PENG pod ultrazvukovým vedením.
Liposomální bupivakain plus bupivakain je zkoumán pro svůj analgetický účinek při léčbě pooperační bolesti po operaci náhrady kyčelního kloubu.
Cílem této větve je zhodnotit analgetickou účinnost, trvání úlevy od bolesti a bezpečnostní profil lipozomálního bupivakainu plus bupivakainu ve srovnání se standardním lokálním anestetikem ropivakainem.
Účastníci v tomto rameni podstoupí operaci náhrady kyčelního kloubu v spinální anestezii a bude u nich hodnocena úleva od bolesti, spotřeba opioidních analgetik a jakékoli související komplikace ve více časových bodech během 72 hodin po operaci.
|
Lipozomální bupivakain je přípravek s prodlouženým uvolňováním lokálního anestetika bupivakainu.
Tato intervence zahrnuje podávání lipozomálního bupivakainu plus bupivakainu jako lokálního anestetika pro blokádu perikapsulární nervové skupiny (PENG) pod ultrazvukovou kontrolou.
Liposomální bupivakain je zkoumán pro svůj analgetický účinek při léčbě pooperační bolesti po operaci náhrady kyčelního kloubu.
Tato formulace je navržena tak, aby poskytovala prodlouženou úlevu od bolesti ve srovnání s konvenčními formulacemi bupivakainu.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Intervence ropivakainu
Účastníci tohoto ramene dostanou ropivakain (R) jako lokální anestetikum pro blok PENG pod ultrazvukovým vedením.
Ropivakain, rutinně používané lokální anestetikum v klinické praxi, je srovnáván s lipozomálním bupivakainem plus bupivakainem za účelem posouzení jeho analgetického účinku při léčbě pooperační bolesti po operaci náhrady kyčelního kloubu.
Tato větev si klade za cíl zhodnotit analgetickou účinnost, trvání úlevy od bolesti a bezpečnostní profil ropivakainu ve srovnání s hodnocenou intervencí, lipozomálním bupivakainem.
Účastníci v tomto rameni podstoupí operaci náhrady kyčelního kloubu v spinální anestezii a bude u nich hodnocena úleva od bolesti, spotřeba opioidních analgetik a jakékoli související komplikace ve více časových bodech během 72 hodin po operaci.
|
Ropivakain je běžně používané lokální anestetikum v klinické praxi a v této studii slouží jako aktivní komparátor.
Účastníci ve srovnávacím rameni dostanou ropivakain jako lokální anestetikum pro blok PENG pod ultrazvukovým vedením.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková spotřeba opioidů
Časové okno: tento výsledek bude monitorován a zaznamenán do 72 hodin po operaci
|
Tento primární výsledek zahrnuje sledování a hodnocení celkové spotřeby opioidů účastníky po operaci náhrady kyčelního kloubu.
Hodnocení zahrnuje kvantifikaci množství opioidů předepsaných a konzumovaných účastníky pro zvládání bolesti po operaci.
Podávané opioidní léky budou převedeny na ekvivalenty morfinu na základě stanovených převodních poměrů.
Na základě analýzy celkové spotřeby opioidů se studie zaměřuje na vyhodnocení účinnosti intervencí při zvládání pooperační bolesti.
|
tento výsledek bude monitorován a zaznamenán do 72 hodin po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Intenzita bolesti
Časové okno: v několika časových bodech během 72 hodin po operaci.
|
Intenzita bolesti bude hodnocena pomocí numerické hodnotící škály (NRS), škály 0-10, kde 0 představuje žádnou bolest a 10 představuje nejhorší představitelnou bolest.
Intenzita bolesti bude měřena v 10 časových bodech: na začátku, 30 minut po bloku PENG, na jednotce postanestezie (PACU), 6 hodin, 12 hodin a 24 hodin 36 hodin, 48 hodin, 60 hodin, 72 hodin po operaci .
|
v několika časových bodech během 72 hodin po operaci.
|
|
Čas na první záchranu analgetika
Časové okno: 72 hodin po operaci.
|
Čas do prvního záchranného analgetika bude zaznamenán jako interval od konce operace do podání první dávky záchranné analgetiky po operaci.
|
72 hodin po operaci.
|
|
Výskyt komplikací nebo nežádoucích příhod
Časové okno: 90 dní po chirurgickém zákroku
|
Tento výsledek se zaměřuje na monitorování a dokumentaci jakýchkoli nežádoucích účinků nebo komplikací, které mohou nastat v důsledku intervencí, včetně lipozomálního bupivakainu a ropivakainu, během pooperační péče po operaci náhrady kyčelního kloubu.
Hodnocení zahrnuje systematickou identifikaci, zaznamenávání a analýzu jakýchkoli nežádoucích účinků, nežádoucích reakcí nebo komplikací, které účastníci zaznamenali a které lze připsat prováděným intervencím.
Cílem je vyhodnotit bezpečnostní profil obou intervencí a porovnat výskyt komplikací mezi léčebnými skupinami, aby byla zajištěna bezpečnost a blaho pacienta po celou dobu studie.
|
90 dní po chirurgickém zákroku
|
|
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
|
Délka pobytu v nemocnici je významným sekundárním výsledkem, který zahrnuje zaznamenávání a porovnávání doby, po kterou každý účastník zůstává hospitalizován po operaci náhrady kyčelního kloubu.
Tento výsledek poskytuje pohled na pooperační proces zotavování a potenciální dopad podaných intervencí, včetně lipozomálního bupivakainu a ropivakainu, na zotavovací trajektorii účastníků.
Posouzení délky hospitalizace umožňuje vyhodnocení faktorů, jako je zvládání bolesti, mobilita a pooperační péče, které mohou ovlivnit připravenost účastníků k propuštění.
|
ukončením studia v průměru 1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Wei Mei, MD, Department of Anesthesiology, Tongji Hospital, Tongji Medical College, HUST
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Carmichael JC, Keller DS, Baldini G, Bordeianou L, Weiss E, Lee L, Boutros M, McClane J, Feldman LS, Steele SR. Clinical Practice Guidelines for Enhanced Recovery After Colon and Rectal Surgery From the American Society of Colon and Rectal Surgeons and Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons. Dis Colon Rectum. 2017 Aug;60(8):761-784. doi: 10.1097/DCR.0000000000000883. No abstract available.
- Batchelor TJP, Rasburn NJ, Abdelnour-Berchtold E, Brunelli A, Cerfolio RJ, Gonzalez M, Ljungqvist O, Petersen RH, Popescu WM, Slinger PD, Naidu B. Guidelines for enhanced recovery after lung surgery: recommendations of the Enhanced Recovery After Surgery (ERAS(R)) Society and the European Society of Thoracic Surgeons (ESTS). Eur J Cardiothorac Surg. 2019 Jan 1;55(1):91-115. doi: 10.1093/ejcts/ezy301.
- Giron-Arango L, Peng PWH, Chin KJ, Brull R, Perlas A. Pericapsular Nerve Group (PENG) Block for Hip Fracture. Reg Anesth Pain Med. 2018 Nov;43(8):859-863. doi: 10.1097/AAP.0000000000000847.
- Temple-Oberle C, Shea-Budgell MA, Tan M, Semple JL, Schrag C, Barreto M, Blondeel P, Hamming J, Dayan J, Ljungqvist O; ERAS Society. Consensus Review of Optimal Perioperative Care in Breast Reconstruction: Enhanced Recovery after Surgery (ERAS) Society Recommendations. Plast Reconstr Surg. 2017 May;139(5):1056e-1071e. doi: 10.1097/PRS.0000000000003242.
- Nelson G, Bakkum-Gamez J, Kalogera E, Glaser G, Altman A, Meyer LA, Taylor JS, Iniesta M, Lasala J, Mena G, Scott M, Gillis C, Elias K, Wijk L, Huang J, Nygren J, Ljungqvist O, Ramirez PT, Dowdy SC. Guidelines for perioperative care in gynecologic/oncology: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Society recommendations-2019 update. Int J Gynecol Cancer. 2019 May;29(4):651-668. doi: 10.1136/ijgc-2019-000356. Epub 2019 Mar 15.
- McCann ME. Liposomal Bupivacaine. Anesthesiology. 2021 Feb 1;134(2):139-142. doi: 10.1097/ALN.0000000000003658. No abstract available.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci kostí
- Nemoci pohybového aparátu
- Rány a zranění
- Patologické procesy
- Zranění nohou
- Nekróza
- Zlomeniny, kosti
- Zlomeniny stehenní kosti
- Zranění kyčle
- Osteonekróza
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Zlomeniny kyčle
- Zlomeniny krčku stehenní kosti
- Nekróza hlavice stehenní kosti
- Organické chemikálie
- Anilides
- Amidy
- Anilinové sloučeniny
- Aminy
- Ropivakain
- Bupivakain
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- TJ-IRB202407066
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .