Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Srovnávací hodnocení antimikrobiální účinnosti, klinické a radiografické úspěšnosti hydroxidu vápenatého, chlorhexidinu a trojité antibiotické pasty v různých kombinovaných formách jako intrakanálních léků proti Enterococcus faecalis v primárních zubech

16. října 2024 aktualizováno: Mahy Abdel Raouf Aly Kamar

Srovnávací hodnocení antimikrobiální účinnosti, klinické a radiografické úspěšnosti hydroxidu vápenatého, chlorhexidinu a trojité antibiotické pasty v různých kombinovaných formách jako intrakanálních léků proti Enterococcus faecalis v primárních zubech: Randomizovaná klinická studie

Porovnání různých intrakanálních léků s různými kombinovanými formami trojité antibiotické pasty, hydroxidu vápenatého a chlorehexidinu, pokud jde o antimikrobiální účinnost prostřednictvím snížení počtu bakterií enterococcus Faecalis ao klinický a rentgenový úspěch u nevitálních primárních zubů vyžadujících pulpektomii s dobou sledování 1 rok.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

  1. Úplná lékařská a zubní anamnéza bude získána od rodičů pacientů účastnících se této studie.
  2. Bude provedeno důkladné klinické a radiografické vyšetření zubu, který má být ošetřen.
  3. Zub bude anestetizován pomocí techniky blokády dolního alveolárního nervu pro dolní stoličky a infiltrací pro horní stoličky
  4. Před izolací bude provedena antisepse dutiny ústní vyplachováním po dobu 1 minuty 10 ml ústní vody chlorhexidin glukonátu 0,2 %.
  5. Zub bude správně izolován pomocí kofferdamu.
  6. Přístupová dutina bude provedena pomocí kruhové frézy
  7. Kořenové kanálky budou propláchnuty 1 ml sterilního fyziologického roztoku.
  8. Průchodnost kořenového kanálku byla získána pomocí ručních k-filtů z nerezové oceli velikosti #15
  9. První mikrobiální vzorky (S1) budou odebrány k posouzení počtu bakterií v kořenových kanálcích pomocí 1 sterilního papírového hrotu velikosti 20, který bude pumpovacími pohyby vložen do nejširšího kořenového kanálku na 1 minutu.
  10. Bude umístěn do sterilních zkumavek obsahujících redukované transportní médium thioglykolátu.
  11. Kanály budou důkladně propláchnuty pomocí 3ml injekční stříkačky 1,25% chlornanu sodného. Pro kontrolu možnosti apikální extruze výplachu bude použita boční ventilovaná jehla.
  12. Mechanická příprava bude pro všechny případy provedena dětským rotačním systémem Fanta (AF).
  13. K neutralizaci všech dříve používaných roztoků bude použito zavlažování fyziologickým roztokem.
  14. Poté budou získány druhé mikrobiální vzorky (S2) představující antibakteriální účinek mechanického přípravku stejným postupem jako první vzorek (S1).
  15. Podle pořadí randomizace budou pacienti zařazeni do jedné ze 4 skupin:

1- Směs trojité antibiotické pasty (TAP) a normálního fyziologického roztoku (experimentální). 2- Směs Ca(OH)2 a 2% roztoku glukonátu CHX (experimentální). 3- Směs TAP a 2% roztoku glukonátu CHX (experimentální). 4- Směs Ca(OH)2 a normálního fyziologického roztoku (kontrola)

16) Kanálky budou vysušeny a naplněny intrakanálovou medikací zapojenou do kanálu pomocí uzávěru.

17) Na konci první návštěvy se do dřeňové komůrky umístí kousek sterilní bavlny a všechny zuby se ošetří intermediálním výplňovým materiálem (IRM) jako dočasnou výplní, aby bylo zajištěno správné utěsnění bez úniku jakýchkoliv ústní tekutiny uvnitř kořenového kanálku, které by mohly narušit účinek intrakanálního léku.

18) Po 7 dnech bude dočasné obnovení odstraněno. 19) Dezinfekce operačního pole bude provedena jako dříve za použití stejného protokolu. 20) Výplach kořenových kanálků 2 ml fyziologického roztoku pro vypláchnutí léků a odebrán třetí bakteriologický vzorek (S3).

21) Později budou kanály vyplněny Metapexem (Metabiomed, Korea) s následným umístěním korunek z nerezové oceli (3M ESPE).

22) Vzorky budou umístěny do sterilních lahviček s thioglykolátem (přepravní médium). Lahvičky budou těsně uzavřeny, aby se zabránilo kontaminaci, a označeny. Označené lahvičky budou

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

32

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zahrnutí:

• Primární moláry vyžadující pulpektomii s diagnózou hluboký zubní kaz s nekrózou dřeně, apikální parodontitidou a periapikální patózou nebo obojí.

  • Nevitální dužiny.
  • Negativní odezva na horký nebo studený tester buničiny (ethylchloridový sprej).
  • Zkažený zub se spontánní nevyprovokovanou dlouhou tupou bolestivou bolestí se známkami nekrózy dřeně

Kritéria vyloučení:

  • Zdravotně ohrožené a nespolupracující děti
  • Zub indikován k extrakci
  • Mobilní zuby (Millerův stupeň 2 nebo vyšší)
  • zuby s více než dvěma třetinami resorpce kořenů
  • předchozí endodontické ošetření

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Hydroxid vápenatý smíchaný s fyziologickým roztokem jako kontrolní intrakanální lék
za použití hydroxidu vápenatého s fyziologickým roztokem jako kontrolní intrakanální medikace pro nekrotické primární moláry
hydroxid vápenatý smíchaný s fyziologickým roztokem jako intrakanální lék na nekrotické primární moláry
Experimentální: různé typy a kombinace intrakanálních léků pro nekrotické primární moláry
prášek hydroxidu vápenatého smíchaný s CHX 2% roztokem jako intrakanální lék
M-TAP s CHX 2 %
M-TAP smíchaný s fyziologickým roztokem

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Snížení bakterií Enterococcus faecalis
Časové okno: 3x, jeden po zpřístupnění a získání průchodnosti, druhý po chemomechanické přípravě a třetí po 7 dnech od zavedení intrakanálního léku do kanálu
Vzorky z kanálku pomocí papírového hrotu velikosti 20 s pumpováním z nejširšího kanálku třikrát, jeden po zpřístupnění a získání průchodnosti, druhý po chemomechanické přípravě a třetí po 7 dnech od zavedení intrakanálové medikace do kanálku, poté budou vzorky odebrány umístěn ve sterilních lahvičkách s thioglykolátem (přepravní médium). Lahvičky budou těsně uzavřeny, aby se zabránilo kontaminaci, a označeny. Označené lahvičky budou uchovávány v mrazáku a budou odeslány do laboratoře do 1 hodiny po odběru a vzorky budou hodnoceny na celkový počet E. faecalis.
3x, jeden po zpřístupnění a získání průchodnosti, druhý po chemomechanické přípravě a třetí po 7 dnech od zavedení intrakanálního léku do kanálu

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Klinický úspěch
Časové okno: 3,6 a 12 měsíců
měření bolesti prostřednictvím přítomnosti nebo nepřítomnosti bolesti Vizuální kontrola jakýchkoli změn (Zarudnutí nebo otok vestibulární oblasti (přítomnost nebo absence jakékoli změny) Citlivost při poklepu (pozitivní nebo negativní odpověď) Citlivost při dotyku vestibula (pozitivní nebo negativní reakce)
3,6 a 12 měsíců

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Radiografický úspěch
Časové okno: 6 a 12 měsíců

Digitální periapikální rentgenové snímky pro posouzení integrity dřeně a okolních struktur.

Rozšíření parodontálního vazu (PDL), ztráta lamina dura, vnitřní nebo vnější resorpce kořene a radiolucence furkace nebo periapikální patóza) budou považovány za selhání s dichotomickou odpovědí (ano/ne)

6 a 12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. ledna 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. května 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. ledna 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. září 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. října 2024

První zveřejněno (Aktuální)

3. října 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

17. října 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. října 2024

Naposledy ověřeno

1. října 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 14422023573623
  • main investigator (Identifikátor registru: Mahy Abdel Raouf)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .