Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Prospektivní kohortová studie kombinované ligace subinguinální varikokély a skleroterapie

17. prosince 2024 aktualizováno: Mohamed Mostafa Khedr, Assiut University

Tradiční chirurgická ligace žil semenného provazce je účinná při zmenšení velikosti varikokély a zlepšení výsledků plodnosti. Tento postup však může být spojen s komplikacemi, jako je tvorba hydrokély a recidiva. Antegrádní skleroterapie nabízí minimálně invazivní alternativu, která zahrnuje injekci sklerotizujícího činidla přímo do rozšířených žil k dosažení okluze a snížení refluxu.

Tato studie si klade za cíl optimalizovat výsledky léčby varikokély kombinací výhod chirurgické ligace se sklerotizačními účinky skleroterapie. Primárním cílem je zhodnotit účinnost a bezpečnost kombinace antegrádní skleroterapie a chirurgické ligace při léčbě varikokély.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Detailní popis

Varikokéla (VC) je vaskulární stav charakterizovaný abnormálním vývojem nebo zablokováním žil v šourku, což má za následek dilataci, prodloužení a zkroucení žil v semenném provazci. Klinicky může VC způsobit bolest šourku, nepohodlí a progresivní testikulární dysfunkci. Prevalence klinicky diagnostikované varikokély je přibližně 8–16 % u dospívajících a 15 % u dospělých. VC je běžná a opravitelná příčina mužské neplodnosti, která je zodpovědná za přibližně 44 % případů primární neplodnosti. Jiné zprávy naznačují, že prevalence v dětství a dospívání je podobná jako v dospělosti. Nedávná evropská studie zahrnující 7 000 mladých mužů (střední věk: 19 let) uvádí 15,7% prevalenci varikokély.

Těžká a prodloužená VC může vést k významnému poškození varlat a přídatných struktur, což způsobuje 45–81 % případů sekundární neplodnosti. VC se nejčastěji vyskytuje na levé straně (77–92 % případů) kvůli anatomii levé vnitřní spermatické žíly. Bilaterální VC je pozorována v 10 % případů, zatímco izolovaná pravostranná VC je vzácná (1 %). Diagnóza VC je primárně založena na fyzikálním vyšetření, často doplněném zobrazovacím vyšetřením. Americká společnost pro reprodukční medicínu a Společnost pro mužskou reprodukci a urologii doporučují léčit VC příznivě, dokonce i při absenci závažných příznaků, pokud představuje riziko neplodnosti nebo snížení kvality spermatu. Možnosti léčby VC zahrnují všeobecnou léčbu (úpravy životního stylu, fyzioterapii), medikaci (pro křečové příznaky, úlevu od bolesti a zlepšení kvality spermatu) a různé chirurgické přístupy (podvázání vnitřní spermatické žíly inguinální, retroperitoneální nebo subinguinální cestou). . Pro zlepšení vizualizace a snížení chirurgického traumatu byly vyvinuty minimálně invazivní techniky, jako je laparoskopie, chirurgická mikroskopie a perkutánní embolizace.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

22

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

pacientů s varikokélou s klinicky a dopplerovským potvrzením varikokély II nebo III stupně.

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • 1- Klinicky a Dopplerem potvrzená varikokéla II nebo III stupně. 2- Celá levá, pravá nebo oboustranná varikokéla. 3- Bolest varlat nebo atrofie varlat. 4- Přítomnost alespoň jednoho narušeného parametru spermatu. 5- Věk více než 18 let

Kritéria vyloučení:

  • 1- Již existující hydrokéla. 2- Současná kýla 3- Předchozí inguinální operace

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
pacientů s varikocelem
pacienti s varikokélou budou sledováni po ligaci a skleroterapii

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
stupně varikokély
Časové okno: 30 dní
Zhodnoťte změnu stupně varikokély od výchozího stavu do stavu po léčbě pomocí klinického vyšetření a/nebo ultrazvuku
30 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. ledna 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. ledna 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. března 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. prosince 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. prosince 2024

První zveřejněno (Aktuální)

25. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. prosince 2024

Naposledy ověřeno

1. prosince 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • VC Ligation + Sclerotherapy

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .