Účinky strukturovaného Sherborne vývojového pohybového programu na smyslovou a motorickou výkonnost u dětí s poruchami autistického spektra (absent)
Účinky strukturovaného Sherborne vývojového pohybového programu na smyslovou a motorickou výkonnost a funkční stav u dětí s poruchami autistického spektra
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Autismus je komplexní postižení, které postihuje jedince různě, od vysoce funkčního po nízkofunkční autismus. Autismus je definován spíše kognicemi a pozorovaným chováním než specifickou lékařskou diagnózou. Jde o neurovývojovou poruchu řazenou do kategorie pervazivních poruch, charakterizované narušením socializace, neobvyklým chováním a deficitem komunikačních schopností. Jen ve Spojeném království je více než půl milionu lidí s diagnózou ASD, což odpovídá 1 ze 100 lidí, a tato čísla rychle rostou.
Lidé s poruchou autistického spektra (ASD) mívají podobné vlastnosti a poruchy sociálních dovedností, stereotypní chování (jako je mávání paží) a neobvyklou komunikaci a zájmy. Lidé s PAS mívají slabé sociální komunikační dovednosti a postrádají široké porozumění sociálním podnětům. Účinky ASD vystavují děti riziku, že zůstanou neaktivní, což může mít škodlivé účinky na jejich zdraví.
Ve studii provedené Pana et al., výsledky ukazují, že studenti s PAS nejsou tak fyzicky aktivní jako jejich vrstevníci, ale fyzická aktivita má pozitivní souvislost při podpoře sociální interakce. Zpráva Estyn z roku 2009 ukázala, že studenti prokázali dobrý rozvoj svých základních dovedností prostřednictvím tělesné výchovy, včetně řešení problémů, společné práce a naslouchání, což jsou dovednosti, které lze později uplatnit nejen v tělesné výchově, ale také společensky.
'Adaptovaná tělesná výchova je termín používaný k popisu služeb poskytovaných jedincům školního věku od narození do 21 let věku.' Výzkum zdůraznil, že při přizpůsobování hodin se děti aktivně učí tím, že se navzájem učí; je důležité, aby všechny děti, s postižením i bez něj, dostaly tuto zásadní příležitost k vzájemnému koučování.
Potřeba inkluzivní praxe v tělesné výchově je nyní zásadním prvkem národního kurikula pro žáky se speciálním vzděláváním, a to z důvodu uznání psychologických, fyziologických a sociálních výhod, které tělesná výchova žákům poskytuje. Důraz na inkluzi v tělesné výchově je v posledních letech do značné míry uznáván zejména u dětí se speciálními vzdělávacími potřebami.
Životní dovednosti získané v tělesné výchově mohou mít významný vliv na učení žáků se speciálními potřebami, jako je snížení stereotypního chování a zvýšení adaptivního chování. Děti s autismem bojují s pohybovými dovednostmi a jejich fyzický vývoj může být opožděný. Kvůli těmto fyzickým a vývojovým nedostatkům musí učitelé provést úpravy ve svých hodinách, aby zajistili plnou účast všech studentů.
Existují různé bariéry, kterým autistické děti v tělesné výchově čelí: úzkost, omezená motorická funkčnost a nadměrná stimulace. Pokud jsou implementovány správné strategie a intervence, lze dosáhnout pozitivní participace a děti s autismem mohou být povzbuzovány k účasti. Lang et al. ve studii založené na pohybových aktivitách pro děti s autismem zjistili pokles stereotypního chování a agrese a nárůst adaptivního chování, jako je zaměření na hodiny po fyzické aktivitě.
Metoda Sherborne Developmental Movement Method je intervence vytvořená pro rozvoj motorického pohybu u dětí s autismem a vážnými poruchami učení. Hlavním cílem metody je rozvoj obecných pohybových dovedností, které dětem umožní zdolávat každodenní úkoly spíše než se soustředit na sport. Metoda Sherborne Developmental Movement Method může podporovat povědomí o těle a vztahy s ostatními.
Metoda Veronicy Sherborne je jednou z nejpoužívanějších metod v Evropě a Polsku z hlediska vývojové terapie. Fascinující na této metodě je, že ti, kdo ji používají, přistupují k dítěti mnoha způsoby a přitom respektují individualitu dítěte. Rodiče i děti, které se aktivně účastní lekcí, tuto metodu akceptují jako formu terapie.
Její přizpůsobení potřebám a schopnostem postižených dětí umožnilo využití této metody jako terapeutického nástroje. V souladu s principy metody je kladen zvláštní důraz na psychofyzický rozvoj jedince, komunikaci, kreativitu a změnu chování účastí ve hrách. Hry jsou primární formou formování kontaktu s dítětem z hlediska metody.
Instruktor, zde chápaný jako průvodce, hraje velmi důležitou roli podpůrnou osobou, jejímž úkolem při rozvíjející se pohybové metodě je cvičit společně s terapeutem. Tato osoba by měla být osobou nejbližší, která může zaručit pocit bezpečí a stabilizace, což je nejčastěji matka. Základním principem terapie je, aby dítě paralelně s pohybovým vývojem získalo povědomí o vlastním těle.
Při práci s dětmi s autismem přispěl k oblibě metody mezi terapeuty i její dopad na emocionální, sociální a kognitivní oblast, snadná adaptace metody a nenáročnost na technickou infrastrukturu. Další výhodou je účast rodičů (pravděpodobně rodičů dítěte), která umožňuje použití některých prvků metody v rodině.
V literatuře existují různé studie hodnotící účinky metody Veronica Sherborne na vývoj dítěte. Marchewka a Kowalska použili Bogdanowicz Behavior Observation Scale k provedení předběžné analýzy účinnosti léčby podle metody Veronicy Sherborne a vyhodnotili změny v kognitivním, emočním, sociálním a motorickém vývoji dětí se středně těžkým mentálním postižením, které měly některé rysy autismu. a navštěvovali mateřskou školu ve srovnání se svými zdravými vrstevníky. Bylo zjištěno, že lekce vedené podle Sherborne Developmental Movement Method měly nejpříznivější vliv na rozvoj emocionálních a kognitivních oblastí a prokázaly, že metoda byla přínosná při léčbě dětí s mentálním postižením.
Błeszyński zkoumal účinky Sherborne metody u dětí s PAS a zjistil, že tato metoda byla účinná u autistických jedinců a odhalila nejlepší účinky, pokud jde o rozvoj sociálních a kognitivních funkcí. Zjistil, že metoda je užitečná zejména při práci s malými autistickými dětmi a dětmi s autistickými rysy (atypický autismus z hlediska času a úrovně intenzivní autistické poruchy). Podotkl také, že další výhodou metody byla možnost modifikace a přizpůsobení metody podle aktuálních potřeb a vývojových schopností účastníků, az těchto důvodů by měla být doporučována zejména jedincům pracujícím s dětmi s PAS.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Sariçam
-
Adana, Sariçam, Turecko (Türkiye), 01250
- Cukurova University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zařazení:
Být ve věku 6-12 let Být diagnostikován s poruchou autistického spektra (ASD) Mít formulář souhlasu s rodinou schválený primárním pečovatelem dítěte Mít nezbytné předpoklady pro účast ve studii
- Být schopen plnit dané příkazy,
- Být schopen napodobit model tím, že vezmete vodítka za vzor,
- Nemá žádné jiné fyzické nebo duševní postižení kromě ASD,
- Bez dalších zdravotních problémů,
- Mít schopnost udržet toaletu.
Kritéria vyloučení:
Účastník účastnící se vzdělávacího a terapeutického programu bez vědomí výzkumníka během studie Problémy s adaptací na evaluační a vzdělávací program Účastník, který chce z jakéhokoli důvodu opustit studii v průběhu výzkumného procesu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: strukturovaná skupina vývojového pohybu podle Sherborne a senzoricky zaměřené ergoterapie
Strukturovaný Sherborne vývojový pohyb a senzoricky založená ergoterapie jsou implementovány společně.
|
Kromě smyslově založené ergoterapie, kterou dostávají v rehabilitačním centru po dobu 45 minut, dva dny v týdnu po dobu 12 týdnů, bude aplikován strukturovaný pohybový program Sherborne Developmental Movement.
|
|
Experimentální: skupina, na kterou byl aplikován senzoricky založený program ergoterapie
používá se pouze senzoricky zaměřený program ergoterapie.
|
Smyslová ergoterapie programovaná podle individuálních potřeb a postižení bude aplikována na tuto skupinu ergoterapeutem v rehabilitačním centru po dobu 45 minut, 2 dny v týdnu po dobu 12 týdnů.
|
|
Jiný: kontrolní skupina
Strukturované Sherborne vývojové pohybové a senzoricky zaměřené ergoterapeutické programy nejsou implementovány.
|
Tato skupina se nebude účastnit žádných aktivit mimo standardní speciální vzdělávací program.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bruininks-Oseretsky test motorické zdatnosti-2 (BOT-2)
Časové okno: 3 měsíce
|
Vyvinuli jej Robert H. Bruininks a Brett D. Bruininks v roce 2005.
Jedná se o výkonnostní test, který lze individuálně aplikovat pomocí poutavých a cílených aktivit k hodnocení široké škály motorických dovedností u jedinců ve věku od 4 do 21 let.
BOT-2 lze použít pro 5 různých účelů, včetně podpory diagnostiky motorických poruch, screeningu, rozhodování o umístění, hodnocení a vývoje motorických tréninkových programů a provádění vědeckého výzkumu.
BOT-2 se skládá ze 4 částí: Jemné ovládání rukou, Koordinace rukou, Koordinace těla, Síla a Hbitost.
Každá sekce se skládá ze dvou subtestů a obsahuje celkem 53 položek.
Celkové skóre, které lze získat z krátké formy BOT-2, je nejméně 0 a nejvýše 88.
Lze interpretovat, že motorický výkon se zvyšuje se zvyšujícím se skóre získaným z krátké formy.
|
3 měsíce
|
|
Dunnův senzorický profil
Časové okno: 3 měsíce
|
Dunn Sensory Profile, vyvinutý Winnie Dunnovou v roce 1999, je dotazník s vlastní zprávou, který dokáže změřit schopnosti smyslového zpracování dětí a odhalit účinky smyslového zpracování na funkční výkon dětí v jejich každodenním životě a dokáže podrobně určit smyslovou výkonnost dětí.
Dotazník lze aplikovat na děti s různým typem a stupněm postižení.
Hodnocení se provádí tak, že matka, otec nebo pečovatel hodnotí položky v dotazníku podle jejich četnosti; tedy osoby, které jsou primárně odpovědné za péči o dítě.
Dotazník se skládá ze 3 hlavních částí, které jsou také rozděleny do skupin, a celkem ze 125 položek.
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Profil sociálních dovedností autismu
Časové okno: 3 měsíce
|
Stupnici, kterou v roce 2007 vyvinuli Bellini a Hopf, aby určili nedostatky, se kterými se setkávají děti s autismem v sociálních dovednostech, přizpůsobil Demir v roce 2009 turečtině a pojmenoval ji profil sociálních dovedností autismu – turecká forma. Škála se skládá ze 41 položek a těchto 41 položek je seskupeno pod 3 faktory. Tyto faktory jsou určeny jako "sociální reciprocita, sociální participace/vyhýbání se a škodlivé sociální chování". Škálu lze použít s jejími třífaktorovými subškálami nebo jako jednofaktorovou formu. Formulář, který vyplňují rodiče dětí s diagnostikovaným autismem ve věku 6-17 let, používá čtyřbodový systém hodnocení Likertova typu. Vysoké skóre získané jako výsledek vyhodnocení škály ukazuje, že autistické dítě má pozitivní sociální chování a sociální kompetenci z hlediska sociálního fungování, zatímco nízké skóre naznačuje opak. Reverzní skórování je však aplikováno na 12 položek definovaných jako „škodlivé sociální chování“ z dílčích dimenzí škály. |
3 měsíce
|
|
Dotazník dětských spánkových návyků (CSHQ)
Časové okno: 3 měsíce
|
Tento průzkum, který byl vytvořen v roce 2000 pro děti týkající se spánkových vzorců a problémů, obsahuje 33 otázek.
Průzkum zahrnuje osm podpoložek: čas na spaní, potíže s usínáním, množství spánku, úzkost ze spánku, noční bdění, problémy se spánkem, problémy s dýcháním ve spánku a ospalost během dne.
Existují 3 položky pro zkoumání spánkových rutin (čas ke spánku, čas strávený spánkem během dne, čas strávený bděním v noci).
Uvádí se, že pečovatel, který může dítě nejlépe pozorovat, by měl odpovědět zvážením spánkových návyků dítěte z předchozího týdne.
Celkové skóre všech položek je vidět jako 41 řádků, a jak se toto skóre zvyšuje, objevuje se klinický význam.
|
3 měsíce
|
|
Stupnice kvality života pro děti
Časové okno: 3 měsíce
|
Je to škála kvality života vyvinutá v roce 1999 k měření kvality života související se zdravím dětí a dospívajících ve věku 2-18 let.
Skládá se ze 4 podformulářů.
Těmi jsou fyzické zdraví, emocionální fungování, sociální fungování a fungování školy.
Bodování se provádí ve 3 oblastech.
Za prvé, celkové skóre škály, za druhé celkové skóre fyzického zdraví a za třetí celkové skóre psychosociálního zdraví, které se vypočítává výpočtem skóre položek, které hodnotí emocionální, sociální a školní fungování.
Položky jsou hodnoceny mezi 0 a 100.
Je-li odpověď na otázku označena jako nikdy, získává 100 bodů, je-li označena jako zřídka, získává 75 bodů, je-li označena jako někdy, získává 50 bodů, je-li označena jako často, získává 25 bodů. bodů, a pokud je označen jako téměř vždy, získá 0 bodů.
Čím vyšší je celkové skóre, tím lépe je vnímána kvalita života související se zdravím.
|
3 měsíce
|
|
Formulář demografických informací
Časové okno: 3 měsíce
|
Pro přístup k demografickým informacím o jedincích s PAS bude použit krátký informační formulář připravený výzkumníkem.
|
3 měsíce
|
|
Gilliamova autistická hodnotící stupnice-2 (GARS-2)
Časové okno: 3 měsíce
|
Byla použita turecká verze stupnice vyvinutá Gilliamem a přizpůsobená turecké kultuře od Diken, Ardıç a Diken.
Škála je standardizovaný nástroj pro diagnostiku, určování a odhadování stupně ASD u jedinců ve věku 3-22 let.
Škála je 4bodová hodnotící stupnice Likertova typu, kterou vyplňují pečovatelé jednotlivce (jako jsou rodiče, učitelé, pečovatelé).
Škálu lze použít pro screening a diagnostiku jedinců s PAS, hodnocení závažných problémů s chováním, hodnocení vývoje chování, stanovení cílů pro individualizované vzdělávací plány a sběr dat pro vědecké studie.
Škála se skládá ze 3 subtestů se 14 položkami v každé subškále a celkem 42 položkami.
Vypočítá se skóre indexu autistické poruchy (ADI).
Jak se skóre AADI zvyšuje, lze interpretovat, že se zvyšuje stupeň ASD.
|
3 měsíce
|
|
Stupnice opakujícího se chování – revidovaná – turecká verze (TEDÖ-R-TV)
Časové okno: 3 měsíce
|
Je to klinická hodnotící stupnice, kterou experimentálně vyvinul Bodfish a jeho kolegové, aby vyhodnotila opakující se chování a závažnost tohoto chování.
TEDÖ-R se skládá ze šesti subškál, konkrétně stereotypního chování (6 položek), sebepoškozujícího chování (8 položek), nutkavého chování (8 položek), rituálního chování (6 položek), stejnosti/monotónního chování (11 položek) a omezeného chování. zájmy (4 položky) a celkem 43 položek.
Tato škála se vyplňuje pohovorem s rodiči nebo přímo rodiči.
Položky ve škále jsou hodnoceny na čtyřbodové škále (0: žádné chování, 1: mírná úroveň, 2: střední úroveň, 3: závažná úroveň).
Jak se skóre získané ze škály zvyšuje, je akceptováno, že se také zvyšuje závažnost opakujícího se chování pozorovaného u dětí.
|
3 měsíce
|
|
Škála hodnocení gastrointestinálních symptomů (GSRS)
Časové okno: 3 měsíce
|
K hodnocení gastrointestinálních příznaků dětí s PAS zařazených do studie byla použita Škála hodnocení gastrointestinálních příznaků (GSRS).
Škála se skládá z 15 položek hodnocených pomocí sedmibodového Likertova systému: 1 (žádné obtíže), 2 (velmi malé obtíže), 3 (mírné obtíže), 4 (střední obtíže), 5 (poněkud závažné obtíže), 6 (závažné obtíže) a 7 (velmi závažné obtíže).
Škála zahrnuje pět poddimenzi: bolest břicha (položky 1, 4 a 5), reflux (položky 2 a 3), průjem (položky 11, 12 a 14), zažívací potíže (položky 6, 7, 8 a 9) a zácpa (položky 10, 13 a 15).
Celkové skóre GSRS se získá sečtením bodů ze všech položek napříč poddimenzi.
Vyšší skóre GSRS znamená zvýšení závažnosti gastrointestinálních příznaků.
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: ELİF D ATILGAN, Cukurova University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2022/127
- TDK-2023-16234 (Jiné číslo grantu/financování: Cukurova University Scientific Research Projects Unit)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .