Klinická studie o ablaci tepelné páry prostaty vedená zobrazením MRI/Trus Fusion
Cíl klinického hodnocení
Cílem této klinické studie je předběžně posoudit proveditelnost a bezpečnost provádění přesné ablace tepelné páry prostaty pod vedením MRI/Turs. Primární otázky, na které se zaměřujeme na řešení, jsou:
Může přesná ablace tepelné páry prostaty pod vedením MRI/Turs účinně léčit benigní hyperplázii prostaty (BPH) a zmírnit příznaky dolních močových cest (LUT)? Jaké problémy s bezpečnosti mohou nastat u účastníků po podstupu tepelné páry prostaty? Postupy studie Účastníci předoperační hodnocení: Účastníci podstoupí komplexní předoperační hodnocení, včetně klinických zkoušek a laboratorních testů.
Postup: Účastníci obdrží přesnou ablaci tepelné páry prostaty pod vedením MRI/Turs.
Pooperační sledování:
Pravidelné sledování na objem prostaty. Periodické dokončení dotazníku mezinárodního skóre symptomů prostaty (IPSS).
Pravidelné měření maximálního průtoku moči (QMAX) a zbytkového objemu moči po hlavě (PVR).
Výzkumný tým Výzkumný tým provede přesnou ablaci tepelné páry prostaty pod vedením MRI/Turs pro účastníky a bude řídit jejich následná hodnocení.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Qing Yuan, Doctor of Medicine
- Telefonní číslo: 8601018910980422
- E-mail: qyuanmd@outlook.com
Studijní místa
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Čína, 100853
- Nábor
- Chinese PLA General Hospital
-
Kontakt:
- Qing Yuan
- Telefonní číslo: 8618910980422
- E-mail: qyuanmd@outlook.com
-
Kontakt:
- Yuan
- E-mail: qyuanmd@outlook.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Věk 45-85 let;
- International Prostate Symptom Score (IPSS) ≥ 8, což ukazuje na středně závažné až závažné symptomy dolních močových cest (LUTS), které významně ovlivňují kvalitu života;
- Špatná odpověď na farmakologickou léčbu nebo odmítnutí farmakologické léčby;
- objem prostaty 30-80 ml;
- Maximální průtok moči (Qmax) < 15 ml/s;
- Postmikční reziduální objem moči (PVR) < 300 ml;
- Ochota poskytnout informovaný souhlas a podílet se na pooperačním sledování.
Kritéria vyloučení:
- objem prostaty < 30 ml nebo > 80 ml;
- Závažná infekce močových cest;
- Předoperační definitivní diagnóza karcinomu prostaty;
- Známý neurogenní měchýř, svalová slabost detruzoru, uretrální striktura nebo jiné příčiny obstrukce moči bez BPH;
- Pacienti s prostatitidou;
- Anamnéza invazivních intervencí prostaty, jako je radiofrekvenční ablace, laserová terapie nebo mikrovlnná léčba;
- Pacienti se závažným kardiovaskulárním onemocněním, chronickou obstrukční plicní nemocí, těžkým diabetem, jaterní nebo renální dysfunkcí nebo systémovými poruchami krvácení, podle hodnocení zkoušejícího jako nevhodní k operaci.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rezum
Účastníci této skupiny podstoupí transuretrální tepelnou odpařování prostaty.
|
Po anestezii je pacient umístěn do polohy lithotomie a provádí se standardní aseptická příprava a zakrývání.
Vloží se cystoskop a transrektální ultrazvuk (TRUS) sonda.
Po fúzi a lokalizaci obrazu v reálném čase podle předoperačního plánu jsou jehly vloženy, aby se do prostaty poskytovaly tepelnou odpařování.
Každé ošetření jehly trvá 8 sekund a celý postup je dokončen do 200 sekund po aktivaci jehly.
The Rezūm System is an FDA-cleared and NMPA-approved transurethral water vapor thermal therapy device for the treatment of benign prostatic hyperplasia (BPH).
The system delivers thermal energy in the form of water vapor to ablate hyperplastic prostate tissue.
The treatment is performed under cystoscopic and transrectal ultrasound (TRUS) guidance with electromagnetic navigation.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny objemu v zóně přechodu prostaty
Časové okno: Od zápisu do 6 měsíců po operaci
|
Objem přechodné zóny měřené MRI před a 6 měsíců po operaci
|
Od zápisu do 6 měsíců po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna objemu prostaty
Časové okno: Od zápisu do 6 měsíců po operaci
|
Změny objemu prostaty dříve a 6 měsíců po operaci
|
Od zápisu do 6 měsíců po operaci
|
|
IPSS
Časové okno: Od zápisu do 6 měsíců po operaci
|
Mezinárodní skóre symptomů prostaty. Minimální skóre IPSS bylo 0, maximum bylo 35 a čím vyšší je skóre, tím závažnější byly příznaky dolních močových cest.
0-7 byl klasifikován jako mírné příznaky, 8-19 jako mírné příznaky a 20-35 jako závažné příznaky.
|
Od zápisu do 6 měsíců po operaci
|
|
Qmax
Časové okno: Od zápisu do 6 měsíců po operaci
|
Maximální průtok moči
|
Od zápisu do 6 měsíců po operaci
|
|
PVR
Časové okno: Od zápisu do 6 měsíců po operaci
|
Zbytková moč po hlavě
|
Od zápisu do 6 měsíců po operaci
|
|
Doba trvání pooperačního katétru moči
Časové okno: Od konce postupu až do odstranění katétru. Odhaduje se, že nejdelší doba nepřesáhne 2 měsíce.
|
Od konce postupu až do odstranění katétru. Odhaduje se, že nejdelší doba nepřesáhne 2 měsíce.
|
|
|
Quality of Life Score
Časové okno: From enrollment to 6 months after surgery
|
Quality of life related to urinary symptoms, assessed using the International Prostate Symptom Score Quality of Life (IPSS-QoL) questionnaire.
The QoL score ranges from 0 (delighted) to 6 (terrible), with higher scores indicating worse quality of life.
|
From enrollment to 6 months after surgery
|
|
Prostate Transition Zone Volume Measured by Transrectal Ultrasound
Časové okno: Baseline, 1 week, 1 month, 3 months, and 6 months after surgery
|
Changes in prostate transition zone volume measured by transrectal ultrasound (TRUS) before and after surgery.
Volume is calculated using the ellipsoid formula and measured in milliliters (mL).
|
Baseline, 1 week, 1 month, 3 months, and 6 months after surgery
|
|
Total Prostate Volume Measured by Transrectal Ultrasound
Časové okno: Baseline, 1 week, 1 month, 3 months, and 6 months after surgery
|
Changes in total prostate volume measured by transrectal ultrasound (TRUS) before and after surgery.
Volume is calculated using the ellipsoid formula and measured in milliliters (mL).
|
Baseline, 1 week, 1 month, 3 months, and 6 months after surgery
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- McVary KT, Rogers T, Roehrborn CG. Rezum Water Vapor Thermal Therapy for Lower Urinary Tract Symptoms Associated With Benign Prostatic Hyperplasia: 4-Year Results From Randomized Controlled Study. Urology. 2019 Apr;126:171-179. doi: 10.1016/j.urology.2018.12.041. Epub 2019 Jan 21.
- Doppalapudi SK, Gupta N. What Is New with Rezum Water Vapor Thermal Therapy for LUTS/BPH? Curr Urol Rep. 2021 Jan 6;22(1):4. doi: 10.1007/s11934-020-01018-6.
- Ines M, Babar M, Singh S, Iqbal N, Ciatto M. Real-world evidence with The Rezum System: A retrospective study and comparative analysis on the efficacy and safety of 12 month outcomes across a broad range of prostate volumes. Prostate. 2021 Sep;81(13):956-970. doi: 10.1002/pros.24191. Epub 2021 Jul 12.
- McVary KT, Gittelman MC, Goldberg KA, Patel K, Shore ND, Levin RM, Pliskin M, Beahrs JR, Prall D, Kaminetsky J, Cowan BE, Cantrill CH, Mynderse LA, Ulchaker JC, Tadros NN, Gange SN, Roehrborn CG. Final 5-Year Outcomes of the Multicenter Randomized Sham-Controlled Trial of a Water Vapor Thermal Therapy for Treatment of Moderate to Severe Lower Urinary Tract Symptoms Secondary to Benign Prostatic Hyperplasia. J Urol. 2021 Sep;206(3):715-724. doi: 10.1097/JU.0000000000001778. Epub 2021 Apr 19.
- McVary KT, Gange SN, Gittelman MC, Goldberg KA, Patel K, Shore ND, Levin RM, Rousseau M, Beahrs JR, Kaminetsky J, Cowan BE, Cantrill CH, Mynderse LA, Ulchaker JC, Larson TR, Dixon CM, Roehrborn CG. Minimally Invasive Prostate Convective Water Vapor Energy Ablation: A Multicenter, Randomized, Controlled Study for the Treatment of Lower Urinary Tract Symptoms Secondary to Benign Prostatic Hyperplasia. J Urol. 2016 May;195(5):1529-1538. doi: 10.1016/j.juro.2015.10.181. Epub 2015 Nov 22.
- Sandhu JS, Bixler BR, Dahm P, Goueli R, Kirkby E, Stoffel JT, Wilt TJ. Management of Lower Urinary Tract Symptoms Attributed to Benign Prostatic Hyperplasia (BPH): AUA Guideline Amendment 2023. J Urol. 2024 Jan;211(1):11-19. doi: 10.1097/JU.0000000000003698. Epub 2023 Sep 14.
- Zhang W, Zhang X, Li H, Wu F, Wang H, Zhao M, Hu H, Xu K. Prevalence of lower urinary tract symptoms suggestive of benign prostatic hyperplasia (LUTS/BPH) in China: results from the China Health and Retirement Longitudinal Study. BMJ Open. 2019 Jun 19;9(6):e022792. doi: 10.1136/bmjopen-2018-022792.
- Lee SWH, Chan EMC, Lai YK. The global burden of lower urinary tract symptoms suggestive of benign prostatic hyperplasia: A systematic review and meta-analysis. Sci Rep. 2017 Aug 11;7(1):7984. doi: 10.1038/s41598-017-06628-8.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- REZUM2025
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .