Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Srovnání plného robotického instrumentace a laparoskopického vybavení kontrolovaného asistentem v robotické distální gastrektomii

21. února 2025 aktualizováno: In Gyu Kwon, Gangnam Severance Hospital

Klinické výsledky plného robotického instrumentace versus asistent kontrolovaného laparoskopického instrumentace v robotickém distálním gastrektomii: randomizovaná pilotní studie

Cílem této pilotní studie je poskytnout cenné poznatky o optimálním chirurgickém přístupu pro robotickou distální gastrektomii. Porovnáním úplných robotických postupů s technikami kontrolovanými asistentem mohou výsledky vést budoucí praxi, zvýšit chirurgickou účinnost, snižovat náklady a zlepšit výsledky pacienta.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

36

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: In Gyu Kwon
  • Telefonní číslo: 82-2-2019-4601
  • E-mail: gsirb@yuhs.ac

Studijní místa

      • Seoul, Korejská republika
        • Nábor
        • GangnamSeveranceHospital
        • Kontakt:
          • InGyu Kwon

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Pacienti s histologicky potvrzeným adenokarcinomem žaludečníka před chirurgickým zákrokem.
  2. Pacienti, kteří podstoupili úplnou (R0) resekci.
  3. Pacienti s ASA (Americká společnost anesteziologů) skóre 3 nebo nižší.
  4. Pacienti podstupující robotickou radikální distální gastrektomii.

Kritéria pro vyloučení:

  1. Pacienti mladší 19 let.
  2. Pacienti, kteří dostali předoperační chemoterapii nebo radioterapii.
  3. Pacienti s diagnózou rakoviny žaludku IV v důsledku vzdálených metastáz.
  4. Pacienti s diagnózou malignit jiných než rakovina žaludku.
  5. Pacienti se naplánovali na celkovou gastrektomii.
  6. Pacienti vyžadující celkovou ometektomii.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Skupina kontrolovaná asistentem
Asistent provádí vaskulární oříznutí pomocí aplikačních klipů kloubové hemolock nebo aplikátorů Callenger® Clip a provádí gastrointestinální anastomózu se systémem sešívání Echelon.
V této skupině se provádí robotická distální gastrektomie s laparoskopickou instrumentací kontrolovanou asistentem. Asistent provádí vaskulární oříznutí pomocí aplikačních klipů kloubových hemolock (LivstMed) nebo Callenger® Clip Appliers (B.Braun). U gastrointestinální anastomózy provozuje asistent pomocný systém Echelon (Johnson & Johnson) prostřednictvím asistenta přístavu. Chirurg ovládá robotickou konzoli pro všechny ostatní chirurgické kroky. Tato metoda využívá hybridní přístup a kombinuje robotickou přesnost s laparoskopickou účinností.
Aktivní komparátor: Plná robotická skupina
Chirurg provádí vaskulární oříznutí pomocí robotického ramene s hemolockem nebo hemoclip aplikátory a provádí anastomózu pomocí sešívačky séraformy.

V této skupině se provádějí všechny chirurgické kroky, včetně vaskulárního oříznutí a anastomózy, pomocí robotického systému. Chirurg využívá systém DA Vinci XI a podle potřeby přepíná robotické nástroje. Vaskulární oříznutí se provádí s robotickými hemolockovými nebo hemoclipovými aplikacími a anastomóza se provádí pomocí robotického sešívačky séroformy. Tato plně robotická technika eliminuje laparoskopickou pomoc a využívá pro celý postup pouze robotické zbraně.

Obě skupiny sledují stejné protokoly pooperační péče, včetně standardizovaného řízení bolesti a hodnocení zotavení.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Průměrná operativní doba (za minuty).
Časové okno: Na konci operace
Primárním výsledkem je průměrná operativní doba (v minutách) od řezu kůže po uzavření kůže. Toto měření porovná chirurgickou účinnost mezi laparoskopickou instrumentační skupinou kontrolovanou asistentem a plnou robotickou instrumentační skupinou.
Na konci operace

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Celkové náklady na spotřební chirurgické materiály.
Časové okno: Na konci operace (až 12 hodin)
Celkové náklady na chirurgické spotřební materiál, včetně robotických nástrojů, sešívačů, klipů a dalších jednorázových materiálů použitých během postupu, se vypočítají z záznamů chirurgických výdajů.
Na konci operace (až 12 hodin)
Kvalita zotavení (QOR-15) skóre 72 hodin po operaci.
Časové okno: 72 hodin po operaci
Celkové náklady na chirurgické spotřební materiál, včetně robotických nástrojů, sešívačů, klipů a dalších jednorázových materiálů použitých během postupu, se vypočítají z záznamů chirurgických výdajů.
72 hodin po operaci
Čas do prvního pohybu Flatus a střev.
Časové okno: Až 1 měsíc po operaci
Bude zaznamenán čas potřebný k tomu, aby pacient prošel plyn a měl střevní pohyb, aby se vyhodnotil pooperační zotavení gastrointestinálního.
Až 1 měsíc po operaci
Pooperační laboratorní markery (např. CRP, WBC).
Časové okno: Až 5 dní po operaci
Zánětlivé markery, včetně C-reaktivního proteinu (CRP) a počtu bílých krvinek (WBC), budou měřeny ze vzorků krve, aby se vyhodnotila zánětlivá odpověď pacienta.
Až 5 dní po operaci
Výskyt pooperačních komplikací.
Časové okno: Do 30 dnů po operaci
Výskyt pooperačních komplikací, včetně infekcí, krvácení, anastomotického úniku a dalších problémů s chirurgickým místem, bude zaznamenán a klasifikován podle klasifikace Clavien-Dindo.
Do 30 dnů po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. února 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. ledna 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. března 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. února 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. února 2025

První zveřejněno (Aktuální)

25. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. února 2025

Naposledy ověřeno

1. února 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 3-2024-0426

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .