Překonání rezistence na neutralizaci EGFR kombinací monoklonálních protilátek a nových léků na rakovinu
Překonání rezistence na neutralizaci EGFR kombinací monoklonálních protilátek a nových rakovinných léků (Superamento della rezistenza alla neutralizazione di egfr nel trattamento con anticorpi monoclonali e nuovi farmaci oncologici)
Studie je zaměřena na pacienty s pokročilou rakovinou a mutací EGFR. Některé molekuly nedávno objevené na úrovni nádorové tkáně mohou ovlivnit odpověď na anti-EGFR léčiva. Mezi těmito molekulami je NRG1, který se váže na rodinu receptoru EGFR.
Rozmotání mechanismů, které poskytují rezistenci na rakovinné buňky k takové biologii, by mohlo zlepšit reakci na terapii a přežití. A analýza nádorů během léčivé terapie anti-EGFR používané v klinické praxi by nám mohla umožnit provádět analýzy na NRG1 a předpokládat možnou strategii ke zvýšení přežití
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Detailní popis
Experimentální, tkáňová studie. Pacienti s amplifikací/nadměrnou expresí receptoru EGFR nebo aktivačními mutacemi léčenými anti-EGFR rakovinnými terapiemi budou do studie zapojeni podle potřeby v normální klinické praxi. Budou shromažďovány klinické informace o pacientů, relevantní pro provádění studie: věk, pohlaví, etnicita, kouření, diagnóza, staging nádoru, místo všech metastáz, možnou přítomnost ascitu a/nebo pleurální výpotek, typ onkologické terapie, podaná onkologická terapie, konkomitantní terapie, konkomitantní terapie.
Podobně bude shromažďována periferní krev, tkáň získaná z archivních biopsií nádorů, vzorků ascitiky a/nebo pleurální tekutiny (odebrané, pokud je přítomno, podle klinické praxe). Kultury primárních buněk budou odvozeny z biopsií nádorů, ascitu a/nebo pleurálního výtoku pro studie in vitro Populace lymfocytů bude izolována z periferní krve u pacientů
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bologna, Itálie, 40138
- IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti ve věku ≥ 18 let
- Pacienti s pokročilým karcinomem charakterizovaní amplifikací/nadměrnou expresí nebo aktivací mutací receptoru EGFR.
- Podle klinické praxe jsou pacienti, kteří jsou kandidáty na léčbu TKI a/nebo mAbs v prvním i druhém řádku.
- možnost získat všechny informace týkající se klinické historie - získání písemného informovaného souhlasu
Kritéria pro vyloučení:
- Pacienti, kteří podle názoru vyšetřovatele nemusí být v souladu s potřebami studie
- Pacienti trpící patologiemi (např. psychiatrické, neurologické), které neumožňují získání platného informovaného souhlasu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení in vitro molekulární mechanismy, které regulují expresi NRG1 a/nebo IL-1 ve vztahu k receptorům rodiny ERBB (EGFR, HER2, HER3 a HER4) před a po fázi standardní terapeutické rezistence u pacientů s mutací v in
Časové okno: Od data randomizace do data prvního zdokumentovaného postupu nebo datu úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co přišlo na prvním místě, bylo posouzeno až 36 měsíců
|
Exprese NRG1 a receptorů rodiny ERBB, před a po ošetření a všech receptorů zapojených do rezistence, včetně C-Met, IL-1R1, IL-1 a PD-L1, bude hodnocena na nádorové tkáni. Poté bude provedeno kvalitativní a kvantitativní srovnávací hodnocení exprese těchto genů mezi T0 a T2. Exprese některých cytokinů včetně IL-1 a NRG1, na časových bodech T0, T1 a T2, bude hodnocena pomocí ELISA na krevní a výpostice (ascites, pleurální tekutina). |
Od data randomizace do data prvního zdokumentovaného postupu nebo datu úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co přišlo na prvním místě, bylo posouzeno až 36 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pro vyhodnocení odpovědi na TKIS a/nebo mAb izolované nádorové tkáně před a po fázi rezistence na standardní terapii u pacientů s mutací EGFR a propagovanou in vitro, v přítomnosti složky lymfocytů (T lymfocyty). Vývoj
Časové okno: Od data randomizace do data prvního zdokumentovaného postupu nebo datu úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co přišlo na prvním místě, bylo posouzeno až 36 měsíců
|
Pro vyhodnocení toho, jak je různá izolovaná populace T, před a po nástupu rezistence, je schopna ovlivnit účinnost testovaných terapií in vitro.
Použijeme poměr 1:10 rakovinných buněk k T lymfocyty.
|
Od data randomizace do data prvního zdokumentovaného postupu nebo datu úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co přišlo na prvním místě, bylo posouzeno až 36 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Andrea Ardizzoni, MD, IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- OROLCT
- RC-2022-2773347 (Jiné číslo grantu/financování: Italian Ministry of Health)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .