Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Překonání rezistence na neutralizaci EGFR kombinací monoklonálních protilátek a nových léků na rakovinu

Překonání rezistence na neutralizaci EGFR kombinací monoklonálních protilátek a nových rakovinných léků (Superamento della rezistenza alla neutralizazione di egfr nel trattamento con anticorpi monoclonali e nuovi farmaci oncologici)

Studie je zaměřena na pacienty s pokročilou rakovinou a mutací EGFR. Některé molekuly nedávno objevené na úrovni nádorové tkáně mohou ovlivnit odpověď na anti-EGFR léčiva. Mezi těmito molekulami je NRG1, který se váže na rodinu receptoru EGFR.

Rozmotání mechanismů, které poskytují rezistenci na rakovinné buňky k takové biologii, by mohlo zlepšit reakci na terapii a přežití. A analýza nádorů během léčivé terapie anti-EGFR používané v klinické praxi by nám mohla umožnit provádět analýzy na NRG1 a předpokládat možnou strategii ke zvýšení přežití

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Podmínky

Detailní popis

Experimentální, tkáňová studie. Pacienti s amplifikací/nadměrnou expresí receptoru EGFR nebo aktivačními mutacemi léčenými anti-EGFR rakovinnými terapiemi budou do studie zapojeni podle potřeby v normální klinické praxi. Budou shromažďovány klinické informace o pacientů, relevantní pro provádění studie: věk, pohlaví, etnicita, kouření, diagnóza, staging nádoru, místo všech metastáz, možnou přítomnost ascitu a/nebo pleurální výpotek, typ onkologické terapie, podaná onkologická terapie, konkomitantní terapie, konkomitantní terapie.

Podobně bude shromažďována periferní krev, tkáň získaná z archivních biopsií nádorů, vzorků ascitiky a/nebo pleurální tekutiny (odebrané, pokud je přítomno, podle klinické praxe). Kultury primárních buněk budou odvozeny z biopsií nádorů, ascitu a/nebo pleurálního výtoku pro studie in vitro Populace lymfocytů bude izolována z periferní krve u pacientů

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

30

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Bologna, Itálie, 40138
        • IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Do studie budou zapsáni pacienti, kteří mají amplifikaci receptoru EGFR (TKI nebo MAbs), a to buď reagující na anti-EGFR terapii (TKI nebo MAbs), nebo se opakují navzdory anti-EGFR (TKI nebo MAbs).

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti ve věku ≥ 18 let
  • Pacienti s pokročilým karcinomem charakterizovaní amplifikací/nadměrnou expresí nebo aktivací mutací receptoru EGFR.
  • Podle klinické praxe jsou pacienti, kteří jsou kandidáty na léčbu TKI a/nebo mAbs v prvním i druhém řádku.
  • možnost získat všechny informace týkající se klinické historie - získání písemného informovaného souhlasu

Kritéria pro vyloučení:

  • Pacienti, kteří podle názoru vyšetřovatele nemusí být v souladu s potřebami studie
  • Pacienti trpící patologiemi (např. psychiatrické, neurologické), které neumožňují získání platného informovaného souhlasu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hodnocení in vitro molekulární mechanismy, které regulují expresi NRG1 a/nebo IL-1 ve vztahu k receptorům rodiny ERBB (EGFR, HER2, HER3 a HER4) před a po fázi standardní terapeutické rezistence u pacientů s mutací v in
Časové okno: Od data randomizace do data prvního zdokumentovaného postupu nebo datu úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co přišlo na prvním místě, bylo posouzeno až 36 měsíců

Exprese NRG1 a receptorů rodiny ERBB, před a po ošetření a všech receptorů zapojených do rezistence, včetně C-Met, IL-1R1, IL-1 a PD-L1, bude hodnocena na nádorové tkáni. Poté bude provedeno kvalitativní a kvantitativní srovnávací hodnocení exprese těchto genů mezi T0 a T2.

Exprese některých cytokinů včetně IL-1 a NRG1, na časových bodech T0, T1 a T2, bude hodnocena pomocí ELISA na krevní a výpostice (ascites, pleurální tekutina).

Od data randomizace do data prvního zdokumentovaného postupu nebo datu úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co přišlo na prvním místě, bylo posouzeno až 36 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pro vyhodnocení odpovědi na TKIS a/nebo mAb izolované nádorové tkáně před a po fázi rezistence na standardní terapii u pacientů s mutací EGFR a propagovanou in vitro, v přítomnosti složky lymfocytů (T lymfocyty). Vývoj
Časové okno: Od data randomizace do data prvního zdokumentovaného postupu nebo datu úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co přišlo na prvním místě, bylo posouzeno až 36 měsíců
Pro vyhodnocení toho, jak je různá izolovaná populace T, před a po nástupu rezistence, je schopna ovlivnit účinnost testovaných terapií in vitro. Použijeme poměr 1:10 rakovinných buněk k T lymfocyty.
Od data randomizace do data prvního zdokumentovaného postupu nebo datu úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co přišlo na prvním místě, bylo posouzeno až 36 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Andrea Ardizzoni, MD, IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

10. října 2022

Primární dokončení (Aktuální)

31. března 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. ledna 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. března 2025

První zveřejněno (Aktuální)

25. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. března 2025

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • OROLCT
  • RC-2022-2773347 (Jiné číslo grantu/financování: Italian Ministry of Health)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .