Optimalizace projektu výživy a mléka (opti-num) (Opti-NuM)
Zlepšení růstu a neurodevelování kojenců s velmi nízkou porodní hmotností prostřednictvím přesné výživy: Projekt optimalizace výživy a mléka (opti-num)
Včasná výživa kriticky ovlivňuje růst, neurodevelopment a morbiditu u kojenců narozených z velmi nízké porodní hmotnosti (VLBW), ale současné režimy krmení univerzálních pro všechny tyto zranitelné kojence nepodporují. Roste zájem o přístupy „přesné výživy“, ale není jasné, které složky lidského mléka (HM) vyžadují personalizované přizpůsobení dávek. Předchozí úsilí se zaměřilo na makronutrienty, ale HM také obsahuje esenciální mikronutrienty a také nevýžitové bioaktivní komponenty, které formují střevní mikrobiom. Dále není jasné, zda nebo jak rodičovské faktory (např. Index tělesné hmotnosti, strava) a kojenecké faktory (např. Genetika, střevní mikrobiota, sex, ostrost) ovlivňují vztahy mezi časnou výživou a růstem, neurodevelopmenty a morbiditou. Pochopení těchto složitých vztahů je prvořadé pro vývoj účinných personalizovaných strategií HM krmení pro kojence VLBW. Toto je zastřešující cíl navrhovaného optimalizačního projektu výživy a mléka (opti-num).
Projekt Opti-Num sdružuje dvě zavedené výzkumné platformy s doplňkovými odbornostmi a zdroji: 1) Program Maximom* s klinicky zabudovanou zkušební síť translačního novorozence v Torontu (Dr. Deborah O'Connor, Dr. Sharon Unger) a 2) Konsorcium mezinárodního mléka (IMIC), světově proslulé multidisciplinární síť výzkumných pracovníků a vědců z údajů spolupracuje, aby pochopila, jak nesčetné hodnoty HM komponent přispívají „jako celkem“, aby používaly biologické a vývojové systémy, pomocí systémových biologických a strojových přístupu. Členové IMIC Korsortium, se kterým bude v této studii pracovat, se nacházejí na University of Manitoba (Dr. Meghan Azad), Kalifornská univerzita (Dr. Lars Bode) a Stanford (Dr. Nima Aghaepeour).
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Režim observačního studia:
Projekt Opti-Num je retrospektivní sekundární studie o použití dat/vzorku.
Časová perspektiva:
Do tohoto projektu jsou zahrnuty data sekundárního použití a biospecimens z 2 dokončených studií Domino a Optimom (NCT02137473) a 1 probíhající RCT Maximom (NCT05308134).
Metoda vzorkování:
Tento projekt je sekundárním používáním dat/vzorků, z kohorty sestávající z účastníků RCT Maximom Platform.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Dubraiicka Pichardo, MSc
- Telefonní číslo: 305777 416-813-7654
- E-mail: dubraiicka.pichardo@sickkids.ca
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Aneta Plaga, BSc
- Telefonní číslo: 416-978-2422
- E-mail: aneta.plaga@utoronto.ca
Studijní místa
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3E 3P4
- Aktivní, ne nábor
- University of Manitoba
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Nábor
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
Kontakt:
- Dubraiicka Pichardo, MSc
- Telefonní číslo: 305777 416-813-7654
- E-mail: dubraiicka.pichardo@sickkids.ca
-
Kontakt:
- Eugene Ng, MD, FRCPC
- Telefonní číslo: 87781 416-480-6100
- E-mail: eugene.ng@sunnybrook.ca
-
Kontakt:
- Eugene Ng, MD, FRCPC, FAAP
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X5
- Nábor
- Mount Sinai Hospital
-
Kontakt:
- Sharon L Unger, MD
- Telefonní číslo: 416-586-8593
- E-mail: Sharon.Unger@sinaihealth.ca
-
Kontakt:
- Dubraiicka Pichardo, MSc
- Telefonní číslo: 305777 4168137654
- E-mail: dubraiicka.pichardo@sickkids.ca
-
Kontakt:
- Sharon L Unger, MD
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 0A4
- Aktivní, ne nábor
- The Hospital for Sick Children
-
-
-
-
California
-
Palo Alto, California, Spojené státy, 94304-1212
- Aktivní, ne nábor
- Stanford University
-
San Diego, California, Spojené státy, 92093-0715
- Aktivní, ne nábor
- University of California - San Diego
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
• Sekundární data a biospecimy od účastníků RCT Maximom Platform
Kritéria pro vyloučení:
• Data a biospecimy od kojenců, kteří nejsou zapsáni do tří pokusů, mají nárok na tento projekt.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Účastníci zkoušek platformy Maximom
Sekundární využívání dat a biospecimens od účastníků pokusů o platformu Maximom jsou kojenci narozené 1500 g nebo méně (hmotnost kojeneckého), narozeného v oblasti Velkého Toronta.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kognitivní kompozitní skóre na Bayleyově stupnici vývoje kojeneckého a batolata.
Časové okno: V 18-24 měsících
|
Naším primárním výsledkem je kognitivní kompozitní skóre na stupnicích Bayley kojeneckého a batolata vývoje shromážděného z lékařského záznamu nebo domácím návštěvností našimi výzkumnými pracovníky. Bayley je nejrozšířenějším nástrojem po celém světě lékaři a vědci k posouzení vývojového fungování kojenců, batolat a malých dětí napříč kognitivními, jazykovými (vnímavými, expresivními) a motorickými (jemnými, hrubými) doménami. Kognitivní, jazykové a motorické kompozitní skóre budou standardizovány na průměr 100 se standardní odchylkou 15. Rozsah na skóre Composite Bayle je od méně než 0,1 do více než 99,9 procenta. Skóre nižší než 10. percentil označuje vývojové zpoždění. |
V 18-24 měsících
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Jazykové složené skóre z Bayley Scales of Kojenec a vývoj batole
Časové okno: V 18-24 měsících
|
Jazykové složené skóre z Bayley Scales of Kojenec a vývoj batolata.
Rozsah na skóre Composite Bayle je od méně než 0,1 do více než 99,9 procenta.
Skóre nižší než 10. percentil označuje vývojové zpoždění.
|
V 18-24 měsících
|
|
Motor Composite skóre z Bayley Scales of Comnent and Batole Development
Časové okno: V 18-24 měsících
|
Motor Composite skóre z Bayley Scales of Kojenec a vývoj batolata.
Rozsah na skóre Composite Bayle je od méně než 0,1 do více než 99,9 procenta.
Skóre nižší než 10. percentil označuje vývojové zpoždění.
|
V 18-24 měsících
|
|
Hmotnost (G)
Časové okno: Počáteční hospitalizace, přibližně 50 dní; Ve 4 měsících a 18–24 měsících návštěva kliniky CA.
|
Zisky hmotnosti slouží jako časné ukazatele účinnosti časné výživy a jsou na kauzální cestě k neurodevelomentu.
Denní váhy jsou prospektivně extrahovány z lékařských záznamů.
|
Počáteční hospitalizace, přibližně 50 dní; Ve 4 měsících a 18–24 měsících návštěva kliniky CA.
|
|
Délka (cm)
Časové okno: Počáteční hospitalizace, přibližně 50 dní; Ve 4 měsících a 18–24 měsících návštěva kliniky CA.
|
Zisky délky slouží jako časné ukazatele účinnosti časné výživy a jsou na kauzální cestě k neurodevelopci.
Týdenní délka je určována výzkumnými pracovníky pomocí desek délky a standardizovaných postupů.
|
Počáteční hospitalizace, přibližně 50 dní; Ve 4 měsících a 18–24 měsících návštěva kliniky CA.
|
|
Obvod hlavy (cm)
Časové okno: Počáteční hospitalizace, přibližně 50 dní; Ve 4 měsících a 18–24 měsících návštěva kliniky CA.
|
Zisky obvodu hlavy (HC) slouží jako časné ukazatele účinnosti včasné výživy a jsou na kauzální cestě k neurodevelopmentům.
Týdenní měření HC jsou určovány výzkumnými pracovníky pomocí nepoužitelných páskových měření a standardizovaných postupů.
|
Počáteční hospitalizace, přibližně 50 dní; Ve 4 měsících a 18–24 měsících návštěva kliniky CA.
|
|
Vážné morbidity
Časové okno: Během pobytu v nemocnici, v průměru 60 dní.
|
Vážné morbidity včetně sepse pozdního nástupu (> 5. den, pozitivní krev nebo kultura mozkomíšního moku), NEC (Bell Stage ≥ II), chronické onemocnění plic (respirační podpora po 36 týdnech) a retinopatie předčasnosti vyžadující léčbu se shromažďuje z lékařského grafu.
|
Během pobytu v nemocnici, v průměru 60 dní.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Deborah L O'Connor, PhD, RN, The Hospital for Sick Children
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- O'Connor DL, Kiss A, Tomlinson C, Bando N, Bayliss A, Campbell DM, Daneman A, Francis J, Kotsopoulos K, Shah PS, Vaz S, Williams B, Unger S; OptiMoM Feeding Group. Nutrient enrichment of human milk with human and bovine milk-based fortifiers for infants born weighing <1250 g: a randomized clinical trial. Am J Clin Nutr. 2018 Jul 1;108(1):108-116. doi: 10.1093/ajcn/nqy067. Erratum In: Am J Clin Nutr. 2019 Aug 1;110(2):529. doi: 10.1093/ajcn/nqz091. Am J Clin Nutr. 2020 May 1;111(5):1112. doi: 10.1093/ajcn/nqaa042.
- O'Connor DL, Gibbins S, Kiss A, Bando N, Brennan-Donnan J, Ng E, Campbell DM, Vaz S, Fusch C, Asztalos E, Church P, Kelly E, Ly L, Daneman A, Unger S; GTA DoMINO Feeding Group. Effect of Supplemental Donor Human Milk Compared With Preterm Formula on Neurodevelopment of Very Low-Birth-Weight Infants at 18 Months: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2016 Nov 8;316(18):1897-1905. doi: 10.1001/jama.2016.16144.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 4842 (Duke legacy protocol number)
- 5R01HD111018-03 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Během projektu Opti-NUM budou následující instituce zapojeny do analýzy dat a vzorků, jak je uvedeno. Sdílení dat se bude konat prostřednictvím SFTP, budou mít biologické vzorky pro analýzy.
- Nemocnice pro nemocné děti (Lead, Deborah O'Connor Phd Rd): Data i analýza vzorků
- University of Toronto (Lead, Deborah O'Connor Phd Rd): Data i analýza vzorků
- University of Manitoba (Lead, Meghan Azad PhD): analýza dat; Žádná analýza vzorku
- Stanfordská univerzita (Lead, Nima Aghaepeour PhD): analýza dat; Žádná analýza vzorku
- Kalifornská univerzita (Lead, Lars Bode PhD): Oligosacharidová analýza vzorků lidského mléka. Na tento web nejsou poskytnuty žádná data.
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ANALYTIC_CODE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .