Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Optimalizace projektu výživy a mléka (opti-num) (Opti-NuM)

6. března 2025 aktualizováno: Deborah O'Connor, The Hospital for Sick Children

Zlepšení růstu a neurodevelování kojenců s velmi nízkou porodní hmotností prostřednictvím přesné výživy: Projekt optimalizace výživy a mléka (opti-num)

Včasná výživa kriticky ovlivňuje růst, neurodevelopment a morbiditu u kojenců narozených z velmi nízké porodní hmotnosti (VLBW), ale současné režimy krmení univerzálních pro všechny tyto zranitelné kojence nepodporují. Roste zájem o přístupy „přesné výživy“, ale není jasné, které složky lidského mléka (HM) vyžadují personalizované přizpůsobení dávek. Předchozí úsilí se zaměřilo na makronutrienty, ale HM také obsahuje esenciální mikronutrienty a také nevýžitové bioaktivní komponenty, které formují střevní mikrobiom. Dále není jasné, zda nebo jak rodičovské faktory (např. Index tělesné hmotnosti, strava) a kojenecké faktory (např. Genetika, střevní mikrobiota, sex, ostrost) ovlivňují vztahy mezi časnou výživou a růstem, neurodevelopmenty a morbiditou. Pochopení těchto složitých vztahů je prvořadé pro vývoj účinných personalizovaných strategií HM krmení pro kojence VLBW. Toto je zastřešující cíl navrhovaného optimalizačního projektu výživy a mléka (opti-num).

Projekt Opti-Num sdružuje dvě zavedené výzkumné platformy s doplňkovými odbornostmi a zdroji: 1) Program Maximom* s klinicky zabudovanou zkušební síť translačního novorozence v Torontu (Dr. Deborah O'Connor, Dr. Sharon Unger) a 2) Konsorcium mezinárodního mléka (IMIC), světově proslulé multidisciplinární síť výzkumných pracovníků a vědců z údajů spolupracuje, aby pochopila, jak nesčetné hodnoty HM komponent přispívají „jako celkem“, aby používaly biologické a vývojové systémy, pomocí systémových biologických a strojových přístupu. Členové IMIC Korsortium, se kterým bude v této studii pracovat, se nacházejí na University of Manitoba (Dr. Meghan Azad), Kalifornská univerzita (Dr. Lars Bode) a Stanford (Dr. Nima Aghaepeour).

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Režim observačního studia:

Projekt Opti-Num je retrospektivní sekundární studie o použití dat/vzorku.

Časová perspektiva:

Do tohoto projektu jsou zahrnuty data sekundárního použití a biospecimens z 2 dokončených studií Domino a Optimom (NCT02137473) a 1 probíhající RCT Maximom (NCT05308134).

Metoda vzorkování:

Tento projekt je sekundárním používáním dat/vzorků, z kohorty sestávající z účastníků RCT Maximom Platform.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

1100

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3E 3P4
        • Aktivní, ne nábor
        • University of Manitoba
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
        • Nábor
        • Sunnybrook Health Sciences Centre
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Eugene Ng, MD, FRCPC, FAAP
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X5
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5G 0A4
        • Aktivní, ne nábor
        • The Hospital for Sick Children
    • California
      • Palo Alto, California, Spojené státy, 94304-1212
        • Aktivní, ne nábor
        • Stanford University
      • San Diego, California, Spojené státy, 92093-0715
        • Aktivní, ne nábor
        • University of California - San Diego

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Velmi nízká porodní hmotnost kojenců

Popis

Kritéria pro zařazení:

• Sekundární data a biospecimy od účastníků RCT Maximom Platform

Kritéria pro vyloučení:

• Data a biospecimy od kojenců, kteří nejsou zapsáni do tří pokusů, mají nárok na tento projekt.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Účastníci zkoušek platformy Maximom
Sekundární využívání dat a biospecimens od účastníků pokusů o platformu Maximom jsou kojenci narozené 1500 g nebo méně (hmotnost kojeneckého), narozeného v oblasti Velkého Toronta.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kognitivní kompozitní skóre na Bayleyově stupnici vývoje kojeneckého a batolata.
Časové okno: V 18-24 měsících

Naším primárním výsledkem je kognitivní kompozitní skóre na stupnicích Bayley kojeneckého a batolata vývoje shromážděného z lékařského záznamu nebo domácím návštěvností našimi výzkumnými pracovníky. Bayley je nejrozšířenějším nástrojem po celém světě lékaři a vědci k posouzení vývojového fungování kojenců, batolat a malých dětí napříč kognitivními, jazykovými (vnímavými, expresivními) a motorickými (jemnými, hrubými) doménami. Kognitivní, jazykové a motorické kompozitní skóre budou standardizovány na průměr 100 se standardní odchylkou 15.

Rozsah na skóre Composite Bayle je od méně než 0,1 do více než 99,9 procenta. Skóre nižší než 10. percentil označuje vývojové zpoždění.

V 18-24 měsících

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Jazykové složené skóre z Bayley Scales of Kojenec a vývoj batole
Časové okno: V 18-24 měsících
Jazykové složené skóre z Bayley Scales of Kojenec a vývoj batolata. Rozsah na skóre Composite Bayle je od méně než 0,1 do více než 99,9 procenta. Skóre nižší než 10. percentil označuje vývojové zpoždění.
V 18-24 měsících
Motor Composite skóre z Bayley Scales of Comnent and Batole Development
Časové okno: V 18-24 měsících
Motor Composite skóre z Bayley Scales of Kojenec a vývoj batolata. Rozsah na skóre Composite Bayle je od méně než 0,1 do více než 99,9 procenta. Skóre nižší než 10. percentil označuje vývojové zpoždění.
V 18-24 měsících
Hmotnost (G)
Časové okno: Počáteční hospitalizace, přibližně 50 dní; Ve 4 měsících a 18–24 měsících návštěva kliniky CA.
Zisky hmotnosti slouží jako časné ukazatele účinnosti časné výživy a jsou na kauzální cestě k neurodevelomentu. Denní váhy jsou prospektivně extrahovány z lékařských záznamů.
Počáteční hospitalizace, přibližně 50 dní; Ve 4 měsících a 18–24 měsících návštěva kliniky CA.
Délka (cm)
Časové okno: Počáteční hospitalizace, přibližně 50 dní; Ve 4 měsících a 18–24 měsících návštěva kliniky CA.
Zisky délky slouží jako časné ukazatele účinnosti časné výživy a jsou na kauzální cestě k neurodevelopci. Týdenní délka je určována výzkumnými pracovníky pomocí desek délky a standardizovaných postupů.
Počáteční hospitalizace, přibližně 50 dní; Ve 4 měsících a 18–24 měsících návštěva kliniky CA.
Obvod hlavy (cm)
Časové okno: Počáteční hospitalizace, přibližně 50 dní; Ve 4 měsících a 18–24 měsících návštěva kliniky CA.
Zisky obvodu hlavy (HC) slouží jako časné ukazatele účinnosti včasné výživy a jsou na kauzální cestě k neurodevelopmentům. Týdenní měření HC jsou určovány výzkumnými pracovníky pomocí nepoužitelných páskových měření a standardizovaných postupů.
Počáteční hospitalizace, přibližně 50 dní; Ve 4 měsících a 18–24 měsících návštěva kliniky CA.
Vážné morbidity
Časové okno: Během pobytu v nemocnici, v průměru 60 dní.
Vážné morbidity včetně sepse pozdního nástupu (> 5. den, pozitivní krev nebo kultura mozkomíšního moku), NEC (Bell Stage ≥ II), chronické onemocnění plic (respirační podpora po 36 týdnech) a retinopatie předčasnosti vyžadující léčbu se shromažďuje z lékařského grafu.
Během pobytu v nemocnici, v průměru 60 dní.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Deborah L O'Connor, PhD, RN, The Hospital for Sick Children

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. října 2010

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. února 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. března 2025

První zveřejněno (Aktuální)

25. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. března 2025

Naposledy ověřeno

1. března 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 4842 (Duke legacy protocol number)
  • 5R01HD111018-03 (Grant/smlouva NIH USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Přenos dat se bude konat prostřednictvím protokolu SFTP (SFTP). Jsou zavedeny dílčí agentura, která pokrývají data a sdílení vzorků a důvěrnost.

Časový rámec sdílení IPD

Prosinec 2024 do prosince 2027

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Během projektu Opti-NUM budou následující instituce zapojeny do analýzy dat a vzorků, jak je uvedeno. Sdílení dat se bude konat prostřednictvím SFTP, budou mít biologické vzorky pro analýzy.

  • Nemocnice pro nemocné děti (Lead, Deborah O'Connor Phd Rd): Data i analýza vzorků
  • University of Toronto (Lead, Deborah O'Connor Phd Rd): Data i analýza vzorků
  • University of Manitoba (Lead, Meghan Azad PhD): analýza dat; Žádná analýza vzorku
  • Stanfordská univerzita (Lead, Nima Aghaepeour PhD): analýza dat; Žádná analýza vzorku
  • Kalifornská univerzita (Lead, Lars Bode PhD): Oligosacharidová analýza vzorků lidského mléka. Na tento web nejsou poskytnuty žádná data.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA
  • ANALYTIC_CODE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .