[Zkouška zařízení, která není schválena ani vyčištěna americkým FDA] (TECTONIC)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Rebecca Maslow
- Telefonní číslo: (651) 756-5564
- E-mail: rebecca.maslow@abbott.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Anne Sarver
- Telefonní číslo: (651) 756-3813
- E-mail: anne.sarver@abbott.com
Studijní místa
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Spojené státy, 85258
- HonorHealth
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Spojené státy, 72211
- Arkansas Heart Hospital
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94118
- Kaiser Permanente - San Francisco
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Spojené státy, 20010
- MedStar Washington Hospital Center
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Spojené státy, 32605
- The Cardiac & Vascular Institute Research Foundation, LLC
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32209
- UF Health Jacksonville
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32256
- First Coast Cardiovascular Institute
-
Miami Beach, Florida, Spojené státy, 33140
- Mt. Sinai Medical Center
-
Orlando, Florida, Spojené státy, 32803
- AdventHealth Orlando
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33613
- AdventHealth Tampa
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33606
- USF Health South Tampa Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Emory University Hospital
-
Marietta, Georgia, Spojené státy, 30060
- Wellstar Kennestone Regional Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Northwestern Memorial Hospital
-
Glenview, Illinois, Spojené státy, 60201
- Endeavor Health
-
Urbana, Illinois, Spojené státy, 61801
- Carle Foundation Hospital
-
-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Spojené státy, 67214
- Via Christi Regional Medical Center - St. Francis Campus
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Spojené státy, 40503
- Baptist Health Lexington
-
Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40202
- University of Louisville
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
- Brigham & Women's Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55407
- Abbott Northwestern Hospital
-
-
Nebraska
-
Lincoln, Nebraska, Spojené státy, 68506
- Bryan Heart
-
-
New Jersey
-
Morristown, New Jersey, Spojené státy, 07960
- Morristown Medical Center
-
Neptune City, New Jersey, Spojené státy, 07753
- Jersey Shore University Medical Center
-
-
New York
-
Manhasset, New York, Spojené státy, 11030
- North Shore University Hospital
-
Roslyn, New York, Spojené státy, 11576
- St. Francis Hospital
-
The Bronx, New York, Spojené státy, 10469
- Montefiore Medical Center - Moses Division
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106
- University Hospitals Cleveland Medical Center
-
-
Oklahoma
-
Bartlesville, Oklahoma, Spojené státy, 74006
- Ascension St. John Jane Phillips
-
-
Pennsylvania
-
Danville, Pennsylvania, Spojené státy, 17822
- Geisinger Medical Center
-
Mechanicsburg, Pennsylvania, Spojené státy, 17050
- Pinnacle Health System
-
-
South Carolina
-
Spartanburg, South Carolina, Spojené státy, 29303
- Spartanburg Regional Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75390
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75226
- Baylor Scott & White Heart & Vascular Hospital
-
Plano, Texas, Spojené státy, 75093
- The Heart Hospital Baylor Plano
-
San Angelo, Texas, Spojené státy, 76903
- Shannon Clinic
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Spojené státy, 05401
- University of Vermont Medical Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98195
- University of Washington Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekt musí být nejméně 18 let.
- Předmět musí podepsat a datovat písemný formulář informovaného souhlasu před provedením jakýchkoli testů nebo postupů specifických pro studii.
- Subjekt je schopen a ochotný splnit všechny požadavky protokolu.
- Subjekt má nativní onemocnění koronárních tepen (včetně stabilní nebo nestabilní anginy a tiché ischemie) vhodné pro PCI.
- U subjektu s nestabilním ischemickým srdečním onemocněním musí být srdeční biomarker (troponin) menší nebo roven horní referenční limit (URL) do 12 hodin před zákrokem.
- U subjektu se stabilním ischemickým srdečním onemocněním může být krev pro srdeční biomarkery nakreslena před postupem nebo v době postupu z postranního portu pouzdra.
6a. Pokud je nakreslen před postupem, musí být srdeční biomarker (troponin) menší nebo roven URL do 12 hodin před indexovým postupem.
6B. Pokud je nakreslena v době postupu z postranního portu pláště před jakýmkoli zásahem, je třeba před zaregistrováním subjektu do studie analyzovat výsledky srdečního biomarkeru.
7) Frakce ejekční frakce levé komory (LVEF) ≥ 25% do 6 měsíců (Poznámka: V případě vícenásobného posouzení LVEF bude měření nejblíže k zápisu pro tato kritéria posouzena v době postupu indexu).
8) Léze v necílových cévách vyžadujících PCI mohou být ošetřeny buď: a. > 30 dní před postupem studie, pokud byl postup neúspěšný nebo komplikovaný; nebo b. > 24 hodin před studiem, pokud byl postup úspěšný a nekomplikovaný; nebo c. > 30 dní po studijním postupu (v 1 nebo 2 necílených cévách).
Anatomická kritéria pro zařazení
Anatomická kritéria pro inkluzi se používají v době srdeční katetrizace pro PCI vyšetřovatelem a jsou vizuálně hodnocena angiografií. Anatomická kritéria pro zařazení zahrnují následující:
- Cílovou lézí musí být jediná de novo koronární léze, která nebyla dosud léčena žádným intervenčním postupem.
- Single de novo cílová léze stenóza chráněné levé hlavní koronární tepny (LMCA) nebo levé přední sestupné tepny (LAD), pravá koronární tepna (RCA), levá obvodová tepna (LCX) nebo Ramus Intermedius (RI) nebo z jejich větví s: a. Stenóza ≥ 70% a <100% nebo b. Stenóza ≥ 50% a <70% s důkazem ischémie prostřednictvím pozitivního stresového testu nebo hodnoty frakčního toku (FFR) ≤ 0,80 nebo RFR/IFR <0,89 (nebo jakýkoli jiný index nehyperemického tlaku) nebo IVUS nebo OCT minimální lumen oblast ≤4,0 mm^2
- Referenční průměr cílového nádoby musí být ≥ 2,5 mm a ≤ 4,0 mm.
- Délka léze nesmí překročit 36 mm. 4a) tandemové léze jsou povoleny a zvažují jednu lézi, pokud jsou od sebe <5 mm a pokud celková délka léze nepřesahuje 36 mm.
- Cílové nádoby musí mít tok Timi 3. stupně na začátku; může být posouzeno po předběžném oddělení.
- Důkaz kalcifikace v místě léze, a. Angiografie s fluoroskopickými radiopacitami zaznamenanými jako závažnými (radiopacity zaznamenané bez srdečního pohybu před kontrastním injekcí ohrožující obě strany arteriálního lumenu) nebo b. IVUS nebo OCT, s přítomností ≥ 270 stupňů vápníku na alespoň 1 průřezu.
- Schopnost projít vodicí vodič 0,014 "přes lézi.
Kritéria pro vyloučení:
- Subjekt má jiné anatomické nebo komorbidní podmínky nebo jiné lékařské, sociální nebo psychologické podmínky, které by podle názoru vyšetřovatele mohly omezit schopnost subjektu účastnit se klinického vyšetřování nebo splnit požadavky na následné výsledky klinického vyšetřování.
- Předmět je členem zranitelné populace, včetně jednotlivců s mentálním postižením, osob v domovech s pečovatelskou službou, dětí, chudých osob, osob v nouzových situacích, bezdomovců, nomádců, uprchlíků a těch, kteří nejsou schopni poskytnout informovaný souhlas.
- Subjekt se účastní další výzkumné studie zahrnující vyšetřovacího agenta (farmaceutické, biologické nebo zdravotnické zařízení), který nedosáhl primárního koncového bodu. Pro účely tohoto kritéria je „účast“ definována jako registrovaná v jiném procesu.
- Těhotné nebo ošetřovatelské subjekty a ti, kteří plánují těhotenství během období sledování klinického vyšetřování. U subjektů s plodným potenciálem je nutný test těhotenství moči nebo krve do 7 dnů před indexovým postupem, aby se ověřil, že subjekt není těhotný. Poznámka: Vyšetřovatelky by měly podávat pacienty s plodným potenciálem k použití bezpečné antikoncepce po dobu 12 měsíců po zákroku (např. Intrauterinní zařízení, hormonální antikoncepční prostředky: antikoncepční pilulky, implantáty, transdermální záplaty, hormonální vaginální zařízení, injekce s prodlouženým uvolňováním). Je přijatelné zahrnout subjekty, které mají sterilizovaného pravidelného partnera.
- Subjekt není schopen tolerovat duální antiagregační terapii (tj. Aspirin a buď klopidogrel, prasugrel nebo ticagrelor) po dobu nejméně 6 měsíců.
- Subjekt má alergii na zobrazovací kontrastní média, která nelze adekvátně předškolní.
- Subjekt zažil akutní MI (buď infarkt myokardu ST-segmentu, infarkt myokardu s výškou ST-segmentu, NSTEMI) do 30 dnů před indexovým postupem, definovaným jako klinický syndrom konzistentní s akutním koronárním syndromem s troponinem nebo CK-MB větší než 1krát vyšší než 1krát s lokální laboratoří.
- Subjekt má srdeční selhání třídy III nebo IV New York Heart Association (NYHA).
- Subjekt má selhání ledvin u sérového kreatininu> 2,5 mg/dl nebo chronickou dialýzu.
- Subjekt má historii mrtvice nebo přechodného ischemického útoku (TIA) do 6 měsíců nebo jakéhokoli předchozího intrakraniálního krvácení nebo trvalého neurologického deficitu.
- Subjekt má aktivní peptický vřed nebo horní gastrointestinální krvácení do 6 měsíců.
- Subjekt má neošetřený předprocedurální hemoglobin <10 g/dl nebo záměr odmítnout krevní transfuze, pokud by měl být nutný.
- Subjekt má koagulopatii, včetně, ale bez omezení na počet destiček <100 000 nebo mezinárodní normalizovaný poměr (INR)> 1,7 (INR je vyžadován pouze u subjektů, kteří vzali warfarin do 2 týdnů od zápisu).
- Subjekt má hyperkoagulační poruchu, jako je polycythemia vera, počet destiček> 750 000 nebo jiné poruchy.
- Subjekt má nekontrolovaný diabetes definovaný jako HbA1c ≥ 10%.
- Subjekt má aktivní systémovou infekci v den indexového postupu s horečkou, leukocytózou nebo vyžadujícími intravenózní antibiotika.
- Subjekt kardiogenního šoku nebo s klinickým důkazem levicového srdečního selhání (Gallop S3, plicní rales, oligurie nebo hypoxémie).
- Subjekt má nekontrolovanou těžkou hypertenzi (systolický BP> 180 mm Hg nebo diastolický BP> 110 mm Hg).
- Subjekt s délkou života méně než 1 rok.
- Subjekt měl nekoronární intervenční (např. TAVR, Mitraclip nebo PFO Occlusion atd.) Nebo chirurgické strukturální srdce do 30 dnů před indexovým postupem.
- Subjekt má plánované nekoronární intervenční (např. TAVR, MITRACLIP nebo PFO Okluze atd.) Nebo chirurgické strukturální srdce do 30 dnů po postupu indexu.
- Subjekt odmítá nebo ne kandidát na nouzovou chirurgii roubování koronárních tepen (CABG).
- Subjekt má předchozí stent v cílové lodi implantovaném do posledního roku.
- Plánované použití aterektomie, bodování nebo řezání balónu, ultra vysokého tlaku, který nevyhovuje balón, excimerová laserová koronární aterektomie (ELCA), balón potažený léčivem (DCB) nebo jakékoli jiné vyšetřovací zařízení než současné studijní zařízení
Anatomická vylučovací kritéria
Anatomická vylučovací kritéria se používají v době srdeční katetrizace pro PCI vyšetřovatelem a jsou vizuálně hodnocena angiografií. Anatomická kritéria pro vyloučení zahrnují následující:
- Neschopená stenóza průměru LMCA> 30%.
- Cílová léze má můstek myokardu.
- Cílová nádoba je příliš klikatá, definována jako přítomnost 2 nebo více ohybů> 90 stupňů nebo 3 nebo více ohyb> 75 stupňů.
- Určitý nebo možný trombus v cílové nádobě.
- Důkaz aneuryzmatu v cílové cévě do 10 mm od cílové léze.
- Cílová léze v ostiálním umístění (LAD, RCA, LCX nebo RI, do 5 mm od ostia) nebo nechráněná LMCA léze.
- Cílová léze je bifurkace se stenózou ostiálního průměru ≥ 30%.
- Druhá léze s> 50% stenózou ve stejné cílové cévě jako cílová léze, včetně jejích bočních větví, které mají průměr ≥ 2,0 mm.
- Cílová léze je umístěna v nativní nádobě, na které lze dosáhnout pouze procházením existujícího štěpu koronární tepny.
- Jakýkoli předchozí stent do 10 mm od cílové léze.
- Zobrazování důkazů disekce (NHLBI disekce stupně D-F) v cílové nádobě po průchodu vodicího drátu a/nebo před zahájením ošetření IVL
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Experimentální (Abbott Coronary IVL systém)
Účastníci dostanou léčbu s Abbottovým koronárním systémem IVL následovaným stentem.
|
Účastníci dostanou léčbu s Abbottovým koronárním systémem IVL následovaným stentem.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Primární koncový bod účinnosti: procedurální úspěch s konečnou průměrnou zbytkovou stenózou <50% a bez nemocničního TLF.
Časové okno: Do 48 hodin postupu po indexu nebo před propuštěním, podle toho, co je dříve.
|
Koncovým bodem primární účinnosti je procedurální úspěch, který je definován jako dodávka stentu s konečnou průměrnou zbytkovou stenózou <50% (hodnocená laboratoř) a bez nemocničního TLF.
|
Do 48 hodin postupu po indexu nebo před propuštěním, podle toho, co je dříve.
|
|
Koncový bod primární bezpečnosti: TLF po 30denním postupech po indexu
Časové okno: 30denní postup po indexu
|
Koncovým bodem primárního bezpečnosti je TLF (selhání cílové léze) definovaný jako kompozita srdeční smrti, TV-MI (cílové cévní infarkt myokardu), který zahrnuje peri-procedurální infarkt myokardu (PPMI) definovaný ARC-2 a spontánní MI definovaný čtvrtou univerzální definicí MI (udmi), a CD-Tlr) (Klinicky poháněná)), a CDMI), a CDMI) (Klinicky pohánět))
|
30denní postup po indexu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ABT-CIP-10540
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .