Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Cervikální myelopatie u pacientů s zlomeninou kyčle

26. května 2026 aktualizováno: Jamie Bradbury, Indiana University
Nedávné důkazy prokázaly vysokou míru nediagnostikované cervikální myelopatie u pacientů, kteří vycházeli se zlomeninami kyčle z pádu úrovně země. Identifikace a léčba cervikální myelopatie může pomoci zabránit pádům a budoucím zlomeninám křehkosti. Účelem této studie je screening podzemní úrovně podzimních zlomenin kyčle pro cervikální myelopatii pomocí historie, fyzické zkoušky a poté nabídnout MRI, pokud je to uvedeno.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Cervikální myelopatie je komprese cervikální míchy, která způsobuje mnoho věcí, ale běžným a prominentním příznakem je špatná koordinace/rovnováha. To bylo prokázáno ve více vysoce kvalitních studiích, aby se pacientovo riziko pádu a zlomenin křehkosti (jako jsou zlomeniny kyčle). Pacienti se zlomeninami kyčle se často objevují s více pády neznámého původu. Práce z ortopedické perspektivy je vzácné, ale naši kolegové z medicíny utratí značné množství zdrojů na identifikaci příčiny (karotidní ultrazvuk, hlava CT, EKG, Echo, Labs atd.). Je to proto, že zlomeniny kyčle u starších lidí přicházejí s 10-30% rizikem úmrtí v jednom roce. Zabránění pádu, který způsobuje zlomeninu kyčle, je velmi důležité a my, jako ortopedisté, jsme v tomto úsilí v dobrém stavu. Před 8 lety byla studie zveřejněna v prominentním ortopedickém časopise, který se zabýval cervikální myelopatií u pacientů s zlomeninou kyčle. U 28 pacientů s zlomeninou kyčle zjistili 18% míru cervikální myelopatie. Toto bylo diagnostikováno v historii a fyzické zkoušce. MRI byly nabídnuty, ale nebyly získány. K dnešnímu dni je to jediná studie o tomto tématu. Tato studie bude podobná, ale půjde o krok dále a získá MRI krční páteře k dokončení diagnózy myelopatie děložního čípku pro tyto pacienty. To je může pomoci dostat je na cestu k léčbě a budoucí prevenci pádu.

Jak to bude fungovat:

Jakmile pacient udržuje zlomeninu kyčle a je přijat do buď do metodistické nemocnice, IU North Hospital nebo Eskenazi Hospital, studijní tým prověří pacienta pro kritéria pro zařazení a vyloučení prostřednictvím přezkumu grafu. Pokud jsou kritéria splněna, bude pacient vidět v nemocnici studijním týmem a pacient bude pro studii souhlasit. Studijní tým provede fyzickou zkoušku a vezme historii od pacienta pro výzkumné účely a hledá příznaky/příznaky cervikální myelopatie. Pokud je stanoveno, že pacient má pravděpodobně cervikální myelopatii, jako standard péče, bude pacientům nabídnuta MRI a možná bude odkazována na chirurga.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

75

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Zachary J Gunderson, MD
  • Telefonní číslo: 2193215850
  • E-mail: zgunders@iu.edu

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: Rowan Flynn, MD
  • Telefonní číslo: 8082641713

Studijní místa

    • Indiana
      • Fishers, Indiana, Spojené státy, 46032
        • Nábor
        • Indiana University North Hospital
        • Kontakt:
          • Zachary Gunderson, MD
          • Telefonní číslo: 219-321-5850
          • E-mail: zgunders@iu.edu
      • Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
        • Nábor
        • Indiana University Health Methodist Hospital
        • Kontakt:
          • Zachary Gunderson, MD
          • Telefonní číslo: 219-321-5850
          • E-mail: zgunders@iu.edu
      • Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
        • Nábor
        • Eskenazi Hospital
        • Kontakt:
          • Zachary Gunderson, MD
          • Telefonní číslo: 219-321-5850
          • E-mail: zgunders@iu.edu

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacient přijal do Eskenazi, metodistiky nebo IU North Hospital na zlomeninu kyčle (femorální krk, intertrochanterická, subtrochanterická nebo pertrochanterická zlomenina), která byla způsobena pádem na úrovni země.

Kritéria pro vyloučení:

  • Neurologická nebo kognitivní porucha vysvětlující pád (demence, Parkinsonova choroba, delirium atd.)
  • Syncopal pád nebo pád způsobený mrtvicí nebo srdečním kondicem

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Sekvenční přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Hodnocení pro cervikální myelopatii
Pacienti s zlomeninou kyčle, kteří souhlasí s účastí, podstoupí historii a fyzickou zkoušku, aby se konkrétně vyhodnotili pro klinické příznaky nebo příznaky děložní myelopatie. Pokud je historie a fyzikální vyšetření pozitivní na takové příznaky, bude cervikální MRI naplánována jako součást standardní péče, aby se tato diagnóza dále vyhodnotila. Pokud je historie a fyzikální vyšetření negativní pro takové příznaky, nedojde k dalšímu klinickému vyhodnocení tohoto stavu.
Účastníci, jejichž historie a fyzikální zkouška naznačují příznaky nebo příznaky děložní myelopatie, budou naplánovány na cervikální MRI.
Bude provedena historie a fyzikální vyšetření pro vyhodnocení specifických příznaků a příznaků děložní myelopatie.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Detekce myelopatie děložního čípku na historii a fyzikální vyšetření
Časové okno: Jednou v době zápisu
Počet účastníků zlomeniny kyčle, jejichž historie a fyzikální vyšetření pozitivně prokazují příznaky nebo příznaky cervikální myelopatie, bude porovnán s počtem účastníků zlomenin kyčle, jejichž historie a fyzikální vyšetření neprokazují příznaky nebo příznaky cervikální myelopatie.
Jednou v době zápisu
Diagnóza cervikální myelopatie na cervikální MRI
Časové okno: Jednou před propuštěním nemocnice
Účastníci zlomeniny kyčle, jejichž historie a fyzikální vyšetření pozitivně prokazují příznaky nebo příznaky děložní myelopatie, budou postoupeny pro cervikální MRI, která se objeví před propuštěním nemocnice. Počet účastníků, jejichž cervikální MRI potvrzuje, že tato diagnóza bude porovnána s počtem účastníků, pro které tuto diagnózu nepotvrzuje MRI cervikálního MRI.
Jednou před propuštěním nemocnice

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. května 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. července 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. července 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. března 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. března 2025

První zveřejněno (Aktuální)

25. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

28. května 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. května 2026

Naposledy ověřeno

1. května 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 24990

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .