Intratumorální cílená hypertermická terapie (THT) pro fázi 3C/3D/4M1 kožní metastatický melanom (THT-CMM)
Hypertermická terapie intra-tumorální cílená terapie (THT) pro kožní metastatický melanom ve stadiu 3C/3D/4M1 u pacientů s cílovým kožním a/nebo sub-cutánním nádorům
Tato klinická studie zařízení fáze I/II zkoumá bezpečnost a účinnost THT zprostředkovaného GNR u pacientů s kožní metastatický melanom ve stadiu 3C/3D/4M1 nereagující na imunoterapii systémového kontrolního bodu nebo u pacientů, kteří mají kontraindikaci na systémovou imunoterapii.
Primárním cílem studie je zhodnotit bezpečnost léčby THT, se sekundárními cíli zaměřenými na nádorovou reakci na léčbu.
Pacienti budou dostávat intra-tumorální injekce GNR, následuje terapie světelnou NIR k vyvolání mírné hypertermie, přičemž monitorují intra-tumorální teploty, aby se dosáhlo cílového rozmezí 42 ° C až 48 ° C. Cílem studie je vytvořit bezpečnou a účinnou dávku GNR pro terapii THT pro kožní metastatický melanom a prozkoumat potenciál pro jeho lokalizované destrukci nádoru.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Carman Giacomantonio, MD
- Telefonní číslo: +1 902-473-6177
- E-mail: carman.giacomantonio@nshealth.ca
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Len Len Pagliaro, PhD
- Telefonní číslo: +1 (425) 443-4344
- E-mail: len@sonanano.com
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
1. 16 let nebo starší; 2. účastníci s histologicky nebo cytologicky potvrzeným stadiem 3C/3D/4M1 pokročilý nebo kožní metastatický melanom, s měřitelným onemocněním podle kritérií IRECIST 1.1, včetně jakéhokoli počtu kožních lézí; 3. představte viditelný a přístupný primární nádor nebo metastatický vklad (jakékoli místo), který nebyl chirurgicky odstraněn; 4. Prezentujte cílové nádory o průměru 0,5 až 2,5 cm; 5. Účastníci museli obdržet a neúspěšně systémovou a místní intratumorální terapii alespoň jednu předchozí standardní terapii, včetně inhibitorů imunitního kontrolního bodu (např. Anti-PD1 nebo anti-CTLA-4), a selhaly místní intratumorální léčbu IL-2. Neúspěšná reakce na léčbu bude kategorizována podle pokynů IRECIST. Pacienti, kteří mají: a) imunitní částečná odpověď (IPR): alespoň 30% snížení součtu průměrů cílových lézí ve srovnání s výchozím hodnotou, žádná progrese necílových lézí, žádné nové léze; nebo b) imunitní stabilní onemocnění (ISD): ani dostatečná redukce, která by se kvalifikovala pro IPR ani dostatečné zvýšení, aby se kvalifikovala pro ICPD (imunitní progresivní onemocnění), žádné nové léze; nebo c) Imunitní nepotvrzené progresivní onemocnění (IUPD): alespoň 20% zvýšení součtu průměrů cílových lézí, přičemž nejmenší částku na studii jako odkaz, vzhled nových lézí potřebuje potvrzení po nejméně 4 týdnech; Pokud je to potvrzeno, stane se ICPD; nebo d) Imunitní progresivní onemocnění (ICPD): IUPD musí být potvrzena při následném hodnocení (minimálně 4 týdny po počátečním IUPD), pokud je po přehodnocení poměrně zřejmé progresivní onemocnění (zvýšení velikosti lézí nebo dalších nových lézí), ICPD je potvrzena. 6. Účastníci musí souhlasit s tím, že během studie přeruší léčbu místními intralesionálními imunoterapiemi, s obnovením po dokončení studie; 7. Stav výkonu ECOG: ≤1; 8. Průměrná délka života: ≥ 6 měsíců; 9. Účastníci schopni a ochotni poskytnout písemný informovaný souhlas a dodržovat zkušební protokol. 10. Buď BRAF pozitivní (BRAF+) nebo BRAF negativní (BRAF-).
Kritéria pro vyloučení:
1. Ženy, které jsou těhotné, kojení nebo plánují otěhotnět během studie. Ženy s plodným potenciálem musí mít negativní těhotenský test do 72 hodin před zápisem a souhlasit s použitím přiměřené antikoncepce během studie; 2. Jakákoli infekce vyžadující systémovou terapii nebo jiné souběžné zdravotní stavy (např. Hepatitida B, hepatitida C, HIV), která by narušovala studii; 3. infarkt myokardu nebo mrtvice během posledních 6 měsíců, nekontrolovaná angina nebo významná arytmie; 4. účastníci, kteří dostávají ředidla krve v rámci terapeutické antikoagulační terapie; 5. jakýkoli závažný nebo nekontrolovaný komorbidní stav, který podle názoru vyšetřovatele představuje nadměrné riziko pro účastníky (např. Imunodeficience, těžká hypertenze, nekontrolovaný diabetes, selhání jater); 6. Účast na další klinické hodnocení zahrnující vyšetřovací produkt/zařízení do 30 dnů před screeningem; 7. Jakákoli podmínka, která by bránila dodržování studijních postupů; 8. Účastníci se známou alergií na zlato jakéhokoli druhu; 9. Účastníci, kteří z jakéhokoli důvodu nejsou schopni tolerovat kožní injekce, nebudou způsobilí; 10. Účastníci se známou alergií na injekční lokální analgetiku; 11. Účastníci s očním melanomem nebo melanomem zahrnující periorbitální pokožku.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Proveditelnost zařízení
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Cílená terapie hypertermií
|
Intra-tumorální zlaté nanorody (sivarody) vystavené téměř infračervenému světlu (860 +/- 10nm) zprostředkované cílené hypertermické terapii.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků, kteří úspěšně dokončují THT (udržují intra-tumorální teploty 42-48c)
Časové okno: 1 rok
|
Celkový počet účastníků, kteří úspěšně dokončili cílenou terapii hypertermie, tj.
Udržujte intra-tumorální teploty mezi 42-48 ° C po dobu 5 minut
|
1 rok
|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou, jak je hodnoceno CTCAE v5.0
Časové okno: 1 rok
|
Celkový počet účastníků zažívajících nežádoucí účinky, včetně závažných nežádoucích účinků, bude monitorován a odstupňován podle NCI CTCAE v5.0
|
1 rok
|
|
Počet účastníků, kteří mají nádorovou reakci, jak je hodnoceno podle kritérií IRECIST 1.1
Časové okno: 1 rok
|
Celkový počet účastníků, kteří mají nádorovou reakci na cílenou hypertermickou terapii, jak je hodnoceno podle kritérií IRECIST 1.1
|
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků, kteří mají nárůst infiltrátů imunitních buněk v biopsii nádoru a vzorků krve po THT ve srovnání se vzorky pacienta před léčbou
Časové okno: 1 rok
|
Celkový počet účastníků, kteří mají zvýšení infiltrát imunitních buněk v jejich nádorové biopsii a vzorcích krve po cílené hypertermické terapii ve srovnání s biopsií pacientů a vzorků krve získané před léčbou
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Rány a zranění
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Novotvary podle histologického typu
- Kožní choroby
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Neuroendokrinní nádory
- Nevi a melanomy
- Novotvary kůže
- Změny tělesné teploty
- Poruchy tepelného stresu
- Hypertermie
- Melanom
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CIP001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .