Akyva nejprve v člověku
První v humánní, otevřené, multicentrické studii hodnotící bezpečnost a účinnost implantovatelného zařízení pro stimulaci přímého močového měchýře u účastníků s příznaky nižšího močového cesty podcektivního močového měchýře
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Akyva Study Team
- Telefonní číslo: +1 925-788-5929
- E-mail: akyvastudy@iota.bio
Studijní místa
-
-
Queensland
-
Woolloongabba, Queensland, Austrálie, 4102
- Nábor
- Princess Alexandra Hospital
-
Kontakt:
- Wan-Yi Jiang
- Telefonní číslo: +610731764271
- E-mail: wanyi.jiang@health.qld.gov.au
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Eric Chung
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Handoo Rhee
-
-
Victoria
-
Melbourne N., Victoria, Austrálie, 3051
- Nábor
- Australian Prostate Centre
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Paul Anderson, MD
-
Kontakt:
- Rachel Heerey
- Telefonní číslo: +61 3 8373 7600
- E-mail: Rachel.Heerey@apcr.org.au
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Jsou muži nebo ženy, jak je přiděleno při narození, ve věku ≥ 22 let.
- Představuje příznaky dolních močových cest (LUT), které probíhají nejméně posledních 90 dnů od souhlasu a byly diagnostikovány s nedostatečně aktivním močovým měchýřem (UAB).
- V současné době provádí čistou přerušovanou katetrizaci (CIC) pro retenci moči rychlostí ≥ 3 katetrizace denně, což se odráží v 7denním záznamu o autoatheterizaci shromážděném mezi dnem souhlasu a před postupem implantátu.
- Mít objemu po zbytku (PVR) po hlavě ≥ 300 ml hodnoceno nejméně dvakrát před screeningem a provádí CIC nejméně 180 dní před screeningem. Jednotlivci, kteří nejsou schopni zrušit žádný objem bez pomoci katétru, tj. Úplné retence, se považují za PVR ekvivalentní objemu před kateterizací.
- Mají předchozí anamnézu recidivující infekce močových cest (UTI) s nejméně dvěma epizodami infekce za posledních 180 dní.
- Mají urodynamická měření v souladu s nedostatečnou aktivitou detrusoru: (1) Index kontraktility močového měchýře (BCI) <100 (u mužů) (2) QMAX <15 ml/s a PDETQMAX <20 CMH2O (u mužů nebo žen)
- Jsou lékařsky vhodné odolat břišní-pervické chirurgii v celkové anestézii, jak je hodnoceno před předoperační chirurgickou chirurgií.
- Ženy s plodným potenciálem musí souhlasit s používáním antikoncepce po celou dobu studie
- Jsou schopni porozumět rizikům spojeným se studií, jsou ochotni a schopni poskytnout písemný informovaný souhlas před jakoukoli činností související s studií, ochotným a schopným se účastnit všech následných hodnocení a ochotný podstoupit všechna hodnocení studie, jak je popsáno na schváleném místě klinického vyšetřovatele.
Kritéria pro vyloučení:
- Mají nebo jsou naplánovány na implantát jakéhokoli aktivního implantovatelného zdravotnického prostředku (např. Kardiostimulátoru nebo intratekální nebo infuzní čerpadlo) nebo mají kovové implantáty/fragmenty v břiše nebo pánvi (např. Piercings nebo výměnu kyčle). Mohou se zúčastnit jedinci s plně explantovanou sakrální neuromodulací (SNM) nebo jinými implantovatelnými zdravotnickými prostředky.
- Mějte zdokumentovanou alergii na tkáň kontaktní systémové materiály AKYVA: Tecothane, titan, silikon, epoxidová, nerezová ocel, nikl/kobalt/chrom/molybdenum, polyethertether keton (PEEK), platina, iridium, polymethylpenten (TPX), polyester.
- Podle názoru vyšetřovatele (účastníků) účastníků, kteří potřebují nebo pravděpodobně potřebují zobrazování magnetické rezonance (MRI) v rámci své rutinní péče po dobu trvání studie. Pokud je MRI klinicky indikována, během nebo po studii může být vyžadován explantátor systému AKYVA
- Mají reakci přecitlivělosti (typy I-IV) na radiografická kontrastní barviva obsahující jód nebo jakoukoli zdokumentovanou předchozí těžkou alergii, která vede k anafylaxis/intubaci.
- Mají aktivní infekci vyžadující léčbu antibiotiky při screeningu, pokud není vyčištěna před chirurgickým implantátem systému AKYVA (návštěva 2).
- Mají jakoukoli anamnézu předchozí hlavní pánevní nebo břišní chirurgie, která by podle názoru chirurgického spoluvěřetele zvýšila riziko poškození břišních nebo pánevních orgánů během postupu implantátu.
- Mají jakoukoli anamnézu genitourinární rekonstrukční chirurgie nebo zvažují operaci genitourinární rekonstrukce během následujících 24 měsíců.
- Mít významné klinické zjištění, které by podle názoru chirurgického spoluainvestigátora zvýšilo riziko spojené s postupem implantátu (např. Ascites, závažné zánětlivé onemocnění, krvácení nebo srážení, jiná interferující zařízení atd.).
- Mají suboptimálně kontrolovaný diabetes typu I nebo typu II, jak je definováno v HbA1c ≥ 6,0%.
- Mají zdokumentovanou dysfunkci ledvin, definované jako odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (EGFR) ≤ 60 ml/min/1,73 m² nebo důkaz hydronefrózy na renálním ultrazvuku nebo CT urogramu.
- Mějte jakoukoli analýzu dialýzy, transplantace ledvin, kamenů ledvin nebo močového měchýře nebo rakoviny močového měchýře.
- Mají jakoukoli anamnézu diagnózy rakoviny pánevní (např. děloha, vaječníky, rektální), pokud bez onemocnění po dobu ≥ 2 roky měřena od dne souhlasu.
- Mít jakoukoli anamnézu radiační cystitidy.
- Mají lokálně pokročilou malignitu nebo metastatické onemocnění během posledních pěti (5) let ode dne souhlasu, s výjimkou přiměřeně léčené nebo vyléčené malignity bez důkazu onemocnění.
- Měli v posledních 12 měsících injekci toxinu botulinu v močovém měchýři nebo pánevním dně měřeném od dne souhlasu.
- Mít jakoukoli historii fistula nebo močového měchýře divertikula.
- Mít jakoukoli historii hlavních rekonstrukčních operací močového měchýře.
- Mít dodržování močového měchýře <20 ml/cmH2O měřeno během urodynamické studie.
- Mít současnou základní diagnózu neurogenního močového měchýře.
- Mějte jakoukoli anamnézu nadměrného močového měchýře nebo příznaků LUT, které naznačují hyperaktivní močový měchýř.
- Mít iatrogenní příčinu příznaků UAB podle názoru PI.
- V současné době používá přebytek (např. Foley) Katetr pro vyprazdňování močového měchýře, s výjimkou pro použití pouze pro noční použití nebo léčbu post-chirurgické retence trvající <sedm (7) dní od doby chirurgického zákroku.
- Ženy, které měly prolaps pánevního orgánu předchozího postupu břišního sakrocolpopexie.
- Muži s anamnézou zvýšené rakoviny PSA nebo prostaty podstupující další hodnocení nebo léčbu.
- Účastníci, kteří nejsou schopni přerušit antikoagulační terapii pro postup implantátu.
- Ženy s plodným potenciálem, které jsou těhotné, nepoužívají lékařskou antikoncepci nebo které plánují otěhotnět během očekávaného období studia.
- Předpovídala délku života méně než jeden rok od dne souhlasu.
- Mají jakoukoli anamnézu diagnostiky obstrukce výstupu močového měchýře sekundární na stenózu krku močového měchýře, onemocnění BPH nebo močové striktury. Účastníci s předchozí chirurgickou léčbou BPH bez klinického důkazu obstrukce a nevyžadují, aby byla zahrnuta rutinní MRI
- Jakákoli podmínka, která by podle názoru vyšetřovatele vylučovala účast ve studii (např. Měl zdravotní stav, který může narušit interpretaci výsledků studie, neschopnost dodržovat harmonogram návštěvy, špatné kognitivní schopnosti, špatné dodržování léčebného režimu nebo špatnou obratnost k použití systému atd.).
- Dříve (v rámci 5,5x terminální poločas (zkouška léčiva) nebo 8 týdnů (pokus o zařízení) při návštěvě screeningu) nebo v současné době zapsán do jiného vyšetřovacího léčiva nebo zařízení.
- Zranitelné osoby, jako jsou vězni, mentálně postižení nebo kognitivně narušené, bezdomovci nebo ekonomicky znevýhodnění, pacienty s pečovatelským domem nebo jiné vyžadující legálně oprávněné zástupce.
- Účastníci, kteří pracují v prostředí s expozicí vysokým úrovním elektromagnetického rušení, jako je práce s vysoce výkonným elektrickým zařízením.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Akyva System
Participants in the study arm will receive a device called the "Akyva System."
The Akyva System is an implantable device intended to electrically stimulate the bladder muscle that controls bladder emptying or urination.
Both non-neurogenic and spinal cord injury neurogenic underactive bladder patients will be included.
|
Systém AKYVA je implantovatelné zařízení určené k elektricky stimulaci svalu močového měchýře, který řídí vyprazdňování nebo močení močového měchýře
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
To characterize the safety of implantation and use of the Akyva System
Časové okno: From enrollment to 6 and 18 months
|
Justification of Endpoint: As this is a first-in-human study, the primary objective is to assess the safety of the implantation and use of the Akyva System for bladder wall stimulation. Treatment-emergent incidence rates of ADEs, SADEs, and UADEs |
From enrollment to 6 and 18 months
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
To assess the effect of bladder wall stimulation on bladder emptying
Časové okno: From enrollment through 18 months
|
Justification of Endpoint: This would be assessed by decrease in residual urine/increase in voiding efficiency or decreases in catheter reliance.
|
From enrollment through 18 months
|
|
To assess the surgical feasibility of the Akyva system implantation procedure based on clinical usability survey data
Časové okno: Perioperative/Periprocedural
|
Justification of Endpoint: Although the surgical approach to accessing the anterior-lateral bladder wall is common in practice, the placement and use of the Akyva IPG and Leads is unique. This endpoint aims to analyze the feasibility of the Akyva implantation.
|
Perioperative/Periprocedural
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Carmela Cusumano, MS, CCRP, CMDA, iota Biosciences
- Studijní židle: Mike Woods, MD, iota Biosciences
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Mužská urogenitální onemocnění
- Urologická onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Příznaky dolních močových cest
- Urologické projevy
- Onemocnění močového měchýře
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Močový měchýř, nedostatečně aktivní
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- iota-AS-AUS-001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .