Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení pooperační analgetické účinnosti SPSIPB při přední cervikální diskektomii

23. února 2026 aktualizováno: Oguz Gundogdu, Cumhuriyet University

Hodnocení účinků blokády mezižeberní roviny svalu serratus posterior superior na úrovně pooperační bolesti a potřebu analgezie u pacientů podstupujících operaci krční meziobratlové ploténky

Přední cervikální diskektomie je operace prováděná při potížích s bolestí, necitlivostí nebo ztrátou síly v důsledku onemocnění krční ploténky. Tímto zákrokem je uvolněn tlak způsobený herniací na horní část krku, míchu nebo nervové kořeny. Provádí se mikroskopickou metodou z přední části krku.

Nervové blokády snižují spotřebu opioidů v pooperačním období tím, že poskytují lepší kontrolu bolesti, a mají proto výhody, jako jsou méně vedlejších účinků a nižší riziko plicních a srdečních komplikací.

V této studii; bylo cílem porovnat analgetickou účinnost blokády serratus posterior superior intercostal plane a blokády erector spinae plane s kontrolní skupinou v pooperačním období u pacientů, kteří podstoupili přední cervikální diskektomii.

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

40

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Sivas
      • Sivas, Sivas, Turecko (Türkiye), 58140
        • Sivas Cumhuriyet University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zařazení:

  • Do studie byli zařazeni dospělí pacienti starší 18 let, kteří podstoupili perkutánní nefrolitotomii v celkové anestezii a byli klasifikováni jako I-II-III podle rizikové klasifikace Americké společnosti anesteziologů (ASA).

Kritéria vyloučení:

  • pacienti, kteří nedali souhlas,
  • pacienti s koagulopatií,
  • pacienti s příznaky infekce v místě aplikace blokády,
  • pacienti užívající antikoagulancia,
  • pacienti se známou alergií na kterýkoli ze studijních léků,
  • pacienti s nestabilní hemodynamikou,
  • pacienti, kteří nemohli spolupracovat při hodnocení pooperační bolesti,
  • pacienti, kteří si přáli odstoupit ze studie,
  • pacienti s alkoholovou a drogovou závislostí,
  • pacienti s muskuloskeletálními abnormalitami

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Skupina bez blokády periferního nervu
Po sledování pacientů budou operováni v celkové anestezii bez periferního nervového bloku a budou podána intravenózní analgetika během operace (dexketoprofen 50 mg, paracetamol).
V pooperačním období byla podávána dávka ibuprofenu 400 mg každých 8 hodin intravenózně pro multimodalní analgezii
Aktivní komparátor: Blokáda interkostální roviny m. serratus posterior superior

V této studii bude intervencí SPSIPB. Blokáda bude provedena s pacientem v laterální dekubitové poloze. Vysokofrekvenční (7-12 MHz) lineární transducer bude umístěn v příčné rovině na úrovni spina scapulae, a horní mediální okraj lopatky, sval trapézový, sval rombický, sval serratus posterior superior (SPSM) a druhé a třetí žebro budou vizualizovány.

Následně bude sonovizibilní jehla zavedena těsně mediálně od lopatky, cílící na oblast mezi druhým a třetím žebrem k dosažení fasciální roviny mezi SPSM a mezižeberními svaly. Poté, co jehla jemně přijde do kontaktu s žebrem, bude použito 1-2 ml fyziologického roztoku k potvrzení správné roviny. Celkem 30 ml 0,25% bupivakainu bude následně aplikováno do této fasciální roviny mezi SPSM a mezižeberním svalem. V intraoperačním období budou podány intravenózní analgetika (dexketoprofen 50 mg, paracetamol 1000 mg).

Blokáda serratus posterior superior intercostální roviny bude provedena pacientům pomocí 30 ml 0,25% bupivakainu pod ultrazvukovou kontrolou. Dále byl v pooperačním období podáván paracetamol v dávce 1 g každých 8 hodin a dexketoprofen v dávce 50 mg dvakrát denně intravenózně pro multimodální analgezii.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Skóre numerického hodnocení (NRS)
Časové okno: Pooperační 24 hodin
Pro hodnocení bolesti se používá numerická stupnice hodnocení. Skóre stupnice numerického hodnocení se mění mezi 0 až 10 body. 10 bodů znamená „nejzávažnější bolest, jakou kdy pacient měl“. 0 bod znamená „Neexistuje žádná bolest.“ Vyšší skóre znamená horší výsledek.
Pooperační 24 hodin

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Skóre kvality zotavení
Časové okno: Pooperační 24 hodin
Pro hodnocení spokojenosti pacientů byla použita škála Quality of recovery-15 (QoR15). Skóre QoR15 se mění v rozmezí 0 až 150 bodů. 0 bodů znamená "není spokojenost." Vyšší skóre znamená dobrou kvalitu zotavení a lepší výsledek.
Pooperační 24 hodin
Celková spotřeba tramadolu
Časové okno: Pooperační 24 hodin
Pooperační celková analgetická potřeba byla zaznamenána jako "miligram" v jednotce.
Pooperační 24 hodin

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: ONUR AVCI, Sivas Cumhuriyet University School of Medicine, Anesthesiology and Reanimation
  • Studijní židle: ZEYNEP M DEMİRCİ, Sivas Cumhuriyet University School of Medicine, Anesthesiology and Reanimation

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

30. září 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

10. října 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. listopadu 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. listopadu 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. listopadu 2025

První zveřejněno (Aktuální)

20. listopadu 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. února 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. února 2026

Naposledy ověřeno

1. února 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2025-07/24

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .