Klíčová studie k vyhodnocení transvenózní náhrady trikuspidální chlopně systémem LuX-Valve Plus (Klíčová studie TRINITY)
Klíčová klinická studie k vyhodnocení transvenózní náhrady trikuspidální chlopně systémem Lux Valve Plus u pacientů s těžkou nebo vyšší trikuspidální regurgitací - klinická bezpečnost a účinnost
Cílem této klinické studie je zjistit, zda systém LuX-Valve Plus funguje při léčbě symptomatických pacientů s alespoň těžkou trikuspidální regurgitací (TR). Studie také zkoumá bezpečnost systému LuX-Valve Plus.
Výzkumníci porovnají systém LuX-Valve Plus s konvenčním zařízením zvaným EVOQUE, aby zjistili, zda systém LuX-Valve Plus funguje při léčbě pacientů s alespoň těžkou trikuspidální regurgitací.
Účastníci:
Podstoupí jeden zákrok pomocí systému LuX-Valve Plus nebo zařízení EVOQUE po úspěšném screeningu a zařazení do studie; Dokončí kontrolní návštěvy a vyšetření podle požadavků protokolu studie; Nahlasí jakékoli nežádoucí události
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Chen Jiao, MD
- Telefonní číslo: +86 13816576611
- E-mail: jiaochen@jenscare.com
Studijní místa
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6Z 1Y6
- Nábor
- St. Paul's Hospital
-
Kontakt:
- Anson Cheung, MD
- E-mail: anson.cheung@phc.ca
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1Y 4W7
- Nábor
- Ottawa Heart Institute Research Corporation
-
Kontakt:
- Omar Abdel Razek, MD
- E-mail: oabdel-razek@ottawaheart.ca
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5B 1W8
- Nábor
- St. Michael's Hospital
-
Kontakt:
- Neil Fam, MD
- E-mail: Neil.Fam@unityhealth.to
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H1T 1C8
- Nábor
- Montreal Heart Institute
-
Kontakt:
- Walid Ben Ali, MD
- E-mail: walid.ben-ali.med@msss.gouv.qc.ca
-
Québec, Quebec, Kanada, G1V 4G5
- Nábor
- Santé Québec - Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec - Université Laval
-
Kontakt:
- Josep Rodés-Cabau, MD
- E-mail: josep.rodes@criucpq.ulaval.ca
-
-
-
-
Florida
-
Naples, Florida, Spojené státy, 34102
- Nábor
- NCH Rooney Heart Institute (NAPLES COMPREHENSIVE HEALTH)
-
Kontakt:
- Robert Cubeddu, MD
- E-mail: Robert.Cubeddu@NCHMD.org
-
-
New York
-
The Bronx, New York, Spojené státy, 10467
- Nábor
- Montefiore Medical Center
-
Kontakt:
- Edwin Ho, MD
- E-mail: eho1@montefiore.org
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zařazení:
Pro randomizovanou studii:
- Subjekt je v době souhlasu nejméně 21 let starý.
- Subjekt (nebo zákonný zástupce) rozumí požadavkům studie a léčebným postupům a je schopen poskytnout písemný informovaný souhlas.
- Těžká nebo závažnější trikuspidální regurgitace (TR) hodnocená transtorakální echokardiografií centrální laboratoří.
- Newyorská asociace srdce (NYHA) třída II-IV.
- Na optimální medikamentózní terapii (OMT) pro TR v době vstupního hodnocení podle místního srdečního týmu. OMT zahrnuje stabilní perorální diuretika, pokud pacient nemá zdokumentovanou anamnézu intolerance.
- Místní srdeční tým souhlasí, že pacient je vhodným kandidátem pro transkatetrovou náhradu trikuspidální chlopně a vhodný pro systém LuX-Valve Plus podle centrální laboratoře.
- Komerční sponzor pro EVOQUE považuje pacienta za vhodného kandidáta pro chlopeň EVOQUE (kontrolní rameno).
Pro jednoramennou kohortu ("Nevhodný pro konvenční TTVI")
- Splňuje všechna výše uvedená kritéria 1-6
- Komerční sponzor EVOQUE považuje anatomii za nevhodnou pro náhradu trikuspidální chlopně EVOQUE, nebo je obvod anulu menší nebo větší než komerční návod k použití (IFU) EVOQUE, jak určilo klinické pracoviště
- Dva nezávislí strukturální kardiologové určí pacienta jako "Nevhodného" pro opravu Triluminate edge to edge
Kritéria vyloučení:
- Ejekční frakce levé komory (LVEF) <35%.
- Systolický tlak v plicnici (PASP) >60 mmHg měřený echokardiografií s Dopplerem (pokud pravá srdeční katetrizace [RHC] neprokáže PASP ≤60mmHg); v případě provedení RHC, PASP >2/3 systémového TK s PVR >5 Woodových jednotek po vazodilatační zátěži, při absenci symptomatické hypotenze nebo systolického TK <90 mmHg.
- Přítomnost intrakardiální hmoty, trombu nebo vegetace.
- Ebsteinova anomálie nebo vrozená dysplazie pravé komory.
- Chirurgická nebo intervenční korekce je indikována pro další souběžná chlopenní onemocnění (subjekty se souběžným chlopenním onemocněním mohou nejprve léčit příslušnou chlopeň a počkat 2 měsíce před opětovným hodnocením pro studii).
- Subjekty s implantovanými chlopenními protézami v trikuspidální chlopni.
- Předem existující chlopenní protéza(y) (jiné než trikuspidální) s klinicky významnou dysfunkcí protézy.
- Aktivní infekce, infekční endokarditida nebo sepse do 3 měsíců, nebo infekce vyžadující léčbu antibiotiky do dvou týdnů před plánovaným výkonem.
- Neléčené klinicky významné onemocnění koronárních tepen vyžadující revaskularizaci.
- Akutní infarkt myokardu nebo nestabilní angina pectoris související s ischemií do 30 dnů před plánovaným výkonem.
- Jakýkoli perkutánní koronární, intrakardiální nebo karotický zákrok do 30 dnů před plánovaným výkonem.
- Cévní mozková příhoda (ischemická nebo krvácivá) do 3 měsíců před zařazením.
- Aktivní peptický vřed nebo aktivní gastrointestinální krvácení do 3 měsíců před zařazením.
- Poruchy krve definované jako: leukopenie (WBC <1000 mm3), trombocytopenie (počet trombocytů <50 000 buněk/mm3), anamnéza krvácivé diatézy nebo koagulopatie.
- Neschopnost snášet antikoagulační nebo antiagregační terapii.
- Renální insuficience (eGFR< 30ml/min [podle vzorce CKD-EPI] a/nebo náhrada ledvin).
- Pacienti s jaterní insuficiencí nebo cirhózou s Child-Pugh skóre třídy C
- Těhotenství nebo záměr otěhotnět před dokončením všech požadavků protokolového sledování.
- Těžká chronická obstrukční plicní nemoc vyžadující steroidy nebo kontinuální domácí kyslíkovou terapii.
- Neléčitelná přecitlivělost nebo kontraindikace na kteroukoli z následujících látek: všechna antiagregancia, všechna antikoagulancia, slitiny nitinolu (nikl a titan), hovězí tkáň, glutaraldehyd nebo kontrastní média.
- Odhadovaná délka života <12 měsíců.
- Subjekty aktuálně účastnící se jiné klinické studie zkoumaného léčiva nebo zařízení, která ještě nedosáhla svého primárního cíle.
- Subjekty s aktuální anamnézou užívání nelegálních drog.
- Jakýkoli jiný stav, který podle vyšetřovatele činí nepravděpodobným, že pacient bude schopen dokončit všechny protokolové procedury a sledování.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Randomizovaná kohorta (kohorta splňující kritéria pro EVOQUE): chlopeň LuX-Valve
|
Transvenózní náhrada trikuspidální chlopně systémem Lux-Valve Plus u pacientů s těžkou nebo vyšší trikuspidální regurgitací navzdory optimální medikamentózní terapii (OMT)
|
|
Aktivní komparátor: Randomizovaná kohorta (kohorta splňující kritéria pro EVOQUE): EVOQUE
|
Transvenózní náhrada trikuspidální chlopně systémem EVOQUE u pacientů s těžkou nebo těžší trikuspidální regurgitací navzdory optimální medikamentózní léčbě (OMT)
|
|
Experimentální: Jednoramenná kohorta (kohorta „Nevhodné pro konvenční TTVI“): LuX-Valve
|
Transvenózní náhrada trikuspidální chlopně systémem Lux-Valve Plus u pacientů s těžkou nebo vyšší trikuspidální regurgitací navzdory optimální medikamentózní terapii (OMT)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rate of Major Adverse Events (MAE)
Časové okno: 30 Day Post-Procedure
|
Rate of Major Adverse Events (MAE) at 30 days consisting of the following components:
|
30 Day Post-Procedure
|
|
Rate of Composite Clinical Success
Časové okno: 12 Months Post-Procedure
|
Percentage (%) of participants achieving composite clinical success at 12 months.
Composite clinical success is defined as meeting all of the following criteria: Patient survival, Free from heart failure hospitalization, No tricuspid valve surgery or percutaneous intervention
|
12 Months Post-Procedure
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- JSIN-TVS02-PT-CIP-2601
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .