Trial Evaluating Hypo-fractionated Accelerated Versus Conventional Fractionated Adjuvant RT in Head & Neck Malignancies (Radiotherapy)
The HYPCON 3 Trial A Phase II/III Randomized Study Evaluating Hypo-fractionated Accelerated Versus Conventional Fractionated Adjuvant Radiation Therapy in Head and Neck Malignancies
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
The current standard radiotherapy regimen for squamous cell carcinomas of the head and neck in the post operative setting is 60-66Gy in 30-33# delivered in 6 weeks with 5 fractions delivered per week. The aim of this study is to test whether a resource sparing, 3weeks, 15 fraction course of hypo-fractionated radiotherapy is non inferior to the conventional fractionation regimen delivering 30 fractions over6 weeks of post operative radiotherapy (PORT). Hypofractionation is already the standard of care in the treatment of cancers like breast cancer which has evolved from 50 Gy in 25 # to 40 Gy in 15# and finally to 26Gy in 5 # with similar tumor control rates and toxicity profiles.
Hypofractionation has shown promising results in prostate, lung cancer and CNS tumors. Hypofractionation has been initially explored in palliative setting for HNSCC. Unlike 2 dimensional RT deliver, recent past has seen a rapid evolution of RT delivery techniques like 3-dimensional conformal radiotherapy (3D CRT), intensity modulated radiotherapy (IMRT), image guided radiotherapy (IGRT), volumetric arc therapy (VMAT). It is now possible to spare adjoining critical organs at risk which make delivery of hypo-fractionated feasible for HNSCC. Recently, the IAEA multicentric trial in radical setting for HNSCC has proved equivalent results in term of both disease control and toxicity with delivery of hypo-fractionated RT. Shorter treatment time is more convenient to the patient. The reduction in the number of fractions required per patient will help in optimal unitization of radiotherapy resources, especially in a low/moderate income country like India where the burden of cancer hugely surpasses the resource availability. Hypo-fractionated schedules have potential to provide attractive cost benefits.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Dr. Aman Sharma
- Telefonní číslo: +917018529339
- E-mail: amans757@gmail.com
Studijní místa
-
-
Haryana
-
Jhajjar, Haryana, Indie
- Nábor
- Dr. Aman Sharma, Associate Professor, Radiation Oncology, NCI, AIIMS
-
Kontakt:
- Dr. Aman Sharma
- Telefonní číslo: +917018529339
- E-mail: amans575@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Inclusion Criteria:
Patients with pT1-4 squamous cell carcinoma of oral cavity/ oropharynx/ larynx/ hypopharynx with any of the intermediate risk features:
- Positive lymph node (s)
- Perineural invasion
- Lympho-vascular invasion
- Close margins
- Age 18-80yrs
- ECOG performance status 0-1at time of surgery
- Informed consent
- Available FOR long term follow-up
Exclusion Criteria:
- High risk factors following resection: positive-margin(s)and/or extra nodal extension (ENE)
- pT1-2disease and no high-risk features (LVSI, PNI, Close margins,pN0)
- Patients receiving Neo-adjuvant or concurrent Chemotherapy
- Non-Squamous Histology
- Distant metastasis
- Synchronous or second primary malignancy outside of the oropharynx, oral cavity, larynx and hypopharynx
- Pregnant females or nursing mothers due to the probability of congenital anomalies and potential of this regimen to harm nursing infants.
- Prior Radiotherapy to head and neck region
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Standard conventionally fractionated PORT Arm A
hypo-fractionated PORT Arm B
|
60Gy in 30 fractions over 6 weeks (5 fractions per week)
|
|
Experimentální: Hypo-fractionated PORT Arm B
|
4Gy in 15 fractions over 3 weeks (5 fractions per week)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
loco-regional control at 24 months
Časové okno: 24 months
|
24 months
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití
Časové okno: 2 roky
|
longitudinální hodnocení každé 3, 6, 12, 18, 24 měsíce
|
2 roky
|
|
Kvalita života EORTC QLQ C30
Časové okno: 2 roky
|
Modul EORTC QLQC30 [dlouhodobé hodnocení po 3, 6, 12, 18 a 24 měsících] Dotazník QLQ-C30 se skládá z vícepoložkových škál i jednotlivých položek. Ty zahrnují pět funkčních škál, tři symptomatické škály, škálu celkového zdravotního stavu / kvality života a šest samostatných položek. Každá z vícepoložkových škál obsahuje odlišnou sadu položek – žádná položka se neobjevuje ve více než jedné škále. Všechny škály a jednotlivé položky mají skóre v rozmezí od 0 do 100. Vysoké skóre škály představuje vyšší úroveň odpovědi. Vysoké skóre u funkční škály představuje vysokou / zdravou úroveň fungování, vysoké skóre u celkového zdravotního stavu / kvality života představuje vysokou kvalitu života, ale vysoké skóre u symptomatické škály / položky představuje vysokou úroveň symptomatologie / problémů. |
2 roky
|
|
swallowing function
Časové okno: 2 years
|
using MD Anderson Dysphagia Inventory pre RT, post RT, 3, 6, 12, 18, 24 months
|
2 years
|
|
Disease free survival
Časové okno: 2 years
|
longitudinal assessment every 3, 6, 12, 18, 24 months
|
2 years
|
|
Quality of life H&N 35
Časové okno: 2 years
|
EORTC H&N 35 module [longitudinal assessment at 3, 6, 12, 18 and 24 months] The head & neck cancer module incorporates seven multi-item scales that assess pain, swallowing, senses (taste and smell), speech, social eating, social contact and sexuality.
There are also eleven single items.
For all items and scales (maximum score 100 and minimum score 0), high scores indicate more problems (i.e.
there are no function scales in which high scores would mean better functioning).
The scoring approach for the QLQ-H&N35 is identical in principle to that for the symptom scales / single items of the QLQ-C30.
|
2 years
|
|
RTOG Acute Toxicity Post Radiation therapy
Časové okno: 90 days
|
Acute toxicity is the side effects that appear within 90 days after the radiation therapy and will be assessed using RTOG acute toxicity scale with grading from 0 to IV where 0 represents no findings and IV being the worst Findings. Higher values will be showing worsening of the condition. it will be scored weekly during radiation. |
90 days
|
|
RTOG Late toxicity post radiation therapy
Časové okno: 2 years
|
late toxicity is the side effects that appear after 90 days following the radiation therapy and will be assessed using RTOG Late Radiation Morbidity Grading (Radiation Therapy Oncology Group) with maximum value of 4 showing very severe / disabling and minimum value of 0 showing no toxicity. Higher values will be showing worsening of the condition. longitudinal assessment will be done every 3, 6, 12, 18, 24 months |
2 years
|
|
Late Toxicity using LENT- SOMA scale
Časové okno: 12 months
|
using the Late effects in normal tissues- subjective, objective, management, analytic (LENT SOMA) scale. assessment will be done at 3-, 6-and 12 months posttreatment. |
12 months
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Dr. Aman Sharma, National cancer Institute, AIIMS, Jhajjar
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- AIIMSHYPCON03
- I-1921 (Jiný identifikátor: ICMR)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .