Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

AIC Genotyping Study

5. května 2026 aktualizováno: Barts & The London NHS Trust

Genetic Susceptibility to AF-Induced Cardiomyopathy

To quantify genetic variants in a focused DCM gene panel among AF-induced cardiomyopathy (AIC) and positive/negative controls

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Detailní popis

Atrial Fibrillation (AF) is the most common heart rhythm disorder affecting 1 in 3-5 adults over 45. Although most patients tolerate AF, in some people it can weaken the main pump of the heart (left ventricle), causing heart failure. It is not known why some people develop heart failure during AF and others do not. We propose that individual vulnerability is due to specific genetic abnormalities that do not cause problems until they develop AF. These genetic abnormalities have been identified in patients who develop heart failure with the onset of other stressors, such as alcohol or pregnancy.

Our study will identify 92 patients with AF-triggered heart failure, defined by having heart failure during AF but resolved after the AF was treated using a procedure called catheter ablation. We will measure how common these genetic variations are seen in patients with AF-triggered heart failure and compare them with 184 patients who have AF but don't develop heart failure (negative comparators) and 23 patients who do develop heart failure but do not recover after AF treatment (positive comparators).We shall only test for a limited number of clearly disease-causing genetic variants to ensure cost- effectiveness and minimise the risk of identifying genes of unclear significance.

If we find a genetic association, doctors could: (1) identify patients more likely to develop weakness before the AF becomes persistent, (2) fast-track at-risk patients for catheter ablation treatment, (3) offer family screening where appropriate, and (4) avoid unnecessary testing in low-risk patients. This would directly improve care for people in East London and beyond by personalising AF treatment and preventing avoidable heart failure.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

299

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

The study population is patients with a diagnosis of persistent AF who have undergone AF CA. Their LVEF at baseline and after CA in Sinus rhythm will determine eligibility. Barts Heart Centre, based at St Bartholomew's Hospital is a tertiary referral centre for cardiac electrophysiology with established expertise in AF CA. This will be the single study site. The team performed approximately 1300 index procedure AF CAs in 2018. Referral for AF CA to Barts Heart Centre is through a 'hub and spoke' arrhythmia service delivery model with its surrounding hospitals. Patients will be referred to the CRF for screening from the Electrophysiology out-patients clinic alongside the referral for AF CA. Vulnerable groups shall be excluded from this study.

Popis

INCLUSION:

AIC (Cases):

  • Age ≥18
  • Persistent AF before index catheter ablation or cardioversion
  • LVEF ≤40% during rate-controlled (resting HR <100bpm, mean HR on 24-hour Holter <100bpm) AF prior to index catheter ablation or cardioversion
  • LVEF normalisation (LVEF ≥55%) in SR, post-catheter ablation or cardioversion (≥3 months post-catheter ablation or cardioversion), no AF (>30 seconds of continuous AF) detected outside blanking period (8 weeks post-catheter ablation), and with no new introduction of any new or increased dose of heart failure guideline-directed medical therapy (GDMT) (renin-angiotensin-aldosterone system inhibitors (RAASi), Sodium Glucose Co-transporter 2 (SLGT2) inhibitors, increased dose of beta-blocker (BB), mineralocorticoid receptor antagonist (MRA))

AF-pEF (Negative controls):

  • Age ≥18
  • Persistent AF before index catheter ablation or cardioversion
  • LVEF ≥55% during rate-controlled (resting HR <100bpm) AF. AIC-genotyping study, v1.7, 27.01.26 Page 13 of 28

AF/HF non-responders (Positive controls)

  • Age ≥18
  • Persistent AF before index catheter ablation or cardioversion
  • LVEF ≤40% during rate-controlled (resting HR <100bpm) AF before index catheter ablation or cardioversion.
  • Persistent LVSD (LVEF ≤40%) in SR, post-catheter ablation or cardioversion (≥3 months post-catheter ablation or cardioversion), no AF (>30 seconds of continuous AF) detected outside blanking period (8 weeks post-catheter ablation) and with no change in heart failure GDMT (RAASi, SGLT2 inhibitors, increased dose of BB, MRA).

EXCLUSION:

AIC (Cases).

  • No alternative cause for LVSD (ischemic cardiomyopathy/non-ischaemic cardiomyopathy before AF diagnosis, primary valve disease, inherited cardiomyopathy
  • Any pregnancy during AF or in the 12 months preceding LVSD onset.
  • Alcohol intake >21 units/week
  • Any history of cardiotoxic chemotherapy

AF-pEF (Negative controls)

  • No known cause for LVSD (ischemic cardiomyopathy/non-ischaemic cardiomyopathy before AF diagnosis, primary valve disease, inherited cardiomyopathy).
  • Any pregnancy during AF or in the 12 months preceding LVSD onset.
  • Alcohol intake >21 units/week.
  • Any history of cardiotoxic chemotherapy.

AF/HF non-responders (Positive controls)

  • No alternative cause for LVSD (ischemic cardiomyopathy/non-ischaemic cardiomyopathy before AF diagnosis, primary valve disease, inherited cardiomyopathy).
  • Any pregnancy during AF or in the 12 months preceding LVSD onset.
  • Alcohol intake >21 units/week.
  • Any history of cardiotoxic chemotherapy.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
AF induced Cardiomyopathy (Cases)
Patients with LVSD during rate-controlled, persistent AF who improve their LVEF after sustained SR is achieved using catheter ablation or cardioversion.
AF-preserved EF (Negative controls)
Patients without LVSD during rate-controlled, persistent AF
AF/HF non-responders (Positive controls)
Patients with LVSD during rate-controlled, persistent AF who do not significantly improve their LVEF after sustained SR is achieved using catheter ablation or cardioversion.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
DCM gene prevalence relative to negative control
Časové okno: On day of baseline testing (1 day)
Group difference between AIC vs AF-pEF in P/LP prevalence from DCM panel
On day of baseline testing (1 day)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
DCM gene prevalence relative to positive control
Časové okno: On day of baseline testing (1 day)
Group difference between AIC vs AF/HF non-responders in P/LP prevalence.
On day of baseline testing (1 day)

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Genotype-recovery time association
Časové okno: 12 months post-ablation time-point (independent of study enrolment date)

Time from durable SR to LVEF normalisation:

by genotype (TTNtv; any P/LP): HR from Cox models. Change in LVEF (post-SR minus pre-SR) by genotype: β from linear regression. Rapid recovery proportion (normalisation ≤90 days) by genotype

12 months post-ablation time-point (independent of study enrolment date)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Shohreh Honarbakhsh, MBBS, PhD, Queen Mary University of London

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

25. března 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. března 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. května 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. dubna 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. května 2026

První zveřejněno (Aktuální)

8. května 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

8. května 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. května 2026

Naposledy ověřeno

1. května 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • 368232

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy