Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

ACetazolamide in Patients With Heart Failure, to Decrease Weight and relIEVE Symptoms. (ACHIEVE)

13. srpna 2026 aktualizováno: University Hospital, Montpellier

Acute congestion is common in patients with heart failure (HF) and is associated with impaired renal function, reduced quality of life, hospital readmissions, and mortality. Current guidelines recommend optimal decongestion using diuretic therapy, mainly loop diuretics. Although acetazolamide has recently demonstrated efficacy in hospitalized patients, its role in ambulatory patients managed through remote telemonitoring remains to be established. This study aims to evaluate the efficacy of oral acetazolamide added to conventional treatment for decongesting ambulatory HF patients during congestive decompensations.

ACHIEVE is a Phase III multicenter, prospective, interventional, randomized, controlled, open-label superiority trial evaluating the efficacy of oral acetazolamide added to conventional treatment for decongestion in ambulatory patients with heart failure during congestive decompensation monitored by remote telemonitoring.

The primary objective is to assess, at Day 5, whether acetazolamide added to conventional treatment improves decongestion compared with standard treatment alone. Secondary objectives include evaluating efficacy, safety, and health economic outcomes, including quality of life, dyspnea, biological markers, unplanned consultations, hospitalizations, mortality, and hospital medical costs.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

366

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Amiens, Francie
        • University Hospital Amiens-Picardie
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Emmanuelle VERMES, MD
      • Angers, Francie
        • University Hospital Angers
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Sylvain Grall, MD
      • Avignon, Francie
        • Avignon Hospital
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Stephane Andrieu, MD
        • Kontakt:
      • Besançon, Francie
        • University Hospital Besançon
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Marie France Seronde, MD
        • Kontakt:
      • Bordeaux, Francie
        • University Hospital Bordeaux
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Sylvain Ploux, MD
      • Brest, Francie
        • University Hospital Brest
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Ombeline Paglia, MD
      • Béziers, Francie
        • Hospital Beziers
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Frederic Georger, MD
      • Caen, Francie
        • University Hospital Caen
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Laurent Herrou, MD
      • Chartres, Francie
        • Chartres Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Franck Albert, MD
      • Cholet, Francie
        • Cholet Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Thi-thanh-hien Pham, MD
      • Corbeil-Essonnes, Francie
        • Sud Francilien Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Fatiha Ait Yahia, MD
      • Dreux, Francie
        • Dreux Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Dario BOTTIGLIERO, MD
      • Grenoble, Francie
        • University Hospital Grenoble Alpes
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Muriel Salvat, MD
      • Grenoble, Francie
        • Cardiovascular Institute - Grenoble Mutualist Hospital Group
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Benjamin CASEZ, MD
      • Le Kremlin-Bicêtre, Francie
        • Bicetre Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Emmanuelle Berthelot, MD
      • Le Mans, Francie
        • Pôle Santé Sud - Le Mans
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Christophe Bachelet, MD
      • Lyon, Francie
        • Louis Pradel Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Nathan Mewton, MD
      • Montpellier, Francie
        • University hospital Montpellier
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • François Roubille, MD
        • Kontakt:
      • Nancy, Francie
        • Regional University Hospital Nancy
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Nicolas Girerd, MD
        • Kontakt:
      • Nantes, Francie
        • The Confluent Private Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Nicolas Jacob, MD
      • Nîmes, Francie
        • University Hospital Nîmes
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Elvira Prunet, MD
      • Strasbourg, Francie
        • Ellipse Center Strasbourg
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Florian Zores, MD
      • Toulon, Francie
        • Sainte Musse Hospital Toulon
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Jean-Michel TARTIERE, MD
      • Toulouse, Francie
        • University Hospital toulouse
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Romain ITIER
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Clément DELMAS, MD
      • Valenciennes, Francie
        • Valenciennes Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Thomas Mercier, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Inclusion Criteria:

  • Age ≥ 18
  • Known HF with impaired, midly-reduced or preserved LVEF
  • Under guideline directed medical therapy for HF according to ESC Heart Failure Guidelines applicable at inclusion
  • Previously followed (or included at hospital discharge) by remote monitoring allowing daily weight by connected scale (i.e. Careline®, Optified-self®, NewCard®, Implicity®)
  • Under furosemide diuretic treatment ≥ 20mg/day for at least 30 days prior to inclusion
  • Current unplanned hospitalization or unplanned/emergent consultation for acute/decompensation HF

Exclusion Criteria:

  • Subject unable to express their consent and sign informed consent form
  • Subject not covered by public health insurance
  • Refusal to participate (absence of informed consent).
  • Subject under guardianship, legal protection, or deprived of liberty.
  • Pregnant or breastfeeding women.
  • Subject under law protection and prisoners
  • Women of child bearing potential, unless they are using an effective method of birth control (i.e. oral contraceptives, implantable contraceptives, injectable contraceptives, transdermal contraceptives, intrauterine devices, male or female condoms with spermicide, abstinence, or a sterile sexual partner)
  • Subject unable to comprehend or adhere to the protocol and follow-up
  • Concurrent participation in another interventional study.
  • Chronic ventricular assist device or heart transplant patients.
  • Acute heart failure from recent acute coronary syndrome (< 1 month).
  • Severe chronic renal failure or dialysis (GFR < 20 ml/min).
  • History of renal colic, hyperchloremic acidosis and wheat allergy (other than coeliac disease)
  • Known severe hepatic insufficiency defined by a PTT < 50% or a Child-Pugh score C and/or a known (clinial or biological) supplemented adrenal insufficiency
  • Intolerance to sulphonamides
  • Hypersensitivity to the active substance (Acetazolamide) or to any of the excipients (Calcium carbonate, wheat starch, gelatine, magnesium stearate)
  • Concomitant use of carbamazepine or quinidinics (hydroquinidine, quinidine)
  • Low cardiac output syndrome/cardiogenic shock.
  • Current use of acetazolamide or any other carbonic anhydrase inhibitor, including but not limited to topical ophthalmic formulations (e.g., brinzolamide, dorzolamide, methazolamide)
  • Concomitant use of lithium, valproic acid and valpromide
  • Current use of high-dose aspirin (>300 mg/day).

Non-randomization criteria (Criteria should be controlled before patients' randomization) :

  • False alarm
  • Time between alarm and randomization > 48h
  • Subject who declines his participation
  • Loss of study treatments or unable to take it at D0
  • Hemodynamic instability justifying an urgent hospitalization
  • If applicable, positive urine pregnancy test

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Experimental group - Acetazolamide
Ambulatory patients with decompensated heart failure receiving standard treatment with loop diuretics (furosemide) plus oral acetazolamide for up to 5 days. Treatment effectiveness and safety are assessed daily using remote telemonitoring data.
Standard treatment with loop diuretics (furosemide) administered for up to 5 days according to standard clinical practice.
Oral acetazolamide initiated at 500 mg (2 tablets) on Day 0. The dose may be adjusted every 48 hours according to the participant's clinical status until Day 5, if necessary.
Aktivní komparátor: Control group - Standard treatment
Ambulatory patients with decompensated heart failure receiving standard treatment with loop diuretics (furosemide) alone for up to 5 days. Treatment effectiveness and safety are assessed daily using remote telemonitoring data.
Standard treatment with loop diuretics (furosemide) administered for up to 5 days according to standard clinical practice.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Percentage of participants with weight loss >2 kg at Day
Časové okno: Day 5
Percentage of participants who achieve a body weight loss greater than 2 kg between baseline (Day 0) and Day 5, measured using a connected scale through the remote telemonitoring system. Comparison between the experimental and control groups.
Day 5

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Efficacy : Percentage of weight variation
Časové okno: Day 0 to Day 5
Percentage change in body weight between Day 0 and Day 5 measured using a connected scale through the remote telemonitoring system.
Day 0 to Day 5
Efficacy : Diuretic effectiveness
Časové okno: Day 5
Diuretic effectiveness assessed by urinary sodium excretion (natriuresis) corrected for loop diuretic exposure, expressed according to furosemide-equivalent dose administered up to Day 5.
Day 5
Efficacy : Change in NT-proBNP concentration
Časové okno: Day 0 to Day 5
Change in plasma NT-proBNP concentration measured from blood samples between baseline and Day 5.
Day 0 to Day 5
Efficacy : Change in health-related quality of life (EQ-5D-5L)
Časové okno: Day 0 to Day 5
Change in EQ-5D-5L score between baseline (Day 0) and Day 5. The EQ-5D-5L is a validated generic quality-of-life questionnaire assessing five dimensions (mobility, self-care, usual activities, pain/discomfort, and anxiety/depression).Each question has 5 levels of answers: No problem, slight problems, moderate problems, severe problems and unable to/ extreme problems. It also includes a visual analogue scale ranging from 0 (worst imaginable health state) to 100 (best imaginable health state).
Day 0 to Day 5
Efficacy : Change in dyspnea Visual Analogue Scale (VAS) score
Časové okno: Day 0 to Day 5
Change in dyspnea severity assessed using a Visual Analogue Scale (VAS) between baseline (Day 0) and Day 5. The VAS ranges from 0 (no shortness of breath) to 10 (worst shortness of breath imaginable).
Day 0 to Day 5
Efficacy : Rate of unplanned consultation or hospitalization for heart failure
Časové okno: Day 90
Percentage of participants requiring an unplanned medical consultation, emergency department visit, or hospitalization for heart failure
Day 90
Efficacy : All-cause mortality
Časové okno: Day 90
Percentage of participants who die from any cause.
Day 90
Efficacy : All-cause mortality and Heart failure-related mortality
Časové okno: Day 90
Percentage of participants who die any cause or from heart failure during follow-up.
Day 90
Efficacy : Change in clinical congestion parameters
Časové okno: At Day 15
Evolution of clinical congestion including body weight, dyspnea VAS score, blood pressure, heart rate, and signs of right- and left-sided heart failure collected during follow-up visits.
At Day 15
Efficacy : Change in NT-proBNP concentration
Časové okno: At Day 15
Change in plasma NT-proBNP concentration measured on blood samples collected after the acute treatment period.
At Day 15
Safety : Change in serum sodium concentration
Časové okno: Day 0 to Day 5
Assessment of the change in serum sodium concentration between baseline Day 0 and Day 5 to evaluate electrolyte disturbances associated with treatment.
Day 0 to Day 5
Safety : Percentage of participants with serum sodium <125 mmol/L
Časové okno: Day 5
Percentage of participants presenting severe hyponatremia, defined as a serum sodium concentration below 125 mmol/L, on Day 5.
Day 5
Safety: Incidence of acute kidney injury (KDIGO stage ≥2)
Časové okno: Day 0 to Day 5
Percentage of participants developing acute kidney injury defined as Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) stage 2 or higher between D0 and D5.
Day 0 to Day 5
Safety : Change in serum potassium concentration
Časové okno: Day 0 to Day 5
Assessment of the change in serum potassium concentration between baseline Day 0 and Day 5 to evaluate treatment related electrolyte abnormalities.
Day 0 to Day 5
Safety: Percentage of participants with serum potassium <2.5 mmol/L
Časové okno: Day 5
Percentage of participants presenting severe hypokalemia, defined as a serum potassium concentration below 2.5 mmol/L, on Day 5.
Day 5
Safety: Change in serum bicarbonate concentration from Day 0 to Day 5
Časové okno: Day 0 to Day 5
Assessment of the change in serum bicarbonate concentration between baseline Day 0 and Day 5 to evaluate metabolic changes associated with treatment.
Day 0 to Day 5
Percentage of participants with serum bicarbonate <20 mmol/L
Časové okno: Day 5
Percentage of participants presenting serum bicarbonate concentrations below 20 mmol/L on Day 5.
Day 5
Safety: Change in systolic blood pressure
Časové okno: Day 0 to Day 5
Assessment of the change in systolic blood pressure between baseline Day 0 and Day 5 during treatment.
Day 0 to Day 5
Safety: Percentage of participants with systolic blood pressure <90 mmHg
Časové okno: Day 0 to day 5
Percentage of participants presenting systolic blood pressure below 90 mmHg during treatment.
Day 0 to day 5
Safety: Incidence of low cardiac output or cardiogenic shock
Časové okno: Day 0 to Day 5
Percentage of participants developing low cardiac output syndrome or cardiogenic shock between D0 and D5.
Day 0 to Day 5
Safety: Hospitalization due to treatment failure or poor treatment tolerance
Časové okno: Day 5 and Day 15
Percentage of participants requiring hospitalization because of treatment failure or poor treatment tolerance.
Day 5 and Day 15
Medicoeconomic: Hospital medical costs
Časové okno: Day 90
Difference in direct hospital medical costs related to unplanned consultations, emergency department visits, or hospitalizations between the experimental and control groups. Costs will be assessed using actual reimbursement tariffs and hospital revenues.
Day 90

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: François ROUBILLE, MD, University Hospital, Montpellier

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. října 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. ledna 2029

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. ledna 2029

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. července 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. července 2026

První zveřejněno (Aktuální)

30. července 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

17. srpna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. srpna 2026

Naposledy ověřeno

1. července 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • RECHMPL24_0295
  • 2025-524344-35-00 (Ctis)

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .