Treatment for "Asymmetric Crying Facies"
A Randomized, Double-Blind, Controlled Study Evaluating the Efficacy of Botulinum Toxin Type A (Hengli) Injection for LowerLip Asymmetry in Children With Craniofacial Microsomia
This study focuses on children with hemifacial microsomia (HFM), a common congenital craniofacial deformity caused by abnormal development of the first and second branchial arches. Up to 45% of children with HFM have facial nerve dysplasia, most frequently involving the mandibular marginal branch. These children present with asymmetric lower-lip movement called "crooked-mouth smile" during smiling, speaking or crying. Unlike asymmetric crying syndrome, this condition does not resolve spontaneously and may gradually get worse.
"Crooked-mouth smile" results from muscle weakness of the lower lip on the affected side, leading to dynamic perioral muscle imbalance. Static treatment includes botulinum toxin injection, muscle resection, nerve cutting and fascia suspension; dynamic treatment includes muscle transfer procedures. Early intervention is important for children's psychological well-being. Botulinum toxin injection is minimally invasive, safe and reversible, and is regarded as a preferred initial therapy. However, prospective clinical evidence regarding its efficacy, safety and appropriate dosage in this pediatric population remains insufficient. This prospective study aims to explore the safety, effectiveness and optimal dose of botulinum toxin injection for treating "crooked-mouth smile" in children with HFM and mandibular marginal branch dysplasia.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Xiaoshuang Guo, M.D.
- Telefonní číslo: +86 13121234163
- E-mail: gxsinjnu@126.com
Studijní místa
-
-
-
Beijing, Čína
- Nábor
- Plastic Surgery Hospital & Chinese Academy Of Medical Sciences
-
Kontakt:
- Xiaoshuang Guo, M.D.
- Telefonní číslo: 86-13121234163
- E-mail: gxsinjnu@126.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Xiaoshuang Guo, M.D.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Inclusion Criteria:
- Children under 18 years old diagnosed with hemifacial microsomia (HFM) and lower-lip asymmetry, with congenital injury of the marginal mandibular branch of the facial nerve, presenting with lower-lip movement disorder and lower-lip asymmetry during smiling and teeth-baring.
- Subjects who are able to comply with study protocols and visit schedules.
- Subjects whose guardians provide voluntary written informed consent.
Exclusion Criteria:
-
Any disease affecting neuromuscular function, including but not limited to neuromuscular junction disorders such as myasthenia gravis and Lambert-Eaton syndrome, peripheral motor nerve diseases such as amyotrophic lateral sclerosis, or a past medical history of the above-mentioned diseases.
-
Receiving treatment with any of the following medications:
- Within 4 weeks prior to screening: muscle relaxants (tubocurarine chloride, dantrolene sodium, baclofen, etc.), aminoglycosides, polypeptide antibiotics, spectinomycin hydrochloride, tetracyclines, lincomycin, anticholinergic agents (butylscopolamine bromide, trihexyphenidyl hydrochloride, etc.), benzodiazepines, and other drugs that may inhibit neuromuscular transmission or interfere with the effect of botulinum toxin.
- Anticoagulants or anti-platelet agents used within 7 days before study drug administration.
-
Cutaneous abnormalities at the treatment site, including local infection (e.g., herpes simplex, acne, erysipelas), scars, hypertrophic scars, or keloid predisposition.
-
Prior perioral treatment within 1-year interval before this study.
-
History of hypersensitivity; known allergy to any component of the investigational or comparator product, or known sensitivity to complex protein components (including botulinum toxin type A, human albumin, gelatin protein, lactose, sodium chloride, or sodium succinate).
-
Presence of other comorbidities that render the subject inappropriate for enrollment at the investigator's discretion. Eligibility shall be determined by the investigator.
-
Participation in another clinical trial (drug or device-related) at the time of screening, or participation in any other clinical trial within 30 days before screening.
-
Subjects unable to communicate or incapable of following study instructions.
-
Staff members of the study department or sponsor.
-
Subjects considered unsuitable for participation in this study by the investigator.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Intervention Group
Participants receive botulinum toxin injection immediately after enrollment for correction of crooke |
Injection targets the "depressor labii inferioris" and "depressor anguli oris" for correction of crooked-mouth smile. |
|
Aktivní komparátor: Control Group (Delayed Treatment)
articipants do not receive botulinum toxin injection at baseline. After completing 6-month follow-up assessment for primary outcomes, subjects in this group will receive botulinum toxin injection. |
Injection targets the "depressor labii inferioris" and "depressor anguli oris" for correction of crooked-mouth smile. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
mouth asymmetry
Časové okno: 1、3、6 months
|
A coordinate system is established based on the palpebral fissure and nasion. The sagittal distance differences at the hemilabial midpoint and oral commissure point are evaluated under static, broad-smile, and teeth-baring conditions in children |
1、3、6 months
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
satisfaction with lips
Časové okno: 1、3、6 months
|
Face-Q: satisfaction with lips. FACE-Q Aesthetics: Satisfaction with Lips scale. Patient-reported satisfaction with lip appearance. Rasch-transformed scores range from 0 to 100; higher scores indicate greater satisfaction (better outcome). |
1、3、6 months
|
|
Terzis aesthetic and functional grading system for the depressor muscle
Časové okno: 1、3、6 months
|
Investigator-assessed depressor muscle aesthetic and functional performance using the Terzis aesthetic and functional grading system for the depressor muscle. Scores range from 0 (Poor, total paralysis) to 2 (Excellent, normal symmetric lower-lip movement); higher scores indicate better aesthetic and functional outcomes. |
1、3、6 months
|
|
Smile Improvement Score
Časové okno: 1、3、6 months
|
Investigator-assessed improvement in smile aesthetics using the Smile Improvement Score (SIS), a subjective grading system for lip posture during smile. Frontal smile photographs are compared with baseline; scores range from 0(no improvement) to 3 (excellent improvement, symmetric smile); higher scores indicate better smile outcome. |
1、3、6 months
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci kostí
- Nemoci pohybového aparátu
- Nemoci úst
- Stomatognátní onemocnění
- Nemoci nervového systému
- Infekce
- Virová onemocnění
- DNA virové infekce
- Kraniofaciální abnormality
- Muskuloskeletální abnormality
- Vrozené vady
- Herpesviridae infekce
- Onemocnění kraniálních nervů
- Nemoci kostí, vývojové
- Onemocnění obličejových nervů
- Dysostózy
- Kraniofaciální dysostóza
- Mandibulofaciální dysostóza
- Vrozené, dědičné a neonatální nemoci a abnormality
- Bellová obrna
- Goldenharův syndrom
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2024(170)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .