Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

vNOTES Versus Vaginal Hysterectomy for Benign Gynecologic Indications

22. září 2026 aktualizováno: Hatice Nur ÖZGEN

Comparison of Early and Late Postoperative Outcomes of vNOTES and Vaginal Hysterectomy in Benign Gynecological Indications: A Randomized Non-Inferiority Trial

This randomized non-inferiority trial aims to compare early and late postoperative outcomes of transvaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery (vNOTES) hysterectomy and vaginal hysterectomy in women undergoing hysterectomy for benign gynecological indications. Eligible participants will be randomly assigned to either vNOTES hysterectomy or vaginal hysterectomy. The primary outcome is postoperative pain at 24 hours measured by the Visual Analog Scale (VAS). Secondary outcomes include postoperative recovery, complications, length of hospital stay, return of bowel function, urinary catheter duration, readmission, and recovery index scores. The study will be conducted at Harran University Hospital.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

This prospective, randomized, non-inferiority controlled trial is designed to compare transvaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery (vNOTES) hysterectomy and vaginal hysterectomy in women with benign gynecological indications requiring hysterectomy.

The study will be conducted at Harran University Hospital after ethics committee approval and clinical trial registration. Eligible participants will include women aged 18-65 years who are suitable candidates for both surgical techniques. Patients with gynecological malignancy, severe endometriosis, advanced uterine prolapse, pregnancy, active pelvic infection, or high surgical risk will be excluded.

Participants will be randomized in a 1:1 ratio to either the vNOTES hysterectomy group or the vaginal hysterectomy group using computer-based block randomization. All surgical procedures will be performed by an experienced surgeon. Although blinding of surgeons and participants is not feasible, postoperative outcome assessments and statistical analyses will be conducted by blinded researchers.

The primary outcome measure is postoperative pain at 24 hours assessed using the Visual Analog Scale (VAS). Secondary outcomes include postoperative recovery, return of bowel motility, urinary catheter duration, hospital stay, postoperative complications according to the Clavien-Dindo classification, readmission rates, and postoperative recovery index scores.

Data will be collected during the preoperative, intraoperative, and postoperative periods using standardized forms. Patients will be evaluated on postoperative day 0, day 1, day 7, and at postoperative month 1.

Statistical analyses will be performed using SPSS software. Appropriate parametric or non-parametric tests will be used according to data distribution. Non-inferiority analysis will be performed using the 95% confidence interval of the between-group difference for the primary outcome.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

30

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Şanlıurfa
      • Sanliurfa, Şanlıurfa, Turecko (Türkiye), 63300
        • Nábor
        • Harran University Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Hatice N ÖZGEN, PhD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Inclusion Criteria:

Women aged 18-65 years. Presence of an indication for hysterectomy due to benign gynecological conditions (uterine leiomyoma, adenomyosis, treatment-resistant abnormal uterine bleeding, endometrial polyp, non-atypical endometrial hyperplasia, or high-grade cervical intraepithelial neoplasia).

Uterine size corresponding to ≤14 weeks of gestation. Mobile uterus on gynecological examination. Vaginal access suitable for surgical intervention (absence of vaginal stenosis or severe anatomical restrictions).

Considered eligible for both vaginal hysterectomy and vNOTES hysterectomy during preoperative evaluation.

Provision of written informed consent.

Exclusion Criteria:

Confirmed or suspected gynecological malignancy. Active pelvic inflammatory disease or lower genital tract infection. History of rectal surgery or suspicion of rectovaginal endometriosis. Severe endometriosis or obliteration of the posterior cul-de-sac on pelvic examination.

Stage III-IV uterine prolapse according to the International Continence Society (ICS) classification.

Anatomical conditions that severely restrict vaginal access. Pregnancy or virginity.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: vNOTES Hysterectomy

Participants undergo hysterectomy using the transvaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery (vNOTES) technique.

Transvaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery (vNOTES) hysterectomy performed for benign gynecologic indications. The procedure is conducted through a transvaginal endoscopic approach without abdominal incisions and is compared with conventional vaginal hysterectomy.

Aktivní komparátor: Vaginal Hysterectomy

Participants undergo conventional vaginal hysterectomy using the standard vaginal surgical approach.

Conventional vaginal hysterectomy performed for benign gynecologic indications using the standard vaginal surgical approach.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Postoperative pain score
Časové okno: 24 hours after surgery

Postoperative pain will be assessed using the Visual Analog Scale (VAS), ranging from 0 (no pain) to 10 (worst imaginable pain).

24 hours after surgery

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Fatma KORUK, PhD, Harran University Faculty of Health Sciences

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

20. dubna 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. června 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. září 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. září 2026

První zveřejněno (Aktuální)

29. září 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

29. září 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. září 2026

Naposledy ověřeno

1. září 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • HRU-VNOTES-RCT-2026

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .