Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Bone Marrow Mononuclear Cells for the Repair of Severe Maxillofacial Bone Defects

A Clinical Study of Autologous Bone Marrow Mononuclear Cells Combined With Bio-oss® for the Repair of Severe Maxillofacial Bone Defects

This is a single-center, single-arm, open-label clinical study conducted at the Department of Stomatology, Nanjing Drum Tower Hospital. The study aims to evaluate the safety and efficacy of autologous bone marrow-derived mononuclear cells (BMMNCs) combined with a bone graft material (Bio-Oss) for the repair of severe maxillofacial (alveolar/jaw) bone defects caused by inflammation, trauma, or other reasons.

Approximately 20 patients aged 18-60 years with severe alveolar bone resorption requiring bone grafting will be enrolled. About 60 mL of autologous bone marrow will be aspirated from the iliac crest, and BMMNCs will be isolated by density-gradient centrifugation under GMP conditions without in vitro expansion. The BMMNCs will be mixed with Bio-Oss bone graft material and implanted into the bone defect, covered with a collagen membrane. Cone-beam CT (CBCT) will be performed postoperatively to assess new bone formation. Follow-up visits are scheduled at 1 week, 1 month, 3 months, and 6 months after surgery. The primary outcome is the new bone volume fraction in the grafted area measured by CBCT. Safety will be assessed by clinical examination of the implantation site and laboratory tests (blood routine, urinalysis, liver and kidney function, blood glucose).

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Severe maxillofacial bone defects caused by trauma, tumor resection, congenital diseases (e.g., cleft lip and palate), or severe periodontitis-related alveolar bone resorption remain a major clinical challenge. Conventional bone grafting approaches (autologous bone, allogeneic bone, xenogeneic bone substitutes) have limitations including limited bone volume, additional donor-site morbidity, immune rejection, and unpredictable graft resorption.

Bone marrow-derived mononuclear cells (BMMNCs) contain hematopoietic stem cells, mesenchymal stem cells, and other progenitor populations with osteogenic and regenerative potential. Unlike mesenchymal stem cell-based approaches, BMMNCs can be used directly without in vitro expansion, shortening the treatment cycle and reducing cost and biosafety risks.

In this study, eligible patients will undergo the following procedure under local anesthesia: the mucoperiosteum at the defect site is incised and reflected, fibrous connective tissue is removed, and nourishing holes are prepared with a turbine drill. Approximately 60 mL of autologous bone marrow is aspirated from the iliac crest; BMMNCs are isolated using human peripheral blood lymphocyte separation medium by density-gradient centrifugation in a GMP-grade cell preparation facility, with quality control testing. The freshly prepared BMMNCs are mixed with an appropriate amount of Bio-Oss bone graft material, implanted into the defect, covered with a collagen membrane, and the wound is sutured. Perioperative antibiotics are routinely used.

CBCT scans are obtained immediately after surgery and at 3 and 6 months to measure the new bone volume fraction in the grafted area. If bone formation is adequate at 6 months, dental implant placement may be performed in the edentulous area. Clinical symptoms and signs are assessed immediately after surgery and at 1 week, 1 month, 3 months, and 6 months. Laboratory safety tests (complete blood count, urinalysis, liver and kidney function, blood glucose) are performed preoperatively and at postoperative follow-up visits. Adverse events are recorded and graded according to CTCAE from enrollment to the end of the study.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

20

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Čína, 210008
        • Nábor
        • Nanjing Drum Tower Hospital, Nanjing University Medical School

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

16 let až 60 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • Patients with severe alveolar bone resorption caused by inflammation, trauma, or other reasons, requiring bone grafting;
  • Aged 18 to 60 years;
  • No systemic diseases such as hypertension, diabetes, heart disease, or immunodeficiency;
  • Fully informed of the entire study process, willing to participate, and able to sign the informed consent form.

Exclusion Criteria:

  • Patients without maxillofacial bone defects;
  • Patients with systemic diseases such as hypertension, heart disease, or diabetes;
  • Patients who have recently received immunosuppressive therapy;
  • Women who are planning pregnancy, pregnant, or breastfeeding;
  • Patients with allergic constitution or a history of allergy to drugs or food;
  • Patients with poor oral hygiene habits who cannot comply with medical advice, which may affect efficacy assessment;
  • Patients who have participated in other clinical trials within the past 4 weeks.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Autologous BMMNCs + Bio-Oss bone graft

Patients receive transplantation of autologous bone marrow-derived mononuclear cells (BMMNCs) mixed with Bio-Oss bone graft material into the maxillofacial/alveolar bone defect, covered with a collagen membrane. Bone marrow (approximately 60 mL) is aspirated from the iliac crest; BMMNCs are isolated by density-gradient centrifugation without in vitro expansion.

Approximately 60 mL of autologous bone marrow is aspirated from the iliac crest. BMMNCs are isolated using human peripheral blood lymphocyte separation medium by density-gradient centrifugation under GMP conditions, with quality control testing, and used fresh without in vitro expansion. The BMMNCs are mixed with an appropriate amount of Bio-Oss bone graft material and implanted into the bone defect during surgery under local anesthesia, covered with a collagen membrane. Perioperative antibiotics are routinely administered.

Ostatní jména:
  • BMMNC

Bio-Oss xenogeneic bone graft material mixed with BMMNCs and implanted into the defect; the graft is covered with a collagen membrane.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
New bone volume fraction in the grafted bone defect area measured by CBCT
Časové okno: Immediately after surgery, 3 months, and 6 months after surgery (primary assessment at 6 months)

The volume fraction of newly formed bone in the grafted defect area, measured and analyzed on cone-beam computed tomography (CBCT) images and reported as a percentage of new bone volume relative to the total grafted defect volume.

Immediately after surgery, 3 months, and 6 months after surgery (primary assessment at 6 months)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pain intensity assessed by Visual Analog Scale (VAS)
Časové okno: Immediately after surgery, 1 week, 1 month, 3 months, and 6 months after surgery

Pain at the surgical site assessed using the Visual Analog Scale (VAS), a 0-10 scale where 0 = no pain and 10 = worst imaginable pain. Higher scores indicate a worse outcome (more pain).

Immediately after surgery, 1 week, 1 month, 3 months, and 6 months after surgery
Number of participants reporting good comfort without foreign body sensation
Časové okno: Up to 6 months after surgery

Patient self-reported comfort and absence of foreign body sensation, assessed by patient interview at each follow-up visit. Reported as the number of participants reporting good comfort.

Up to 6 months after surgery
Number of participants with complications requiring clinical management
Časové okno: Up to 6 months after surgery

Occurrence of persistent or irreversible symptoms and complications/comorbidities requiring clinical management, assessed at each follow-up visit. Reported as the number of participants with such events.

Up to 6 months after surgery

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Number of participants with abnormal mucosa at the implantation site
Časové okno: 1 week, 1 month, 3 months, and 6 months after surgery

Clinical examination of the color, shape, and texture of the mucosa at the implantation site, documented by photography. Reported as the number of participants with any abnormal mucosal finding.

1 week, 1 month, 3 months, and 6 months after surgery
Number of participants with implant exposure
Časové okno: 1 week, 1 month, 3 months, and 6 months after surgery

Exposure of the implanted graft material at the implantation site, assessed by clinical examination and documented by photography. Reported as the number of participants with implant exposure.

1 week, 1 month, 3 months, and 6 months after surgery
Number of participants with clinically significant abnormal laboratory safety tests
Časové okno: Preoperatively and at 1 week, 1 month, 3 months, and 6 months after surgery

Laboratory safety assessments include complete blood count, urinalysis, liver and kidney function, and blood glucose. Results will be aggregated and reported as the number of participants with any clinically significant laboratory abnormality.

Preoperatively and at 1 week, 1 month, 3 months, and 6 months after surgery
Incidence and severity of adverse events
Časové okno: From enrollment to 6 months after surgery

All adverse events recorded from enrollment to end of study, graded according to the Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) on a 5-grade scale: Grade 1 = mild, Grade 2 = moderate, Grade 3 = severe, Grade 4 = life-threatening or disabling, Grade 5 = death. Higher grades indicate a worse outcome. Reported as the number of participants with adverse events.

From enrollment to 6 months after surgery

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Haiyan Qin, MD, Nanjing Drum Tower Hospital, Nanjing University Medical School

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. listopadu 2022

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. ledna 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. září 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. září 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. září 2026

První zveřejněno (Aktuální)

1. října 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

1. října 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. září 2026

Naposledy ověřeno

1. srpna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2022-LCYJ-ZX-07

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .