Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Preoperative Multimorbidity and Functional Recovery After Total Knee Arthroplasty

31. října 2026 aktualizováno: güneş sarıkaya, Balikesir Ataturk City Hospital

Effect of Preoperative Multimorbidity Burden on the Trajectory of Functional Recovery After Primary Total Knee Arthroplasty: A Single-Center Prospective Observational Cohort Study

This prospective observational cohort study aims to investigate the association between preoperative multimorbidity burden and functional recovery after primary total knee arthroplasty (TKA) in patients with knee osteoarthritis.

Approximately 230 adult patients undergoing elective unilateral primary TKA will be enrolled at a single hospital in Türkiye. Preoperative multimorbidity burden will be assessed using the Functional Comorbidity Index (FCI), which measures the presence of medical conditions that may affect physical function.

Patients will be evaluated before surgery and at 6 and 12 months after surgery. Functional outcomes and pain will be assessed using the Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) and Oxford Knee Score (OKS). Anxiety and depressive symptoms will be evaluated using the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS).

The primary objective is to determine whether higher preoperative multimorbidity burden is associated with poorer physical function at 12 months after TKA. The study will also examine changes in functional recovery over time and other clinical outcomes.

All surgical procedures, postoperative care, and rehabilitation will follow routine clinical practice. No additional treatment or experimental intervention will be assigned as part of this study.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Detailní popis

Total knee arthroplasty (TKA) is an effective surgical treatment for advanced knee osteoarthritis, providing substantial improvements in pain and physical function. However, the extent and trajectory of postoperative recovery vary considerably among patients. Preoperative multimorbidity may influence recovery, although previous studies have reported inconsistent findings regarding its association with postoperative functional improvement.

This single-center, prospective observational cohort study will evaluate the relationship between preoperative multimorbidity burden and functional recovery after elective unilateral primary TKA.

A target sample of 230 adult patients undergoing primary TKA for knee osteoarthritis will be consecutively enrolled. The sample size accounts for potential loss to follow-up, with a target of at least 166 patients completing the 12-month assessment.

Preoperative multimorbidity burden will be evaluated using the Functional Comorbidity Index (FCI), an 18-item index developed to assess comorbidity burden in relation to physical function. Comorbid conditions will be identified through patient interviews and verified using medical records and medication histories.

Patient-reported outcomes will be collected preoperatively and at 6 and 12 months postoperatively. The WOMAC will assess pain, stiffness, and physical function, while the Oxford Knee Score (OKS) will provide an additional assessment of knee-related pain and function. The Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) will assess psychological symptom burden.

The primary outcome will be the WOMAC physical function subscale score at 12 months after surgery. Secondary assessments will examine longitudinal changes in WOMAC scores, OKS, HADS, knee range of motion, patient satisfaction, postoperative complications, hospital readmissions, manipulation under anesthesia, and revision surgery.

All patients will receive posterior-stabilized primary knee prostheses and follow the institution's standard postoperative rehabilitation protocol. Surgical procedures will be performed by orthopedic surgeons according to routine clinical practice. No additional treatment or alteration to standard care will be introduced for research purposes.

The primary analysis will assess the association between baseline FCI score and 12-month WOMAC physical function score using multivariable linear regression, adjusting for prespecified clinical

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

230

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

The study population will consist of adult patients aged 18 years or older with primary knee osteoarthritis who are scheduled to undergo elective unilateral primary total knee arthroplasty at the Department of Orthopedics and Traumatology, Balikesir Ataturk City Hospital, Türkiye.

Eligible patients will be consecutively recruited during the study enrollment period. All participants will receive standard surgical treatment and postoperative rehabilitation according to routine institutional practice. Participants will be followed prospectively, with clinical and patient-reported outcome assessments performed preoperatively and at 6 and 12 months after surgery.

Popis

Inclusion Criteria:

  • Adults aged 18 years or older.
  • Scheduled for elective unilateral primary total knee arthroplasty due to primary knee osteoarthritis.
  • Sufficient cognitive and communication abilities to understand and complete the study questionnaires.
  • Provision of written informed consent for study participation.

Exclusion Criteria:

  • Patients scheduled for revision total knee arthroplasty.
  • Patients scheduled for simultaneous bilateral total knee arthroplasty.
  • Arthroplasty indicated for inflammatory arthritis, tumor, infection, or post-traumatic conditions.
  • Severe cognitive impairment, advanced dementia, or communication difficulties preventing valid completion of the study questionnaires.
  • Significant logistical or legal circumstances preventing completion of the planned follow-up assessments.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: COHORT
  • Časové perspektivy: PROSPECTIVE

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
WOMAC Physical Function Subscale Score at 12 Months
Časové okno: 12 months after surgery

Physical function will be assessed using the 17-item physical function subscale of the Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC), using the validated Turkish Likert version. Each item is scored from 0 to 4, yielding a total subscale score ranging from 0 to 68. Higher scores indicate greater functional limitations.

12 months after surgery

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Change in WOMAC Physical Function Score From Baseline
Časové okno: Baseline (preoperative), 6 months and 12 months after surgery

Change in the WOMAC physical function subscale score from baseline to 6 and 12 months after surgery. The subscale contains 17 items scored from 0 to 4, with a total score ranging from 0 to 68. Higher scores indicate greater functional limitations. Change will be calculated as the follow-up score minus the baseline score; negative values indicate improvement.

Baseline (preoperative), 6 months and 12 months after surgery

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Güneş SARIKAYA, Balikesir Ataturk City Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

26. června 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. srpna 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. srpna 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. října 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. října 2026

První zveřejněno (Aktuální)

20. října 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

4. listopadu 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

31. října 2026

Naposledy ověřeno

1. října 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • TKA-FCI-2026-01

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .