Diagnostická účinnost virtuální bronchoskopie

Tento projekt je testem účinnosti nové diagnostické metody pro zobrazení dýchacích cest známé jako virtuální bronchoskopie. Virtuální bronchoskopie se provádí pořízením snímků hrudníku z tenké sekce počítačové tomografie (CT). Tyto snímky se používají ke generování trojrozměrného modelu tracheální a bronchiální stěny na grafické pracovní stanici ve 3D. S modelem lze manipulovat tak, aby umožnil divákovi „proletět“ tracheobronchiálním stromem a poskytnout pohledy podobné těm, které byly získány během bronchoskopie. Tato technika poskytuje zobrazení lidského bronchiálního systému ve snadno srozumitelném formátu. Navíc umožňuje vyšetření poststenotických částí bronchiálního stromu, které jsou mimo dosah fibrooptické bronchoskopie. Dále může být k vedení intervenčních postupů použita virtuální bronchoskopie. Pacienti, kteří budou studováni v tomto protokolu, budou pacienti se zánětlivými, infekčními nebo neoplastickými plicními procesy, kteří by z klinických důvodů podstoupili CT hrudníku. Tito pacienti budou vybráni ze současných protokolů NIH. Design studie sestává ze skenování hrudníku pomocí tenkého řezu šroubovicového CT, po kterém následuje trojrozměrné zobrazení povrchu dýchacích cest a přenos digitálních dat na videokazetu. V jedné ze čtyř částí protokolu bude virtuální bronchoskopie porovnána s výsledky fibrooptické bronchoskopie v zaslepené studii. V druhé části protokolu bude virtuální bronchoskopie použita k provedení deskriptivní analýzy kavitárních plicních lézí. Ve třetí části bude studována využitelnost virtuální bronchoskopie v diagnostice neoplastických lézí hrudníku. Ve čtvrté části budou zkoumány určité technické problémy v postupu virtuální bronchoskopie. Pacienti budou mít fibrooptickou bronchoskopii pouze pro klinicky indikované účely. Předpokládáme, že virtuální bronchoskopie bude diagnosticky účinná u poruch, které způsobují morfologické změny v bronchiální anatomii.