- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00279903
Je Botox účinný při úlevě od bolesti z kolenní osteoartrózy?
6. listopadu 2012 aktualizováno: Mayo Clinic
Intraartikulární botulotoxin typu A u osteoartrózy kolene – randomizovaná, kortizonem kontrolovaná, dvojitě slepá studie.
Pacienti s bolestivou osteoartrózou kolena budou náhodně rozděleni do jedné ze tří skupin.
Každá skupina dostane injekci do kolena: 1) kortizon, 2) nízká dávka botoxu nebo 3) vysoká dávka botoxu.
Pacienti budou poté sledováni po dobu 6 měsíců, aby se zjistilo, zda po injekci pociťují výraznou úlevu od bolesti nebo zlepšení úrovně jejich aktivity.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Abstrakt Botulotoxin typu A (Btx-A) byl rozsáhle studován a klinicky používán pro své svalové paralyzující účinky, ale existuje stále více důkazů, které podporují roli v modulaci bolesti.
Symptomatická osteoartritida je hlavní příčinou bolesti, funkčního postižení a invalidity s významnými nepřímými náklady pro společnost.
Předběžné důkazy naznačují, že Btx-A má významný nociceptivní účinek při intraartikulární injekci do bolestivých kloubů.
Navrhovaná studie vyhodnotí účinnost a bezpečnost Btx-A injikovaného intraartikulárně u 60 subjektů se středně těžkou bolestí a funkčním poškozením sekundárním k osteoartróze kolena, v randomizované, kortizonem kontrolované, dvojitě zaslepené studii, po dobu 6 měsíců sledování .
Pokud se u této populace pacientů prokáže, že Btx-A má stejnou nebo vyšší účinnost než kortizon, může to být vynikající léčba druhé linie u osteoartrózy u více kloubů, kde je operace kontraindikována nebo odložena z důvodu věku, komorbidit nebo preference pacienta .
Další studie zkoumající mechanismus účinku na biochemické úrovni, klinický účinek Btx-A na jiné klouby (u osteoartrózy i zánětlivé artritidy), účinnost Btx-A ve srovnání s kyselinou hyaluronovou (jediná v současnosti dostupná injekční alternativa kortizonu ) a bude indikován profil vedlejších účinků (účinek na přilehlou svalovou sílu, smysl pro polohu kloubu a dlouhodobé výsledky).
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
62
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
40 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Bolest kolenního kloubu v anamnéze déle než 6 měsíců.
- Citlivost mediální linie tibiofemorálního kloubu.
- Jednostranná bolest kolene 6/10 nebo vyšší v průměru na vizuální analogové stupnici (VAS), která narušuje funkci většinu dní v týdnu.
- Předchozí neúspěšná léčba acetaminofenem a/nebo nesteroidními protizánětlivými léky a fyzikální terapie (posilování kvadricepsu).
- Kellgrenovy radiografické změny stupně II nebo III osteoartrózy.
Kritéria vyloučení:
- Věk méně než 40 let.
- Antikoagulace warfarinem nebo heparinem.
- Známá alergie nebo citlivost na kteroukoli složku studovaného léčiva.
- Index tělesné hmotnosti vyšší než 35.
- Předchozí velká rekonstrukční operace na postiženém koleni.
- Předchozí artroskopická operace na postiženém koleni za posledních 12 měsíců.
- Historie krystalem indukované artropatie.
- Použití aminoglykosidových antibiotik, látek podobných kurare nebo anamnéza neuromuskulárního onemocnění, jako je myasthenia gravis, amyotrofická laterální skleróza nebo myopatie.
- Anamnéza nebo důkaz aktivního revmatologického onemocnění, diabetes, závažná periferní neuropatie, klinicky evidentní srdeční nebo respirační onemocnění, které narušuje funkční stav, nebo jiná závažná onemocnění, včetně psychiatrických poruch.
- Důkazy o nedávném zneužívání alkoholu nebo drog nebo o zneužívání léků nebo závislosti v minulosti.
- Ženy, které jsou těhotné, kojící nebo plánují těhotenství během studie nebo které si na začátku studie myslí, že mohou být těhotné, nebo ženy ve fertilním věku, které nejsou schopny nebo ochotny během studie používat spolehlivou formu antikoncepce .
- Intraartikulární (koleno) nebo systémové steroidy v posledních 6 měsících nebo intraartikulární injekce kyseliny hyaluronové do kolena v posledních 6 měsících.
- Pacienti, kteří při screeningové návštěvě hodnotí svou průměrnou denní bolest jako méně než 6 na 10bodové škále VAS.
- Souběžná účast ve studii jiného zkoumaného léku nebo zařízení nebo účast v období 30 dnů bezprostředně před zařazením do studie.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Kortizon
|
1 cm3 40 mg/cc methylprednisolonu se natáhne do jehel 22 gauge se 3 cm3 sterilního nekonzervovaného 0,9% roztoku chloridu sodného.
Ostatní jména:
|
Experimentální: Nízká dávka Btx-A
|
Účastníkům randomizovaným do Btx-A bude podána buď nízká dávka 100 jednotek, nebo vysoká dávka 200 jednotek.
Dávka Btx-A (100U nebo 200U) bude rekonstituována 4 ccm sterilního nekonzervovaného 0,9% roztoku chloridu sodného.
Ostatní jména:
|
Experimentální: Vysoká dávka Btx-A
|
Účastníkům randomizovaným do Btx-A bude podána buď nízká dávka 100 jednotek, nebo vysoká dávka 200 jednotek.
Dávka Btx-A (100U nebo 200U) bude rekonstituována 4 ccm sterilního nekonzervovaného 0,9% roztoku chloridu sodného.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
---|
Snížení bolesti 8 týdnů po injekci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
---|
Zlepšení funkce po 2, 4, 8, 12, 26 týdnech
|
Zlepšení kvality života ve 2, 4, 8, 12, 26 týdnech
|
Snížení bolesti ve 2, 4, 12, 26 týdnech
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Andrea J. Boon, M.D., Mayo Clinic
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. listopadu 2005
Primární dokončení (Aktuální)
1. srpna 2008
Dokončení studie (Aktuální)
1. srpna 2008
Termíny zápisu do studia
První předloženo
18. ledna 2006
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
18. ledna 2006
První zveřejněno (Odhad)
20. ledna 2006
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
7. listopadu 2012
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
6. listopadu 2012
Naposledy ověřeno
1. listopadu 2012
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění kloubů
- Nemoci pohybového aparátu
- Revmatická onemocnění
- Artritida
- Osteoartróza
- Osteoartróza, koleno
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Cholinergní činidla
- Protizánětlivé látky
- Membránové transportní modulátory
- Inhibitory uvolňování acetylcholinu
- Neuromuskulární látky
- Botulotoxiny
- Botulotoxiny typu A
- abobotulinumtoxinA
- Kortizon
Další identifikační čísla studie
- 1565-05
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kortizon
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)NáborDifuzní velký B-buněčný lymfom | Vysoce kvalitní B-buněčný lymfom | Dvojitý expresní lymfom | B-buněčný lymfom vysokého stupně s přeuspořádáním MYC & BCL2 nebo BCL6 | B-buněčný lymfom vysokého stupně s přeuspořádáním MYC, BCL2 a BCL6Spojené státy