- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00289211
Inhibitor C1 esterázy (C1INH-nf) pro léčbu záchvatů akutního dědičného angioedému (HAE)
LEVP2005-1/Část A: Dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná klinická studie ke zkoumání účinnosti a bezpečnosti purifikovaného inhibitoru C1 esterázy (lidského) pro léčbu HAE u akutních záchvatů
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Randomizované subjekty léčené pro kvalifikační ataku byly způsobilé obdržet záchrannou dávku 1 000 U C1INH-nf, pokud nedosáhli začátku podstatné úlevy od určujícího symptomu do 4 hodin po počáteční léčbě zaslepeným studovaným lékem, nebo pokud se kdykoli útok postoupil tak, že zahrnoval ohrožení dýchacích cest. Druhá záchranná dávka 1 000 U byla v případě potřeby povolena 60 minut po počáteční záchranné dávce.
Uspořádání studie také umožňovalo podávání otevřeného C1INH-nf pro záchvaty laryngeálního angioedému, což byly nerandomizovatelné události kvůli přítomnosti nebo možnému ohrožení dýchacích cest (okamžitá dávka 1 000 U C1INH-nf, opakovaná po 60 minutách, Pokud je třeba). Kromě toho byli jedinci způsobilí dostávat otevřenou C1INH-nf (1 000 U jednotlivá dávka) před nouzovými chirurgickými (nekosmetickými) procedurami.
Do studie bylo zařazeno celkem 83 subjektů. Sedmdesát jedna (71) subjektů zažilo kvalifikační ataky a byli randomizováni k zaslepené studii léku (36 C1INH-nf, 35 placebo); pouze u 71 randomizovaných subjektů byla analyzována účinnost. Dalších 12 subjektů nebylo nikdy randomizováno, ale dostávalo otevřený C1INH-nf pro léčbu laryngeálního angioedému a/nebo před urgentními chirurgickými zákroky. Z 35 subjektů randomizovaných k placebu 23 také dostalo C1INH-nf (např. záchranná, otevřená). Celkem 83 subjektů dostalo alespoň 1 dávku studovaného léku a byla analyzována bezpečnost; 71 subjektů bylo vystaveno C1INH-nf (59 randomizovaných, 12 pouze otevřených) a 12 subjektů bylo vystaveno pouze placebu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Hoover, Alabama, Spojené státy, 35216
- Clinical Research Consultants, Inc
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Spojené státy, 85251
- Allergy and Immunology Associates
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90095
- UCLA-David Geffen School of Medicine
-
San Diego, California, Spojené státy, 92093-0732
- University of California, San Diego
-
Walnut Creek, California, Spojené státy, 94598
- Allergy and Asthma Clinical Research, Inc
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Spojené státy, 33334
- Allergy and Asthma Center
-
Orlando, Florida, Spojené státy, 32806
- Orlando Regional Healthcare
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30342
- Family Allergy and Asthma Center
-
-
Indiana
-
Evansville, Indiana, Spojené státy, 47713
- Welborn Clinic Allergy and Immunology
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Spojené státy, 52242
- University of Iowa Hospital and Clinic
-
-
Louisiana
-
Baton Rouge, Louisiana, Spojené státy, 70808
- The Baton Rouge Clinic, AMC
-
-
Maryland
-
Wheaton, Maryland, Spojené státy, 20902
- Institute for Asthma and Allergy
-
-
Massachusetts
-
Falmouth, Massachusetts, Spojené státy, 02550
- Allergy Asthma and Immunology
-
Worcester, Massachusetts, Spojené státy, 01655
- University of Massachusetts Medical School
-
-
Michigan
-
Traverse City, Michigan, Spojené státy, 49684
- Grand Traverse Allergy
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- St. Louis University School of Medicine
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89102
- Nevada Access to Research and Education Society
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Spojené státy, 07103
- UMDNJ Asthma and Allergy Research Center
-
-
New York
-
Bronx, New York, Spojené státy, 10461
- Montefiore Medical Center
-
Mineola, New York, Spojené státy, 11501
- Winthrop University Hospital
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Mount Sinai School of Medicine
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
North Dakota
-
Fargo, North Dakota, Spojené státy, 58122
- MeritCare Clinical Research
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45231
- Bernstein Clinical Research
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43235
- Optimed Research
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Spojené státy, 74133
- Allergy Clinic of Tulsa
-
-
Oregon
-
Lake Oswego, Oregon, Spojené státy, 97035
- Allergy Asthma and Dermatology Research Center
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Spojené státy, 17033
- Penn State University
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29615
- Allergy Partners of the Upstate
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75231
- AARA Research Center
-
Galveston, Texas, Spojené státy, 77555-1083
- University of Texas Medical Branch
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Baylor College of Medicine
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
- Allergy and Asthma Research Center
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Spojené státy, 23229
- Virginia Adult and Pediatric Allergy and Asthma
-
-
Washington
-
Spokane, Washington, Spojené státy, 99204
- Marycliff Allergy Specialists
-
Tacoma, Washington, Spojené státy, 98405
- Puget Sound Allergy, Asthma and Immunology
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53792
- Allergy, Asthma and Pulmonary Clinical Research
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdokumentovaný HAE
- Normální úroveň C1q
Kritéria vyloučení:
- Nízká hladina C1q
- B-buněčná malignita
- Přítomnost autoprotilátky anti-C1INH
- Anamnéza alergické reakce na C1INH nebo jiné krevní produkty
- Narkotická závislost
- Současná účast v jakékoli jiné výzkumné studii léků nebo během posledních 30 dnů
- Účast ve studii inhibitoru C1 esterázy nebo příjem krve nebo krevního produktu v posledních 90 dnech
- Těhotenství nebo kojení
- Jakýkoli klinicky významný zdravotní stav, jako je selhání ledvin, který by podle názoru zkoušejícího narušoval schopnost subjektu účastnit se studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: C1INH-nf
1 000 jednotek (U) C1INH-nf podaných intravenózně (IV).
Pokud nedošlo k žádné odpovědi na léčbu 60 minut po první dávce, mohla být podána druhá dávka 1 000 U.
|
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Odpovídající placebo (fyziologický roztok) podávané IV.
Pokud nedošlo k žádné odpovědi na léčbu 60 minut po první dávce, mohla být podána druhá dávka placeba (fyziologický roztok).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas do začátku podstatné úlevy od určujícího symptomu
Časové okno: Do 4 hodin po prvním ošetření
|
Randomizovaní jedinci hodnotili své symptomy každých 15 minut až do 4 hodin po počáteční dávce zaslepeného studovaného léku nebo dokud nebylo dosaženo podstatné úlevy od definujícího symptomu.
Podstatná úleva byla definována jako 3 po sobě jdoucí hodnocení zlepšení určujícího symptomu.
Začátek výrazné úlevy byl považován za první ze 3 po sobě jdoucích hodnocení.
|
Do 4 hodin po prvním ošetření
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet subjektů s počátkem podstatné úlevy od určujícího symptomu
Časové okno: Do 4 hodin po prvním ošetření
|
Randomizovaní jedinci hodnotili své symptomy každých 15 minut až do 4 hodin po počáteční dávce zaslepeného studovaného léku nebo dokud nebylo dosaženo podstatné úlevy od definujícího symptomu.
Podstatná úleva byla definována jako 3 po sobě jdoucí hodnocení zlepšení určujícího symptomu.
Začátek výrazné úlevy byl považován za první ze 3 po sobě jdoucích hodnocení.
|
Do 4 hodin po prvním ošetření
|
|
Čas dokončit vyřešení útoku HAE
Časové okno: 72 hodin
|
Randomizované subjekty byly kontaktovány 72-96 hodin (3-4 dny) po propuštění z místa studie, aby se zjistilo, kdy došlo k úplnému vyřešení záchvatu HAE.
|
72 hodin
|
|
Antigenní C1 inhibitor (C1INH) v séru
Časové okno: Před infuzí do 1, 2, 4 a 12 hodin po infuzi
|
Změna sérových hladin antigenního C1INH z preinfuze na 1-, 2-, 4- a 12 hodin po počáteční dávce zaslepeného studovaného léku.
|
Před infuzí do 1, 2, 4 a 12 hodin po infuzi
|
|
Funkční sérové hladiny C1INH
Časové okno: Před infuzí do 1, 2, 4 a 12 hodin po infuzi
|
Procentuální změna funkčních sérových hladin C1INH z preinfuze na 1-, 2-, 4- a 12 hodin po počáteční dávce zaslepeného studovaného léku.
Funkční hladiny C1INH v séru jsou vyjádřeny jako procento celkového detekovatelného C1INH (tj. funkční C1INH/celkový detekovatelný C1INH).
|
Před infuzí do 1, 2, 4 a 12 hodin po infuzi
|
|
Doplňte sérové hladiny C4
Časové okno: Před infuzí do 1, 2, 4 a 12 hodin po infuzi
|
Změna sérových hladin komplementu C4 z preinfuze na 1-, 2-, 4- a 12 hodin po úvodní dávce zaslepeného studovaného léku.
|
Před infuzí do 1, 2, 4 a 12 hodin po infuzi
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lumry W, Manning ME, Hurewitz DS, Davis-Lorton M, Fitts D, Kalfus IN, Uknis ME. Nanofiltered C1-esterase inhibitor for the acute management and prevention of hereditary angioedema attacks due to C1-inhibitor deficiency in children. J Pediatr. 2013 May;162(5):1017-22.e1-2. doi: 10.1016/j.jpeds.2012.11.030. Epub 2013 Jan 11.
- Zuraw BL, Busse PJ, White M, Jacobs J, Lumry W, Baker J, Craig T, Grant JA, Hurewitz D, Bielory L, Cartwright WE, Koleilat M, Ryan W, Schaefer O, Manning M, Patel P, Bernstein JA, Friedman RA, Wilkinson R, Tanner D, Kohler G, Gunther G, Levy R, McClellan J, Redhead J, Guss D, Heyman E, Blumenstein BA, Kalfus I, Frank MM. Nanofiltered C1 inhibitor concentrate for treatment of hereditary angioedema. N Engl J Med. 2010 Aug 5;363(6):513-22. doi: 10.1056/NEJMoa0805538.
- Grant JA, White MV, Li HH, Fitts D, Kalfus IN, Uknis ME, Lumry WR. Preprocedural administration of nanofiltered C1 esterase inhibitor to prevent hereditary angioedema attacks. Allergy Asthma Proc. 2012 Jul-Aug;33(4):348-53. doi: 10.2500/aap.2012.33.3585.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Kožní choroby
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Onemocnění imunitního systému
- Přecitlivělost, okamžitá
- Genetické choroby, vrozené
- Kožní onemocnění, Cévní
- Přecitlivělost
- Kopřivka
- Dědičná onemocnění z nedostatku komplementu
- Primární imunodeficitní onemocnění
- Angioedém
- Angioedémy, dědičné
- Fyziologické účinky léků
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Doplňkové inaktivační látky
- Doplněk C1 Inhibitor Protein
- Doplňkové C1 inaktivační proteiny
- Doplněk C1s
Další identifikační čísla studie
- LEVP2005-1/Part A
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .