- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00371748
Studie stentu TAXUS Liberté pro léčbu de Novo koronárních lézí v malých cévách
1. února 2012 aktualizováno: Boston Scientific Corporation
TAXUS ATLAS SMALL CÉVEL: Multicentrická studie s jedním ramenem stentu TAXUS Liberté™-SR pro léčbu pacientů s de Novo lézí koronárních tepen v malých cévách
TAXUS ATLAS Small Vessel je globální, multicentrická, jednoramenná studie s pacienty s koronárními tepnami o průměru menším než 2,5 mm, kteří jsou léčeni stentem TAXUS Liberté oproti historické kontrole TAXUS Express odvozené z podskupiny odpovídajících lézí. Pacienti TAXUS V léčení 2,25 mm stentem.
Cílem studie je zhodnotit klinické a angiografické výsledky stentu TAXUS Liberté-SR 2,25 mm u de novo lézí.
Hypotézou je, že stent TAXUS Liberté-SR nemá horší bezpečnost a účinnost než stent TAXUS Express-SR při léčbě de novo lézí v malých koronárních cévách.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
TAXUS ATLAS Small Vessel je globální, multicentrická, jednoramenná studie u pacientů, kteří dostávají stent TAXUS Liberté-SR 2,25 mm uvolňující paklitaxel.
Výsledky budou porovnány se dvěma různými historickými kontrolními skupinami.
První kontrolní skupina se skládá z podskupiny pacientů s TAXUS V s odpovídající lézí léčených 2,25 mm TAXUS Express-SR stentem uvolňujícím paclitaxel.
Cílem této analýzy je vyhodnotit klinické a angiografické výsledky stentu TAXUS Liberté-SR 2,25 mm v de novo lézích oproti stentu TAXUS Express-SR.
Hypotézou je, že stent TAXUS Liberté-SR nemá horší bezpečnost a účinnost než stent TAXUS Express-SR při léčbě de novo lézí v malých koronárních cévách.
Druhá kontrolní skupina se skládá z podskupiny pacientů s TAXUS V se shodnou lézí léčených buď 2,5 mm nebo 2,25 mm holým kovovým stentem Express.
Cílem této analýzy je vyhodnotit klinické a angiografické výsledky stentu TAXUS Liberté-SR 2,25 mm v de novo lézích oproti stentu Express holé kovové.
Hypotézou je, že stent TAXUS Liberté-SR má vyšší bezpečnost a účinnost než stent Express holé kovové stenty při léčbě de novo lézí v malých koronárních cévách.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
261
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Auckland, Nový Zéland, 1023
- Auckland City Hospital
-
Christchurch, Nový Zéland, 8001
- Christchurch Hospital
-
Dunedin, Nový Zéland
- Dunedin Hospital
-
-
Epsom
-
Auckland, Epsom, Nový Zéland, 1003
- Mercy Angiography Unit, 98 Mountain Road, First Floor
-
-
-
-
-
Singapore, Singapur, 119074
- National University Hospital
-
Singapore, Singapur, 168752
- National Heart Centre
-
-
-
-
California
-
Sacramento, California, Spojené státy, 95819
- Mercy General Hospital
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Spojené státy, 19718-0002
- Christiana Hospital
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Spojené státy, 32803
- Florida Hospital
-
-
Illinois
-
Springfield, Illinois, Spojené státy, 62701
- St. John's Hospital
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46290
- The Heart Center
-
-
Maine
-
Portland, Maine, Spojené státy, 04102
- Maine Medical Center
-
-
Maryland
-
Takoma Park, Maryland, Spojené státy, 20912
- Washington Adventist Hospital
-
-
Michigan
-
Petoskey, Michigan, Spojené státy, 49770
- Northern Michigan Hospital
-
-
Minnesota
-
Duluth, Minnesota, Spojené státy, 55805
- St. Mary's Duluth Clinic Regional Heart Center
-
-
Mississippi
-
Tupelo, Mississippi, Spojené státy, 38801
- North Mississippi Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
North Carolina
-
Raleigh, North Carolina, Spojené státy, 27610
- Wake Medical Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43214
- Riverside Methodist Hospital
-
Elyria, Ohio, Spojené státy, 44035
- North Ohio Research Elyria Memorial Hospital
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy, 73120
- Oklahoma Foundation for Cardiovascular Research
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Spojené státy, 17033-0850
- The Pennsylvania State University Milton S Hershey Medical Center
-
-
Tennessee
-
Kingsport, Tennessee, Spojené státy, 37660
- Wellmont Holston Valley Medical Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030-2767
- Methodist DeBakey Heart Center
-
Temple, Texas, Spojené státy, 76508
- Scott & White Memorial Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Obecná kritéria pro zařazení:
- Pacientovi je minimálně 18 let.
- Vhodné pro perkutánní koronární intervenci (PCI)
- Dokumentovaná stabilní angina pectoris nebo nestabilní angina pectoris s dokumentovanou ischemií nebo dokumentovaná němá ischémie
- Ejekční frakce levé komory (LVEF) alespoň 25 %
- Přijatelný kandidát na bypass koronární artérie (CABG)
- Pacient nebo zákonný zástupce rozumí požadavkům studie a léčebným postupům a před provedením jakýchkoli testů nebo postupů specifických pro studii poskytne písemný informovaný souhlas
- Ochota splnit všechna stanovená následná hodnocení
Angiografická inkluzní kritéria:
- Pouze jedna léze (cílová léze) může být léčena studijním stentem. Jedna další léze v necílové cévě však může být ošetřena během indexové procedury komerčně dostupným holým kovovým stentem, heparinem potaženým stentem nebo stentem TAXUS Express.
- Úspěšná predilatace je povinná pro vstup do studia
- Cílová léze lokalizovaná v jediné nativní koronární tepně
- Cílová léze zařazená k léčbě se může skládat z více lézí (ne více než 10 mm mezi nemocnými segmenty), ale musí být zcela pokryta jedním studijním stentem.
- Kumulativní délka cílové léze je větší nebo rovna 10 mm a menší nebo rovna 28 mm (vizuální odhad)
- Cílová léze RVD 2,25 mm [2,2 - 2,5 mm (vizuální odhad)]
- Stenóza cílového průměru léze alespoň 50 % (vizuální odhad)
- Cílová léze je de novo (tj. koronární léze, která nebyla dříve léčena)
Obecná kritéria vyloučení:
- Známá přecitlivělost na paklitaxel
- Jakákoli předchozí, souběžná nebo plánovaná léčba koronárním stentem potaženým antirestenotickým léčivem nebo uvolňujícím léčivo, který nebyl předmětem studie.
- Plánované použití jak studijního stentu, tak nestudovaného stentu (tj. komerčního stentu) při léčbě cílové cévy
- Předchozí nebo plánovaná léčba intravaskulární brachyterapií v cílové cévě
- Plánovaná CABG do 9 měsíců po indexaci
- IM během 72 hodin před indexační procedurou a/nebo kreatinkináza (CK) > 2x ULN místní laboratoře, pokud CK-MB není < 2x ULN
- Cévní mozková příhoda (CVA) za posledních 6 měsíců
- Kardiogenní šok
- Akutní nebo chronická renální dysfunkce
- Kontraindikace ASA nebo klopidogrelu i tiklopidinu
- Leukopenie
- Trombocytopenie nebo trombocytóza
- Aktivní peptický vřed nebo aktivní gastrointestinální (GI) krvácení
- Známá alergie na nerezovou ocel
- Jakákoli předchozí skutečná anafylaktická reakce na kontrastní látky
- Pacient je v současné době nebo byl léčen paclitaxelem nebo jinými chemoterapeutiky během 12 měsíců od indexové procedury
- Předpokládaná léčba paklitaxelem nebo perorálním rapamycinem během jakéhokoli období 9 měsíců po indexové proceduře
- Muž nebo žena se známým úmyslem otěhotnět do 3 měsíců po proceduře indexování
- Žena ve fertilním věku s pozitivním těhotenským testem do 7 dnů před indexační procedurou nebo kojící
- Očekávaná délka života kratší než 24 měsíců z důvodu jiného zdravotního stavu
- Komorbidní stavy, které by mohly omezit schopnost pacienta účastnit se studie, dodržování požadavků na sledování nebo ovlivnit vědeckou integritu studie
- V současné době se účastníte studie jiného hodnoceného léku nebo zařízení, která nedokončila primární cílový bod nebo která klinicky interferuje s cílovými body této studie
Angiografická vylučovací kritéria:
- Nechráněné a chráněné onemocnění levé hlavní koronární arterie (pacient s chráněným hlavním onemocněním levé koronární tepny může být zařazen POUZE v případě, že je cílová léze v RCA)
- Cílová léze je umístěna ostiálně (do 3,0 mm od počátku cévy)
- Cílová léze a/nebo cílová céva proximálně od cílové léze je středně nebo těžce kalcifikována vizuálním odhadem
- Cílová léze a/nebo cílová céva proximálně k cílové lézi je klikatá
- Cílová léze se nachází uvnitř nebo distálně od ohybu > 60 stupňů v cévě
- Cílová léze zahrnuje bifurkaci s boční větví cévy > 1,5 mm (vizuální odhad)
- Cílová léze je zcela okludovaná (průtok TIMI <1), a to buď na začátku nebo v predilaci
- Angiografická přítomnost pravděpodobného nebo definitivního trombu
- Předléčení cílové cévy při indexační proceduře není povoleno žádným zařízením kromě predilatace balónkovou angioplastikou nebo řezáním balónku
Dříve léčená léze v cílové cévě:
- <15 mm od cílové léze (vizuální odhad)
- Provedeno </= 6 měsíců od indexování
- >30% reziduální stenóza po předchozí léčbě
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rameno 1
|
Koronární stent uvolňující paklitaxel, 2,25 mm
|
|
Jiný: Rameno 2
Historický komparátor: kontrolní data odvozená z léze TAXUS V de novo a kohorty s odpovídající velikostí stentu randomizované tak, aby dostaly jeden plánovaný 2,25 mm DES
|
Koronární stentový systém uvolňující paklitaxel
|
|
Jiný: Rameno 3
Historický komparátor: kontrolní data odvozená z kohorty s odpovídající velikostí lézí TAXUS V de novo randomizované pro příjem 2,25 mm nebo 2,5 mm BMS
|
Systém koronárního stentu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Stenóza procenta průměru – segment analýzy po 9 měsících
Časové okno: 9 měsíců
|
9 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Klinický, procedurální a technický úspěch
Časové okno: 5 let
|
5 let
|
|
Míra trombózy stentu
Časové okno: 5 let
|
5 let
|
|
Selhání cílové nádoby (TVF)
Časové okno: 5 let
|
5 let
|
|
Cílová revaskularizace cév (TVR)
Časové okno: 5 let
|
5 let
|
|
Parametry využití (využití zařízení; katétry, vodicí dráty a balónky, doba procedury, skiaskopická doba a množství použitého kontrastu)
Časové okno: 9 měsíců
|
9 měsíců
|
|
Frekvence MACE při propuštění, 1, 4 a 9 měsíců a 1, 2, 3, 4 a 5 let po indexaci.
Časové okno: 5 let
|
5 let
|
|
Parametry QCA (rychlost binární restenózy, %DS ve stentu, MLD a pozdní ztráta)
Časové okno: 9 měsíců
|
9 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Peter Maurer, MPH, Boston Scientific Corporation
- Vrchní vyšetřovatel: Mark A Turco, MD, Washington Adventist Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: John A Ormiston, MD, Mercy Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Ormiston JA, Charles O, Mann T, Hall JJ, McGarry T, Cannon LA, Webster MW, Mishkel GJ, Underwood PL, Dawkins KD. Final 5-year results of the TAXUS ATLAS, TAXUS ATLAS Small Vessel, and TAXUS ATLAS Long Lesion clinical trials of the TAXUS Liberte paclitaxel-eluting stent in de-novo coronary artery lesions. Coron Artery Dis. 2013 Jan;24(1):61-8. doi: 10.1097/MCA.0b013e32835b3932.
- Mahmud E, Ormiston JA, Turco MA, Popma JJ, Weissman NJ, O'Shaughnessy CD, Mann T, Hall JJ, McGarry TF, Cannon LA, Webster MW, Mandinov L, Baim DS. TAXUS Liberte attenuates the risk of restenosis in patients with medically treated diabetes mellitus: results from the TAXUS ATLAS program. JACC Cardiovasc Interv. 2009 Mar;2(3):240-52. doi: 10.1016/j.jcin.2008.12.009.
- Doi H, Maehara A, Mintz GS, Yu A, Wang H, Mandinov L, Popma JJ, Ellis SG, Grube E, Dawkins KD, Weissman NJ, Turco MA, Ormiston JA, Stone GW. Impact of post-intervention minimal stent area on 9-month follow-up patency of paclitaxel-eluting stents: an integrated intravascular ultrasound analysis from the TAXUS IV, V, and VI and TAXUS ATLAS Workhorse, Long Lesion, and Direct Stent Trials. JACC Cardiovasc Interv. 2009 Dec;2(12):1269-75. doi: 10.1016/j.jcin.2009.10.005.
- Turco MA, Ormiston JA, Popma JJ, Hall JJ, Mann T, Cannon LA, Webster MW, Mishkel GJ, O'Shaughnessy CD, McGarry TF, Mandinov L, Dawkins KD, Baim DS. Reduced risk of restenosis in small vessels and reduced risk of myocardial infarction in long lesions with the new thin-strut TAXUS Liberte stent: 1-year results from the TAXUS ATLAS program. JACC Cardiovasc Interv. 2008 Dec;1(6):699-709. doi: 10.1016/j.jcin.2008.09.007.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. února 2005
Primární dokončení (Aktuální)
1. prosince 2006
Dokončení studie (Aktuální)
1. dubna 2011
Termíny zápisu do studia
První předloženo
1. září 2006
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
1. září 2006
První zveřejněno (Odhad)
4. září 2006
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
2. února 2012
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
1. února 2012
Naposledy ověřeno
1. února 2012
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- S2033
- TAXUS ATLAS Small Vessel
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .