- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00371748
Badanie stentu TAXUS Liberté w leczeniu uszkodzeń tętnic wieńcowych de novo w małych naczyniach
1 lutego 2012 zaktualizowane przez: Boston Scientific Corporation
TAXUS ATLAS SMALL VESSEL: wieloośrodkowe, jednoramienne badanie stentu TAXUS Liberté™-SR w leczeniu pacjentów ze zmianami w tętnicy wieńcowej de novo w małych naczyniach
TAXUS ATLAS Small Vessel to globalne, wieloośrodkowe, jednoramienne badanie pacjentów z tętnicami wieńcowymi o średnicy mniejszej niż 2,5 mm leczonych stentem TAXUS Liberté w porównaniu z historyczną kontrolą TAXUS Express pochodzącą z podzbioru dopasowanych do zmian chorobowych Pacjenci z TAXUS V leczeni stentem 2,25 mm.
Celem pracy jest ocena wyników klinicznych i angiograficznych stentu TAXUS Liberté-SR 2,25 mm w zmianach de novo.
Hipoteza jest taka, że stent TAXUS Liberté-SR ma nie gorsze bezpieczeństwo i skuteczność niż stent TAXUS Express-SR w leczeniu de novo zmian w małych naczyniach wieńcowych.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
TAXUS ATLAS Small Vessel to globalne, wieloośrodkowe, jednoramienne badanie pacjentów otrzymujących stent uwalniający paklitaksel TAXUS Liberté-SR 2,25 mm.
Wyniki zostaną porównane z dwiema różnymi historycznymi grupami kontrolnymi.
Pierwsza grupa kontrolna składała się z podgrupy pacjentów TAXUS V z dobraną zmianą chorobową leczonych stentem uwalniającym paklitaksel TAXUS Express-SR o średnicy 2,25 mm.
Celem tej analizy jest ocena wyników klinicznych i angiograficznych stentu TAXUS Liberté-SR 2,25 mm w zmianach de novo w porównaniu ze stentem TAXUS Express-SR.
Hipoteza jest taka, że stent TAXUS Liberté-SR ma nie gorsze bezpieczeństwo i skuteczność niż stent TAXUS Express-SR w leczeniu de novo zmian w małych naczyniach wieńcowych.
Druga grupa kontrolna składa się z podgrupy pacjentów TAXUS V z dopasowanymi zmianami chorobowymi, leczonych za pomocą metalowego stentu Express Express o średnicy 2,5 mm lub 2,25 mm.
Celem tej analizy jest ocena wyników klinicznych i angiograficznych stentu TAXUS Liberté-SR 2,25 mm w zmianach de novo w porównaniu ze stentem metalowym Express.
Hipoteza jest taka, że stent TAXUS Liberté-SR ma większe bezpieczeństwo i skuteczność niż stent metalowy Express w leczeniu de novo zmian w małych naczyniach wieńcowych.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
261
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Auckland, Nowa Zelandia, 1023
- Auckland City Hospital
-
Christchurch, Nowa Zelandia, 8001
- Christchurch Hospital
-
Dunedin, Nowa Zelandia
- Dunedin Hospital
-
-
Epsom
-
Auckland, Epsom, Nowa Zelandia, 1003
- Mercy Angiography Unit, 98 Mountain Road, First Floor
-
-
-
-
-
Singapore, Singapur, 119074
- National University Hospital
-
Singapore, Singapur, 168752
- National Heart Centre
-
-
-
-
California
-
Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95819
- Mercy General Hospital
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Stany Zjednoczone, 19718-0002
- Christiana Hospital
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Stany Zjednoczone, 32803
- Florida Hospital
-
-
Illinois
-
Springfield, Illinois, Stany Zjednoczone, 62701
- St. John's Hospital
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46290
- The Heart Center
-
-
Maine
-
Portland, Maine, Stany Zjednoczone, 04102
- Maine Medical Center
-
-
Maryland
-
Takoma Park, Maryland, Stany Zjednoczone, 20912
- Washington Adventist Hospital
-
-
Michigan
-
Petoskey, Michigan, Stany Zjednoczone, 49770
- Northern Michigan Hospital
-
-
Minnesota
-
Duluth, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55805
- St. Mary's Duluth Clinic Regional Heart Center
-
-
Mississippi
-
Tupelo, Mississippi, Stany Zjednoczone, 38801
- North Mississippi Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
North Carolina
-
Raleigh, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27610
- Wake Medical Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43214
- Riverside Methodist Hospital
-
Elyria, Ohio, Stany Zjednoczone, 44035
- North Ohio Research Elyria Memorial Hospital
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73120
- Oklahoma Foundation for Cardiovascular Research
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17033-0850
- The Pennsylvania State University Milton S Hershey Medical Center
-
-
Tennessee
-
Kingsport, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37660
- Wellmont Holston Valley Medical Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030-2767
- Methodist DeBakey Heart Center
-
Temple, Texas, Stany Zjednoczone, 76508
- Scott & White Memorial Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Ogólne kryteria włączenia:
- Pacjent ma co najmniej 18 lat.
- Kwalifikujący się do przezskórnej interwencji wieńcowej (PCI)
- Udokumentowana stabilna dławica piersiowa lub niestabilna dławica piersiowa z udokumentowanym niedokrwieniem lub udokumentowane nieme niedokrwienie
- Frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) co najmniej 25%
- Akceptowalny kandydat do wszczepienia pomostów aortalno-wieńcowych (CABG)
- Pacjent lub opiekun prawny rozumie wymagania dotyczące badania i procedury leczenia oraz udziela pisemnej świadomej zgody przed wykonaniem jakichkolwiek testów lub procedur związanych z badaniem
- Gotowość do przestrzegania wszystkich określonych ocen uzupełniających
Kryteria włączenia do angiografii:
- Tylko jedna zmiana (zmiana docelowa) może być leczona stentem badawczym.Jednak jedna dodatkowa zmiana w naczyniu innym niż docelowe może być leczona podczas procedury wskaźnikowej za pomocą dostępnego w handlu stentu z gołym metalem, stentu pokrytego heparyną lub stentu TAXUS Express.
- Pomyślna predylatacja jest obowiązkowa do rozpoczęcia studiów
- Docelowa zmiana zlokalizowana w obrębie pojedynczej rodzimej tętnicy wieńcowej
- Zmiana docelowa zakwalifikowana do leczenia może składać się z wielu zmian (nie więcej niż 10 mm między chorymi segmentami), ale musi być całkowicie pokryta jednym badanym stentem.
- Łączna długość docelowej zmiany jest większa lub równa 10 mm i mniejsza lub równa 28 mm (oszacowanie wizualne)
- Docelowa zmiana RVD 2,25 mm [2,2 - 2,5 mm (oszacowanie wizualne)]
- Docelowe zwężenie średnicy zmiany o co najmniej 50% (szacunek wizualny)
- Zmiana docelowa jest de novo (tj. zmiana w tętnicy wieńcowej nieleczona wcześniej)
Ogólne kryteria wykluczenia:
- Znana nadwrażliwość na paklitaksel
- Każde wcześniejsze, równoczesne lub planowane leczenie stentem wieńcowym powlekanym lekiem lub uwalniającym lek, nieobjętym badaniem.
- Planowane użycie zarówno stentu badawczego, jak i stentu niebędącego przedmiotem badania (tj. stentu komercyjnego) w leczeniu naczynia docelowego
- Wcześniejsze lub planowane leczenie brachyterapią wewnątrznaczyniową w naczyniu docelowym
- Planowany CABG w ciągu 9 miesięcy od zabiegu indeksacyjnego
- MI w ciągu 72 godzin przed zabiegiem indeksacji i/lub kinaza kreatynowa (CK) >2x ULN lokalnego laboratorium, chyba że CK-MB jest <2x ULN
- Incydent naczyniowo-mózgowy (CVA) w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Wstrząs kardiogenny
- Ostra lub przewlekła dysfunkcja nerek
- Przeciwwskazania do ASA lub zarówno klopidogrelu, jak i tiklopidyny
- Leukopenia
- Małopłytkowość lub trombocytoza
- Aktywny wrzód trawienny lub aktywne krwawienie z przewodu pokarmowego (GI).
- Znana alergia na stal nierdzewną
- Jakakolwiek wcześniejsza prawdziwa reakcja anafilaktyczna na środki kontrastowe
- Pacjent jest obecnie lub był leczony paklitakselem lub innymi chemioterapeutykami w ciągu 12 miesięcy od zabiegu indeksacyjnego
- Przewidywane leczenie paklitakselem lub doustną rapamycyną w dowolnym okresie w ciągu 9 miesięcy po zabiegu indeksacji
- Samiec lub samica o znanym zamiarze prokreacji w ciągu 3 miesięcy po procedurze indeksacji
- Kobieta w wieku rozrodczym z pozytywnym wynikiem testu ciążowego w ciągu 7 dni przed zabiegiem wskazującym lub karmiąca
- Oczekiwana długość życia krótsza niż 24 miesiące z powodu innych schorzeń
- Choroby współistniejące, które mogą ograniczać zdolność pacjenta do udziału w badaniu, przestrzeganie wymogów dotyczących obserwacji lub wpływać na rzetelność naukową badania
- Obecnie uczestniczy w innym badaniu eksperymentalnym leku lub urządzenia, które nie zakończyło pierwszorzędowego punktu końcowego lub które klinicznie koliduje z punktami końcowymi tego badania
Kryteria wykluczenia angiograficznego:
- Niezabezpieczona i zabezpieczona choroba lewej tętnicy wieńcowej (pacjent z zabezpieczoną chorobą lewej tętnicy wieńcowej może być włączony TYLKO, jeśli zmiana docelowa znajduje się w RCA)
- Docelowa zmiana jest umiejscowiona ostialnie (w promieniu 3,0 mm od początku naczynia)
- Docelowa zmiana chorobowa i/lub docelowe naczynie proksymalne do docelowej zmiany chorobowej są umiarkowanie lub silnie zwapnione na podstawie wizualnej oceny
- Docelowa zmiana chorobowa i/lub docelowe naczynie proksymalne do docelowej zmiany chorobowej jest kręte
- Docelowa zmiana jest zlokalizowana w obrębie lub dystalnie od zagięcia naczynia >60 stopni
- Docelowa zmiana obejmuje rozwidlenie z bocznym odgałęzieniem naczynia >1,5 mm (ocena wizualna)
- Docelowa zmiana jest całkowicie zamknięta (przepływ TIMI <1), albo na linii podstawowej, albo przed rozszerzeniem
- Angiograficzna obecność prawdopodobnej lub określonej skrzepliny
- Wstępna obróbka naczynia docelowego podczas zabiegu indeksowania nie jest dozwolona żadnym urządzeniem, z wyjątkiem predylatacji za pomocą angioplastyki balonowej lub balonu tnącego
Wcześniej leczona zmiana w obrębie naczynia docelowego:
- <15 mm od docelowej zmiany (ocena wizualna)
- Wykonane </= 6 miesięcy od zabiegu indeksacji
- >30% resztkowe zwężenie po wcześniejszym leczeniu
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię 1
|
Stent wieńcowy uwalniający paklitaksel, 2,25 mm
|
|
Inny: Ramię 2
Historyczny komparator: dane kontrolne pochodzące z kohorty TAXUS V de novo i dopasowanej pod względem rozmiaru stentu, losowo przydzielonej do otrzymania pojedynczego, zaplanowanego DES 2,25 mm
|
System stentów wieńcowych uwalniających paklitaksel
|
|
Inny: Ramię 3
Historyczny komparator: dane kontrolne pochodzące z kohorty TAXUS V de novo dopasowanej pod względem wielkości zmiany, losowo przydzielonej do otrzymania BMS 2,25 mm lub 2,5 mm
|
System stentów wieńcowych
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Procentowe zwężenie średnicy - segment analizy po 9 miesiącach
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
9 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Kliniczny sukces proceduralny i techniczny
Ramy czasowe: 5 lat
|
5 lat
|
|
Wskaźnik zakrzepicy w stencie
Ramy czasowe: 5 lat
|
5 lat
|
|
Awaria naczynia docelowego (TVF)
Ramy czasowe: 5 lat
|
5 lat
|
|
Rewaskularyzacja naczynia docelowego (TVR)
Ramy czasowe: 5 lat
|
5 lat
|
|
Parametry użytkowania (wykorzystanie sprzętu; cewniki, prowadniki i balony, czas zabiegu, czas fluoroskopii i ilość użytego kontrastu)
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
9 miesięcy
|
|
Wskaźniki MACE przy wypisie, 1, 4 i 9 miesięcy oraz 1, 2, 3, 4 i 5 lat po procedurze indeksowania.
Ramy czasowe: 5 lat
|
5 lat
|
|
Parametry QCA (odsetek restenoz binarnych, %DS w stencie, MLD i późna utrata)
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
9 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Peter Maurer, MPH, Boston Scientific Corporation
- Główny śledczy: Mark A Turco, MD, Washington Adventist Hospital
- Główny śledczy: John A Ormiston, MD, Mercy Hospital
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Ormiston JA, Charles O, Mann T, Hall JJ, McGarry T, Cannon LA, Webster MW, Mishkel GJ, Underwood PL, Dawkins KD. Final 5-year results of the TAXUS ATLAS, TAXUS ATLAS Small Vessel, and TAXUS ATLAS Long Lesion clinical trials of the TAXUS Liberte paclitaxel-eluting stent in de-novo coronary artery lesions. Coron Artery Dis. 2013 Jan;24(1):61-8. doi: 10.1097/MCA.0b013e32835b3932.
- Mahmud E, Ormiston JA, Turco MA, Popma JJ, Weissman NJ, O'Shaughnessy CD, Mann T, Hall JJ, McGarry TF, Cannon LA, Webster MW, Mandinov L, Baim DS. TAXUS Liberte attenuates the risk of restenosis in patients with medically treated diabetes mellitus: results from the TAXUS ATLAS program. JACC Cardiovasc Interv. 2009 Mar;2(3):240-52. doi: 10.1016/j.jcin.2008.12.009.
- Doi H, Maehara A, Mintz GS, Yu A, Wang H, Mandinov L, Popma JJ, Ellis SG, Grube E, Dawkins KD, Weissman NJ, Turco MA, Ormiston JA, Stone GW. Impact of post-intervention minimal stent area on 9-month follow-up patency of paclitaxel-eluting stents: an integrated intravascular ultrasound analysis from the TAXUS IV, V, and VI and TAXUS ATLAS Workhorse, Long Lesion, and Direct Stent Trials. JACC Cardiovasc Interv. 2009 Dec;2(12):1269-75. doi: 10.1016/j.jcin.2009.10.005.
- Turco MA, Ormiston JA, Popma JJ, Hall JJ, Mann T, Cannon LA, Webster MW, Mishkel GJ, O'Shaughnessy CD, McGarry TF, Mandinov L, Dawkins KD, Baim DS. Reduced risk of restenosis in small vessels and reduced risk of myocardial infarction in long lesions with the new thin-strut TAXUS Liberte stent: 1-year results from the TAXUS ATLAS program. JACC Cardiovasc Interv. 2008 Dec;1(6):699-709. doi: 10.1016/j.jcin.2008.09.007.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 lutego 2005
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 grudnia 2006
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 kwietnia 2011
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
1 września 2006
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
1 września 2006
Pierwszy wysłany (Oszacować)
4 września 2006
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
2 lutego 2012
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
1 lutego 2012
Ostatnia weryfikacja
1 lutego 2012
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- S2033
- TAXUS ATLAS Small Vessel
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .