- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00371748
En undersøgelse af TAXUS Liberté-stenten til behandling af de Novo koronararterielæsioner i små kar
1. februar 2012 opdateret af: Boston Scientific Corporation
TAXUS ATLAS SMALL VESSEL: En multicenter, enkeltarmsundersøgelse af TAXUS Liberté™-SR-stenten til behandling af patienter med de Novo koronararterielæsioner i små kar
TAXUS ATLAS Small Vessel er et globalt, multicenter, enkeltarmet forsøg med patienter med kranspulsårer mindre end 2,5 mm i diameter, som behandles med TAXUS Liberté-stenten kontra en historisk TAXUS Express-kontrol afledt af en undergruppe af læsionsmatchede TAXUS V patienter behandlet med en 2,25 mm stent.
Formålet med undersøgelsen er at evaluere kliniske og angiografiske resultater af TAXUS Liberté-SR 2,25 mm stent i de novo læsioner.
Hypotesen er, at TAXUS Liberté-SR-stenten har ikke-inferiør sikkerhed og effektivitet i forhold til TAXUS Express-SR-stenten til behandling af de novo læsioner i små koronarkar.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
TAXUS ATLAS Small Vessel er et globalt, multicenter, enkeltarmet forsøg med patienter, der modtager TAXUS Liberté-SR 2,25 mm paclitaxel-eluerende stent.
Resultaterne vil blive sammenlignet med to forskellige historiske kontrolgrupper.
Den første kontrolgruppe består af en undergruppe af læsionsmatchede TAXUS V-patienter behandlet med en 2,25 mm TAXUS Express-SR paclitaxel-eluerende stent.
Formålet med denne analyse er at evaluere kliniske og angiografiske resultater af TAXUS Liberté-SR 2,25 mm stent i de novo læsioner versus TAXUS Express-SR stent.
Hypotesen er, at TAXUS Liberté-SR-stenten har ikke-inferiør sikkerhed og effektivitet i forhold til TAXUS Express-SR-stenten til behandling af de novo læsioner i små koronarkar.
Den anden kontrolgruppe består af en undergruppe af læsionsmatchede TAXUS V-patienter behandlet med enten en 2,5 mm eller en 2,25 mm bart metal Express-stent.
Formålet med denne analyse er at evaluere kliniske og angiografiske resultater af TAXUS Liberté-SR 2,25 mm stent i de novo læsioner versus Express bare metal stent.
Hypotesen er, at TAXUS Liberté-SR-stenten har overlegen sikkerhed og effektivitet i forhold til Express-barmetal-stenten til behandling af de novo læsioner i små koronarkar.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
261
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
California
-
Sacramento, California, Forenede Stater, 95819
- Mercy General Hospital
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Forenede Stater, 19718-0002
- Christiana Hospital
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Forenede Stater, 32803
- Florida Hospital
-
-
Illinois
-
Springfield, Illinois, Forenede Stater, 62701
- St. John's Hospital
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46290
- The Heart Center
-
-
Maine
-
Portland, Maine, Forenede Stater, 04102
- Maine Medical Center
-
-
Maryland
-
Takoma Park, Maryland, Forenede Stater, 20912
- Washington Adventist Hospital
-
-
Michigan
-
Petoskey, Michigan, Forenede Stater, 49770
- Northern Michigan Hospital
-
-
Minnesota
-
Duluth, Minnesota, Forenede Stater, 55805
- St. Mary's Duluth Clinic Regional Heart Center
-
-
Mississippi
-
Tupelo, Mississippi, Forenede Stater, 38801
- North Mississippi Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
North Carolina
-
Raleigh, North Carolina, Forenede Stater, 27610
- Wake Medical Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43214
- Riverside Methodist Hospital
-
Elyria, Ohio, Forenede Stater, 44035
- North Ohio Research Elyria Memorial Hospital
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forenede Stater, 73120
- Oklahoma Foundation for Cardiovascular Research
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Forenede Stater, 17033-0850
- The Pennsylvania State University Milton S Hershey Medical Center
-
-
Tennessee
-
Kingsport, Tennessee, Forenede Stater, 37660
- Wellmont Holston Valley Medical Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030-2767
- Methodist DeBakey Heart Center
-
Temple, Texas, Forenede Stater, 76508
- Scott & White Memorial Hospital
-
-
-
-
-
Auckland, New Zealand, 1023
- Auckland City Hospital
-
Christchurch, New Zealand, 8001
- Christchurch Hospital
-
Dunedin, New Zealand
- Dunedin Hospital
-
-
Epsom
-
Auckland, Epsom, New Zealand, 1003
- Mercy Angiography Unit, 98 Mountain Road, First Floor
-
-
-
-
-
Singapore, Singapore, 119074
- National University Hospital
-
Singapore, Singapore, 168752
- National Heart Centre
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Generelle inklusionskriterier:
- Patienten er mindst 18 år gammel.
- Berettiget til perkutan koronar intervention (PCI)
- Dokumenteret stabil angina pectoris eller ustabil angina pectoris med dokumenteret iskæmi eller dokumenteret stille iskæmi
- Venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) på mindst 25 %
- Acceptabel kandidat til koronar bypasstransplantation (CABG)
- Patient eller værge forstår undersøgelseskravene og behandlingsprocedurerne og giver skriftligt informeret samtykke, før nogen undersøgelsesspecifikke tests eller procedurer udføres
- Villig til at overholde alle specificerede opfølgende evalueringer
Angiografiske inklusionskriterier:
- Kun én læsion (mållæsion) må behandles med undersøgelsesstenten. En yderligere læsion i et ikke-målkar kan dog behandles under indeksproceduren med en kommercielt tilgængelig bart metalstent, heparinbelagt stent eller TAXUS Express-stent.
- Vellykket prædilation er obligatorisk for adgang til studiet
- Mållæsion lokaliseret inden for en enkelt naturlig koronararterie
- Mållæsion, der er indskrevet til behandling, kan bestå af flere læsioner (ikke mere end 10 mm mellem syge segmenter), men skal være fuldstændig dækket af én undersøgelsesstent.
- Kumulativ mållæsionslængde er større end eller lig med 10 mm og mindre end eller lig med 28 mm (visuelt estimat)
- Mållæsion RVD på 2,25 mm [2,2 - 2,5 mm (visuelt estimat)]
- Mål for stenose med læsionsdiameter på mindst 50 % (visuelt estimat)
- Mållæsion er de novo (dvs. en koronar læsion, der ikke tidligere er behandlet)
Generelle udelukkelseskriterier:
- Kendt overfølsomhed over for paclitaxel
- Enhver tidligere, samtidig eller planlagt behandling med en ikke-undersøgelses anti-restenotisk lægemiddelbelagt eller lægemiddel-eluerende koronarstent.
- Planlagt brug af både undersøgelsesstenten og en ikke-undersøgelsesstent (dvs. kommerciel stent) i behandlingen af målkarret
- Tidligere eller planlagt behandling med intravaskulær brachyterapi i målkarret
- Planlagt CABG inden for 9 måneder efter indeksprocedure
- MI inden for 72 timer før indeksproceduren og/eller kreatinkinase(CK) >2x det lokale laboratoriums ULN, medmindre CK-MB er <2x ULN
- Cerebrovaskulær ulykke (CVA) inden for de seneste 6 måneder
- Kardiogent stød
- Akut eller kronisk nyreinsufficiens
- Kontraindikation til ASA eller til både clopidogrel og ticlopidin
- Leukopeni
- Trombocytopeni eller trombocytose
- Aktivt mavesår eller aktiv gastrointestinal (GI) blødning
- Kendt allergi over for rustfrit stål
- Enhver tidligere ægte anafylaktisk reaktion på kontrastmidler
- Patienten er i øjeblikket eller er blevet behandlet med paclitaxel eller andre kemoterapeutiske midler inden for 12 måneder efter indeksproceduren
- Forventet behandling med paclitaxel eller oral rapamycin i en hvilken som helst periode i 9 måneder efter indeksproceduren
- Han eller hun med kendt hensigt om at formere sig inden for 3 måneder efter indeksproceduren
- Kvinde i den fødedygtige alder med positiv graviditetstest inden for 7 dage før indeksproceduren eller ammende
- Forventet levetid på mindre end 24 måneder på grund af anden medicinsk tilstand
- Komorbide tilstand(er), der kan begrænse patientens mulighed for at deltage i undersøgelsen, overholdelse af opfølgningskrav eller påvirke undersøgelsens videnskabelige integritet
- Deltager i øjeblikket i en anden lægemiddel- eller enhedsundersøgelse, der ikke har fuldført det primære endepunkt, eller som klinisk interfererer med endepunkterne i denne undersøgelse
Angiografiske udelukkelseskriterier:
- Ubeskyttet og beskyttet venstre hoved-koronararteriesygdom (patient med beskyttet venstre hovedsygdom kan KUN tilmeldes, hvis mållæsionen er i RCA)
- Mållæsionen er ostial i lokationen (inden for 3,0 mm fra karrets oprindelse)
- Mållæsion og/eller målkar proksimalt for mållæsionen er moderat eller alvorligt forkalket ved visuel vurdering
- Mållæsion og/eller målkar proksimalt i forhold til mållæsionen er snoet
- Mållæsion er lokaliseret inden for eller distalt til en >60 graders bøjning i karret
- Mållæsion involverer en bifurkation med et sidegrenkar >1,5 mm (visuelt estimat)
- Mållæsion er fuldstændig okkluderet (TIMI flow <1), enten ved baseline eller prædilation
- Angiografisk tilstedeværelse af sandsynlig eller sikker trombe
- Forbehandling af målkarret ved indeksproceduren er ikke tilladt med nogen anordning undtagen prædilation med ballonangioplastik eller skærende ballon
En tidligere behandlet læsion i målkarret:
- <15 mm fra mållæsionen (visuelt estimat)
- Udført </= 6 måneder fra indeksprocedure
- >30 % reststenose efter tidligere behandling
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm 1
|
Paclitaxel-eluerende koronarstent, 2,25 mm
|
|
Andet: Arm 2
Historisk komparator: kontroldata afledt af en TAXUS V de novo læsion og stentstørrelsesmatchet kohorte randomiseret til at modtage en enkelt, planlagt 2,25 mm DES
|
Paclitaxel-eluerende koronar stentsystem
|
|
Andet: Arm 3
Historisk komparator: kontroldata afledt af en TAXUS V de novo læsionsstørrelsestilpasset kohorte randomiseret til at modtage en 2,25 mm eller 2,5 mm BMS
|
Koronar stentsystem
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Procent diameter stenose - analysesegment ved 9 måneder
Tidsramme: 9 måneder
|
9 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Klinisk proceduremæssig og teknisk succes
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
|
Stent trombosehastighed
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
|
Target Vessel Failure (TVF)
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
|
Target Vessel Revaskularization (TVR)
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
|
Udnyttelsesparametre (udnyttelse af udstyr; katetre, guidewires og balloner, proceduretid, fluoroskopitid og mængden af anvendt kontrast)
Tidsramme: 9 måneder
|
9 måneder
|
|
MACE-satser ved udskrivelse, 1, 4 og 9 måneder og 1, 2, 3, 4 og 5 år efter indeksprocedure.
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
|
QCA-parametre (binær restenoserate, in-stent %DS, MLD og sent tab)
Tidsramme: 9 måneder
|
9 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Peter Maurer, MPH, Boston Scientific Corporation
- Ledende efterforsker: Mark A Turco, MD, Washington Adventist Hospital
- Ledende efterforsker: John A Ormiston, MD, Mercy Hospital
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Ormiston JA, Charles O, Mann T, Hall JJ, McGarry T, Cannon LA, Webster MW, Mishkel GJ, Underwood PL, Dawkins KD. Final 5-year results of the TAXUS ATLAS, TAXUS ATLAS Small Vessel, and TAXUS ATLAS Long Lesion clinical trials of the TAXUS Liberte paclitaxel-eluting stent in de-novo coronary artery lesions. Coron Artery Dis. 2013 Jan;24(1):61-8. doi: 10.1097/MCA.0b013e32835b3932.
- Mahmud E, Ormiston JA, Turco MA, Popma JJ, Weissman NJ, O'Shaughnessy CD, Mann T, Hall JJ, McGarry TF, Cannon LA, Webster MW, Mandinov L, Baim DS. TAXUS Liberte attenuates the risk of restenosis in patients with medically treated diabetes mellitus: results from the TAXUS ATLAS program. JACC Cardiovasc Interv. 2009 Mar;2(3):240-52. doi: 10.1016/j.jcin.2008.12.009.
- Doi H, Maehara A, Mintz GS, Yu A, Wang H, Mandinov L, Popma JJ, Ellis SG, Grube E, Dawkins KD, Weissman NJ, Turco MA, Ormiston JA, Stone GW. Impact of post-intervention minimal stent area on 9-month follow-up patency of paclitaxel-eluting stents: an integrated intravascular ultrasound analysis from the TAXUS IV, V, and VI and TAXUS ATLAS Workhorse, Long Lesion, and Direct Stent Trials. JACC Cardiovasc Interv. 2009 Dec;2(12):1269-75. doi: 10.1016/j.jcin.2009.10.005.
- Turco MA, Ormiston JA, Popma JJ, Hall JJ, Mann T, Cannon LA, Webster MW, Mishkel GJ, O'Shaughnessy CD, McGarry TF, Mandinov L, Dawkins KD, Baim DS. Reduced risk of restenosis in small vessels and reduced risk of myocardial infarction in long lesions with the new thin-strut TAXUS Liberte stent: 1-year results from the TAXUS ATLAS program. JACC Cardiovasc Interv. 2008 Dec;1(6):699-709. doi: 10.1016/j.jcin.2008.09.007.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. februar 2005
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. december 2006
Studieafslutning (Faktiske)
1. april 2011
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
1. september 2006
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
1. september 2006
Først opslået (Skøn)
4. september 2006
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
2. februar 2012
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
1. februar 2012
Sidst verificeret
1. februar 2012
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- S2033
- TAXUS ATLAS Small Vessel
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .