- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00403780
Randomizovaná studie pregabalinu pro snížení bolesti u pacientů s klidovou bolestí a ischemií dolních končetin
Pregabalin pro snížení bolesti u ischemie kritické končetiny – dvojitě slepá, randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Kritická končetinová ischemie (CLI) je konečným stádiem onemocnění periferních tepen nohou a je důsledkem zhoršeného prokrvení dolních končetin. Klinická definice CLI zahrnuje onemocnění periferních tepen a recidivující klidovou bolest po dobu nejméně dvou týdnů s vředy nebo gangrénou nebo bez nich.
U pacientů nepřístupných k revaskularizaci – kolem 35 % – zůstává možností amputace nebo paliativní konzervativní péče. Kontrola bolesti je důležitou součástí každé léčby těchto pacientů. Kromě toho, že jde o základní konzervativní léčbu, také pacienti podstupující revaskularizaci pociťují silné bolesti jak při práci, tak po operaci.
Experimentální data ukazují, že bolest v CLI je multimodální a do značné míry neuropatická. Přesto je současná terapie většinou založena na léčbě opioidy, která klinicky často bolest ovlivňuje středně. Dávky potřebné k ovlivnění bolesti jsou také spojeny se závažnými vedlejšími účinky. V souladu s tím existuje velká potřeba zlepšit kontrolu bolesti u poměrně běžného onemocnění CLI.
srovnání: pregabalin až 600 mg denně navíc k běžným režimům proti bolesti ve srovnání s placebem a běžnými režimy proti bolesti.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Gothenburg, Švédsko
- Deptartment of Vascular Surgery, Sahlgrenska University Hospital
-
Stockholm, Švédsko, SE-171 76
- Department of Vascular Surgery, Karolinska University Hospital
-
Stockholm, Švédsko
- Deptartment of Surgery, South Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Klidová bolest, gangréna nebo vředy umístěné pod čéškou po dobu nejméně dvou týdnů (stačí jedno z těchto kritérií).
- Jedno měření: krevního tlaku v kotníku (ABP) <70 mm Hg, krevního tlaku v prstech na noze (TBP) <50 nebo TcPO2 < 45 mm Hg nebo indexu kotníkového/pažního tlaku <0,7 (stačí jedno z těchto kritérií ).
- Získaný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Věk < 55 let
- Ženy ve fertilním věku
- Pacienti, kteří již léčí Pregabalinem nebo Gabapentinem
- Clearance kreatininu <30 ml/min
- Amputace nutná do dvou týdnů
- Revaskularizace nutná do dvou týdnů (otevřená cévní chirurgie nebo endovaskulární)
- V anamnéze jasné závratě
- Srdeční selhání třídy IV NYHA
- Známá hypotenze nebo systolický krevní tlak v paži <120 mm Hg (dvě po sobě jdoucí měření u pacienta vleže na zádech)
- Simultánní nebo předchozí (do 30 dnů před vstupem do studie účast na klinické studii s použitím experimentálních léků nebo zařízení
- Duševní stav, kdy subjekt není schopen porozumět konceptům a rizikům studie
- Známé alergie na pregabalin
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: A
Aktivní intervence s pregabalinem
|
Pregabalin v tobolce 75 mg jednou nebo dvakrát denně až do celkové dávky 600 mg denně (300 mg dvakrát denně) po dobu minimálně 14 dnů a maximálně 8 týdnů. Dávka bude titrována během prvního týdne studie podle předem specifikovaného schématu, počínaje jednou tobolkou denně.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: B
placebo rameno s tobolkou Lyrica Placebo
|
Placebo v kapsli jednou nebo dvakrát denně až do celkové dávky 8 kapslí (4 kapsle dvakrát denně) po dobu minimálně 14 dnů a maximálně 8 týdnů.
Dávka bude titrována během prvního týdne studie podle předem specifikovaného schématu, počínaje jednou tobolkou denně.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Snížení bolesti na hodnotící stupnici (RS) ve srovnání s výchozí hodnotou. RS Bolest bude hodnocena po 7, 14 dnech u všech účastníků a po 28 a 56 dnech u pacientů, kteří pokračují v prodloužené fázi studie.
Časové okno: 1, 2, 4 a 8 týdnů po randomizaci
|
1, 2, 4 a 8 týdnů po randomizaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Zlepšení parametru Short Form 36 (SF-36) „tělesná bolest“.
Časové okno: Tento parametr bude hodnocen na začátku, po 7 a 14 dnech léčby. Pacienti pokračující ve studii budou hodnoceni také ve 28. a 56. dni.
|
Tento parametr bude hodnocen na začátku, po 7 a 14 dnech léčby. Pacienti pokračující ve studii budou hodnoceni také ve 28. a 56. dni.
|
|
Množství, dávka a trvání souběžného užívání léků proti bolesti během studie ve srovnání s použitím před studií.
Časové okno: 2 týdny po randomizaci
|
2 týdny po randomizaci
|
|
Během studie budou zkoumány a zaznamenávány výsledky bezpečnosti a nežádoucí účinky. Pacientem hlášené závratě budou zaznamenány samostatně v CRF, stejně jako krevní tlak při návštěvách.
Časové okno: až 8 týdnů, pokud jsou pacienti ve studii.
|
až 8 týdnů, pokud jsou pacienti ve studii.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Eric Wahlberg, MD. PhD, Karolinska Institutet
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Caraceni A, Zecca E, Bonezzi C, Arcuri E, Yaya Tur R, Maltoni M, Visentin M, Gorni G, Martini C, Tirelli W, Barbieri M, De Conno F. Gabapentin for neuropathic cancer pain: a randomized controlled trial from the Gabapentin Cancer Pain Study Group. J Clin Oncol. 2004 Jul 15;22(14):2909-17. doi: 10.1200/JCO.2004.08.141.
- Hultgren R, Olofsson P, Wahlberg E. Sex-related differences in outcome after vascular interventions for lower limb ischemia. J Vasc Surg. 2002 Mar;35(3):510-6. doi: 10.1067/mva.2002.120043.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Ischemie
- Arteriální okluzivní onemocnění
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Uklidňující prostředky
- Psychotropní drogy
- Membránové transportní modulátory
- Prostředky proti úzkosti
- Antikonvulziva
- Hormony a látky regulující vápník
- Blokátory vápníkových kanálů
- Pregabalin
Další identifikační čísla studie
- PREPARED_00
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .