- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00494065
Chiropraxe a sebepéče o bolesti nohou souvisejících se zády
Primárními cíli projektu je určit klinickou účinnost chiropraktické spinální manipulativní terapie (SMT) plus edukace sebeobsluhy oproti edukaci samotné péče o sebe u 192 pacientů se subakutní a chronickou bolestí zad souvisejících s nohou (BRLP) v obou oblastech krátkodobé (po 12 týdnech) a dlouhodobé (po 52 týdnech). Primární výslednou proměnnou je bolest nohou a sekundární výsledné proměnné zahrnují bolest v kříži, invaliditu, obtěžování a frekvenci symptomů, celkový zdravotní stav a vyhýbání se strachu.
Sekundárními cíli je popsat a odhadnout rozdíly mezi skupinami ve spokojenosti pacientů, zlepšení, užívání léků, vzpřímené nohy, výdrž trupu a tři biomechanická opatření: kontinuální pohyb páteře, posturální kývání a neuromuskulární reakce na náhlou zátěž. Bude také posouzeno vnímání léčby pacientem.
Přehled studie
Postavení
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Iowa
-
Davenport, Iowa, Spojené státy, 52803
- Palmer Center for Chiropractic Research
-
-
Minnesota
-
Bloomington, Minnesota, Spojené státy, 55337
- Northwestern Health Sciences University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Bolest nohou související se zády > 3 na stupnici od 0 do 10.
- Subakutní nebo chronická bolest nohou související s bolestí zad definovaná jako aktuální epizoda trvající déle než 4 týdny.
- Bolest nohou související se zády klasifikovaná jako 2, 3, 4 nebo 6 pomocí klasifikačního systému Quebec Task Force (QTF). To zahrnuje vyzařování bolesti do proximální nebo distální části dolní končetiny, s neurologickými příznaky nebo bez nich, s možnou kompresí nervového kořene.
- 21 let a více.
- Stabilní plán léků na předpis (žádné změny léků na předpis, které ovlivňují bolesti pohybového aparátu v předchozím měsíci).
Kritéria vyloučení:
- Pokračující léčba bolesti nohou nebo dolní části zad jinými poskytovateli zdravotní péče.
- Progresivní neurologické deficity nebo syndrom cauda equina.
- QTF klasifikace 5 (zlomenina páteře) a 11 (ostatní diagnózy včetně viscerálních onemocnění, kompresivní zlomeniny, metastázy). Jedná se o vážné stavy, které nelze podstoupit navrženou konzervativní léčbou.
- QTF 7 (syndrom spinální stenózy charakterizovaný bolestí a/nebo parestéziemi jedné nebo obou nohou zhoršenými chůzí).
- Nekontrolovaná hypertenze nebo metabolické onemocnění.
- Poruchy srážlivosti krve.
- Těžká osteoporóza.
- Zánětlivé nebo destruktivní změny tkání páteře.
- Pacienti s chirurgickou fúzí bederní páteře nebo pacienti s vícenásobnými incidenty bederní operace. Jedná se o podskupinu pacientů s bolestmi dolní části zad, kteří mají obecně horší prognózu.
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Probíhající nebo probíhající soudní spor. Pacienti hledající finanční kompenzaci mají tendenci reagovat na léčbu odlišně.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: 1
Chiropraxe spinální manipulativní terapie + domácí cvičení
|
Počet a frekvenci ošetření určí individuální chiropraktik na základě příznaků hodnocených pacientem, invalidity, palpace a testů provokace bolesti.
Během 12týdenního léčebného období bude poskytnuto až 20 ošetření, přičemž každá léčebná návštěva bude trvat 10-20 minut.
Léčba bude zahrnovat manuální manipulaci s páteří a mobilizaci.
|
|
Aktivní komparátor: 2
Domácí cvičení
|
Edukaci pacientů budou poskytovat vyškolení terapeuti pod dohledem licencovaných chiropraktiků.
Pacienti budou navštěvovat čtyři, 1 hodinu, individuální sezení.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Bolest nohou hodnocená pacientem
Časové okno: krátkodobá = 12 týdnů; dlouhodobé = 52 týdnů
|
krátkodobá = 12 týdnů; dlouhodobé = 52 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Obtěžování
Časové okno: krátkodobá = 12 týdnů; dlouhodobé = 52 týdnů
|
krátkodobá = 12 týdnů; dlouhodobé = 52 týdnů
|
|
Frekvence
Časové okno: krátkodobá = 12 týdnů; dlouhodobé = 52 týdnů
|
krátkodobá = 12 týdnů; dlouhodobé = 52 týdnů
|
|
Postižení
Časové okno: krátkodobá = 12 týdnů; dlouhodobé = 52 týdnů
|
krátkodobá = 12 týdnů; dlouhodobé = 52 týdnů
|
|
Celkový zdravotní stav
Časové okno: krátkodobá = 12 týdnů; dlouhodobé = 52 týdnů
|
krátkodobá = 12 týdnů; dlouhodobé = 52 týdnů
|
|
Vyhýbání se strachu
Časové okno: krátkodobá = 12 týdnů; dlouhodobé = 52 týdnů
|
krátkodobá = 12 týdnů; dlouhodobé = 52 týdnů
|
|
Spokojenost pacienta
Časové okno: krátkodobá = 12 týdnů; dlouhodobé = 52 týdnů
|
krátkodobá = 12 týdnů; dlouhodobé = 52 týdnů
|
|
Zlepšení
Časové okno: krátkodobá = 12 týdnů; dlouhodobé = 52 týdnů
|
krátkodobá = 12 týdnů; dlouhodobé = 52 týdnů
|
|
Užívání léků
Časové okno: krátkodobá = 12 týdnů; dlouhodobé = 52 týdnů
|
krátkodobá = 12 týdnů; dlouhodobé = 52 týdnů
|
|
Měření biomechanických testů: Nepřetržitý pohyb beder, kolébání ve stoji, Neuromuskulární reakce na náhlou zátěž, test vzpřímeného zvednutí nohy, vytrvalost svalů trupu
Časové okno: krátkodobě = 12 týdnů
|
krátkodobě = 12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bronfort G, Hondras MA, Schulz CA, Evans RL, Long CR, Grimm R. Spinal manipulation and home exercise with advice for subacute and chronic back-related leg pain: a trial with adaptive allocation. Ann Intern Med. 2014 Sep 16;161(6):381-91. doi: 10.7326/M14-0006.
- Schulz CA, Hondras MA, Evans RL, Gudavalli MR, Long CR, Owens EF, Wilder DG, Bronfort G. Chiropractic and self-care for back-related leg pain: design of a randomized clinical trial. Chiropr Man Therap. 2011 Mar 22;19:8. doi: 10.1186/2045-709X-19-8.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- R18HP07638
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .