- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00494065
Quiropraxia e autocuidado para dores nas pernas relacionadas às costas
Os principais objetivos do projeto são determinar a eficácia clínica da quiropraxia Spinal Manipulative Therapy (SMT) mais educação de autocuidado versus educação de autocuidado sozinha em 192 pacientes com dor subaguda e crônica nas pernas (BRLP) em ambos os curto prazo (após 12 semanas) e longo prazo (após 52 semanas). A variável de resultado primário é a dor na perna e as variáveis de resultado secundário incluem dor lombar, incapacidade, incômodo e frequência dos sintomas, estado geral de saúde e comportamento de evitação do medo.
Os objetivos secundários são descrever e estimar as diferenças entre os grupos na satisfação do paciente, melhora, uso de medicamentos, elevação da perna estendida, resistência do tronco e três medidas biomecânicas: movimento contínuo da coluna vertebral, oscilação postural e resposta neuromuscular à carga repentina. As percepções do paciente sobre o tratamento também serão avaliadas.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Iowa
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Davenport, Iowa, Estados Unidos, 52803
- Palmer Center for Chiropractic Research
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Minnesota
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Bloomington, Minnesota, Estados Unidos, 55337
- Northwestern Health Sciences University
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Dor na perna relacionada às costas > 3 na escala de 0 a 10.
- Dor subaguda ou crônica na perna relacionada às costas definida como episódio atual com duração > 4 semanas.
- Dor na perna relacionada às costas classificada como 2, 3, 4 ou 6 usando o sistema de classificação da Força-Tarefa de Quebec (QTF). Isso inclui dor irradiada para a parte proximal ou distal da extremidade inferior, com ou sem sinais neurológicos, com possível compressão de uma raiz nervosa.
- 21 anos de idade e mais velhos.
- Plano estável de medicamentos prescritos (sem alterações nos medicamentos prescritos que afetam a dor musculoesquelética no mês anterior).
Critério de exclusão:
- Tratamento contínuo para dor nas pernas ou lombar por outros profissionais de saúde.
- Déficits neurológicos progressivos ou síndrome da cauda equina.
- Classificações QTF 5 (fratura da coluna vertebral) e 11 (outros diagnósticos, incluindo doenças viscerais, fraturas por compressão, metástases). Estas são condições graves que não são passíveis de tratamentos conservadores propostos.
- QTF 7 (síndrome de estenose espinhal caracterizada por dor e/ou parestesias em uma ou ambas as pernas agravadas ao caminhar).
- Hipertensão não controlada ou doença metabólica.
- Distúrbios de coagulação sanguínea.
- Osteoporose severa.
- Alterações teciduais inflamatórias ou destrutivas da coluna vertebral.
- Pacientes com fusão cirúrgica da coluna lombar ou pacientes com múltiplos incidentes de cirurgia lombar. Este é um subgrupo de pacientes com dor lombar que geralmente têm um prognóstico pior.
- Mulheres grávidas ou amamentando.
- Contencioso atual ou pendente. Os pacientes que buscam compensação financeira tendem a responder de maneira diferente ao tratamento.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: 1
Quiropraxia Terapia Manipulativa da Coluna + Exercícios em Casa
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O número e a frequência dos tratamentos serão determinados pelo quiroprático individual, com base nos sintomas avaliados pelo paciente, incapacidade, palpação e testes de provocação de dor.
Até 20 tratamentos serão fornecidos durante o período de tratamento de 12 semanas, cada visita de tratamento durando de 10 a 20 minutos.
O tratamento incluirá manipulação e mobilização manual da coluna vertebral.
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Comparador Ativo: 2
Exercício em casa
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A educação do paciente será fornecida por terapeutas treinados sob a supervisão de clínicos quiropráticos licenciados.
Os pacientes participarão de quatro sessões individuais de 1 hora.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Dor na perna avaliada pelo paciente
Prazo: curto prazo = 12 semanas; longo prazo = 52 semanas
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curto prazo = 12 semanas; longo prazo = 52 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Incômodo
Prazo: curto prazo = 12 semanas; longo prazo = 52 semanas
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curto prazo = 12 semanas; longo prazo = 52 semanas
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Frequência
Prazo: curto prazo = 12 semanas; longo prazo = 52 semanas
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curto prazo = 12 semanas; longo prazo = 52 semanas
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Incapacidade
Prazo: curto prazo = 12 semanas; longo prazo = 52 semanas
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curto prazo = 12 semanas; longo prazo = 52 semanas
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Estado geral de saúde
Prazo: curto prazo = 12 semanas; longo prazo = 52 semanas
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curto prazo = 12 semanas; longo prazo = 52 semanas
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Evitar medo
Prazo: curto prazo = 12 semanas; longo prazo = 52 semanas
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curto prazo = 12 semanas; longo prazo = 52 semanas
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Satisfação do paciente
Prazo: curto prazo = 12 semanas; longo prazo = 52 semanas
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curto prazo = 12 semanas; longo prazo = 52 semanas
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Melhoria
Prazo: curto prazo = 12 semanas; longo prazo = 52 semanas
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curto prazo = 12 semanas; longo prazo = 52 semanas
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Uso de Medicamentos
Prazo: curto prazo = 12 semanas; longo prazo = 52 semanas
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curto prazo = 12 semanas; longo prazo = 52 semanas
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Medidas do teste biomecânico: movimento lombar contínuo, oscilação postural em pé, resposta neuromuscular a uma carga repentina, teste de elevação da perna reta, resistência muscular do tronco
Prazo: curto prazo = 12 semanas
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curto prazo = 12 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Bronfort G, Hondras MA, Schulz CA, Evans RL, Long CR, Grimm R. Spinal manipulation and home exercise with advice for subacute and chronic back-related leg pain: a trial with adaptive allocation. Ann Intern Med. 2014 Sep 16;161(6):381-91. doi: 10.7326/M14-0006.
- Schulz CA, Hondras MA, Evans RL, Gudavalli MR, Long CR, Owens EF, Wilder DG, Bronfort G. Chiropractic and self-care for back-related leg pain: design of a randomized clinical trial. Chiropr Man Therap. 2011 Mar 22;19:8. doi: 10.1186/2045-709X-19-8.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
- R18HP07638
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