- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00494065
Kiropraktik og selvpleje til rygrelaterede bensmerter
Projektets primære mål er at bestemme den kliniske effekt af kiropraktisk Spinal Manipulativ Terapi (SMT) plus egenomsorgsuddannelse versus egenomsorgsuddannelse alene hos 192 patienter med subakutte og kroniske rygrelaterede bensmerter (BRLP) i både kortsigtet (efter 12 uger) og langsigtet (efter 52 uger). Den primære udfaldsvariabel er bensmerter, og sekundære udfaldsvariable inkluderer lænderygsmerter, handicap, gener og hyppighed af symptomer, generel helbredstilstand og frygtundgåelsesadfærd.
Sekundære mål er at beskrive og estimere mellem gruppeforskelle i patienttilfredshed, forbedring, medicinbrug, løft af lige ben, torsoudholdenhed og tre biomekaniske mål: kontinuerlig spinal bevægelse, posturalt svaj og neuromuskulær respons på pludselig belastning. Patienternes opfattelse af behandlingen vil også blive vurderet.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Iowa
-
Davenport, Iowa, Forenede Stater, 52803
- Palmer Center for Chiropractic Research
-
-
Minnesota
-
Bloomington, Minnesota, Forenede Stater, 55337
- Northwestern Health Sciences University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Rygrelaterede bensmerter > 3 på skalaen 0 til 10.
- Subakutte eller kroniske rygrelaterede bensmerter defineret som aktuel episode > 4 ugers varighed.
- Rygrelaterede bensmerter klassificeret som 2, 3, 4 eller 6 ved hjælp af Quebec Task Force (QTF) klassifikationssystemet. Dette omfatter udstråling af smerte ind i den proksimale eller distale del af underekstremiteten, med eller uden neurologiske tegn, med mulig kompression af en nerverod.
- 21 år og ældre.
- Stabil receptpligtig medicinplan (ingen ændringer i receptpligtig medicin, der påvirker muskel- og skeletsmerter i den foregående måned).
Ekskluderingskriterier:
- Løbende behandling for ben- eller lændesmerter hos andre sundhedsudbydere.
- Progressive neurologiske underskud eller cauda equina syndrom.
- QTF klassifikationer 5 (spinal fraktur) og 11 (andre diagnoser, herunder viscerale sygdomme, kompressionsfrakturer, metastaser). Disse er alvorlige tilstande, der ikke er modtagelige for de foreslåede konservative behandlinger.
- QTF 7 (spinal stenose syndrom karakteriseret ved smerter og/eller paræstesier i et eller begge ben forværret ved gang).
- Ukontrolleret hypertension eller stofskiftesygdom.
- Blodkoagulationsforstyrrelser.
- Alvorlig osteoporose.
- Inflammatoriske eller destruktive vævsforandringer i rygsøjlen.
- Patienter med kirurgisk lændehvirvelfusion eller patienter med flere tilfælde af lændeoperation. Dette er en undergruppe af patienter med lænderygsmerter, som generelt har en dårligere prognose.
- Gravide eller ammende kvinder.
- Nuværende eller verserende retssager. Patienter, der søger økonomisk kompensation, har en tendens til at reagere forskelligt på behandlingen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 1
Kiropraktisk Spinal Manipulativ Terapi + Hjemmeøvelse
|
Antallet og hyppigheden af behandlinger vil blive bestemt af den enkelte kiropraktor, baseret på patientvurderede symptomer, invaliditet, palpation og smerteprovokationstest.
Der vil blive givet op til 20 behandlinger over den 12 ugers behandlingsperiode, hvert behandlingsbesøg varer fra 10-20 minutter.
Behandlingen vil omfatte manuel spinal manipulation og mobilisering.
|
|
Aktiv komparator: 2
Hjemmeøvelse
|
Patientuddannelse vil blive leveret af uddannede terapeuter under supervision af autoriserede kiropraktorer.
Patienterne vil deltage i fire, 1 times, en-til-en sessioner.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Patientvurderet bensmerter
Tidsramme: kortsigtet = 12 uger; langsigtet = 52 uger
|
kortsigtet = 12 uger; langsigtet = 52 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Besværlighed
Tidsramme: kortsigtet = 12 uger; langsigtet = 52 uger
|
kortsigtet = 12 uger; langsigtet = 52 uger
|
|
Frekvens
Tidsramme: kortsigtet = 12 uger; langsigtet = 52 uger
|
kortsigtet = 12 uger; langsigtet = 52 uger
|
|
Handicap
Tidsramme: kortsigtet = 12 uger; langsigtet = 52 uger
|
kortsigtet = 12 uger; langsigtet = 52 uger
|
|
Generel helbredstilstand
Tidsramme: kortsigtet = 12 uger; langsigtet = 52 uger
|
kortsigtet = 12 uger; langsigtet = 52 uger
|
|
Frygt undgåelse
Tidsramme: kortsigtet = 12 uger; langsigtet = 52 uger
|
kortsigtet = 12 uger; langsigtet = 52 uger
|
|
Patienttilfredshed
Tidsramme: kortsigtet = 12 uger; langsigtet = 52 uger
|
kortsigtet = 12 uger; langsigtet = 52 uger
|
|
Forbedring
Tidsramme: kortsigtet = 12 uger; langsigtet = 52 uger
|
kortsigtet = 12 uger; langsigtet = 52 uger
|
|
Medicinbrug
Tidsramme: kortsigtet = 12 uger; langsigtet = 52 uger
|
kortsigtet = 12 uger; langsigtet = 52 uger
|
|
Biomekaniske testmålinger: Kontinuerlig lændebevægelse, Stående posturalt svaj, Neuromuskulær reaktion på en pludselig belastning, Test af løft lige ben, Torsomuskeludholdenhed
Tidsramme: kortvarig = 12 uger
|
kortvarig = 12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bronfort G, Hondras MA, Schulz CA, Evans RL, Long CR, Grimm R. Spinal manipulation and home exercise with advice for subacute and chronic back-related leg pain: a trial with adaptive allocation. Ann Intern Med. 2014 Sep 16;161(6):381-91. doi: 10.7326/M14-0006.
- Schulz CA, Hondras MA, Evans RL, Gudavalli MR, Long CR, Owens EF, Wilder DG, Bronfort G. Chiropractic and self-care for back-related leg pain: design of a randomized clinical trial. Chiropr Man Therap. 2011 Mar 22;19:8. doi: 10.1186/2045-709X-19-8.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- R18HP07638
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .