Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zlepšení týmové práce při resuscitaci novorozenců

19. září 2017 aktualizováno: Eric Thomas, The University of Texas Health Science Center, Houston

Program novorozenecké resuscitace (NRP) je učební plán, který se používá k výuce poskytovatelů péče o novorozence na porodním sále. Poruchy týmové práce a komunikace přispívají k problémům s kvalitou NRP. Přidání výuky týmové práce do NRP může být metodou ke zlepšení komunikace, týmové práce a celkové kvality novorozenecké resuscitace. Tato studie využívá simulaci k začlenění týmového tréninku do NRP a k vyhodnocení efektivity a trvání týmového tréninku. Navíc, protože vysoce věrná simulace je velmi drahá a není široce dostupná, porovnáme NRP s nízkověrným týmovým školením s NRP s vysoce přesným týmovým školením.

Naše hypotézy jsou:

  1. NRP s nízkou věrností týmového školení vede k a) lepší týmové práci ab) lepší kvalitě péče ve srovnání se standardním NRP.
  2. NRP s vysoce věrným týmovým školením nevede k lepší týmové práci nebo lepší kvalitě péče než NRP s nízkou věrností simulace.
  3. NRP s vysoce věrným týmovým školením nevytváří dlouhodobější účinek na týmovou práci než NRP s nízkou věrností simulace.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

100

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Spojené státy
    • Texas
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77030
        • University of Texas Health Science Center, Houston

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Noví stážisté, kteří vstupují do pediatrie, rodinného lékařství, porodnictví/gynekologie a urgentní medicíny.

Kritéria vyloučení:

-

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Kontrola (kurikulum NRP s LFT a žádný týmový trénink)
Standardní osnovy programu neonatální resuscitace (NRP) bez týmového školení; simulovaná resuscitace pomocí low-fidelity simulátorů pro low-fidelity trénink (LFT)
Behaviorální: Standardní kurikulum NRP
Stávající kurz NRP, který vyučuje většina pečovatelů ve Spojených státech, kteří se starají o novorozence, se zaměřuje na výuku technických aspektů novorozenecké resuscitace s malou pozorností věnovanou komunikaci a týmové práci.
Behaviorální: Procvičování dovedností s figurínou s nízkou věrností
Experimentální: NRP s LFT a týmovým školením
Standardní osnovy programu neonatální resuscitace (NRP) + týmový trénink; simulovaná resuscitace pomocí low-fidelity simulátorů pro low-fidelity trénink (LFT)
Behaviorální: Standardní kurikulum NRP
Stávající kurz NRP, který vyučuje většina pečovatelů ve Spojených státech, kteří se starají o novorozence, se zaměřuje na výuku technických aspektů novorozenecké resuscitace s malou pozorností věnovanou komunikaci a týmové práci.
Behaviorální: Procvičování dovedností s figurínou s nízkou věrností
Behaviorální: Trénink týmové práce
Crew Resource Management (CRM) je letecký výcvikový program určený pro všechny členy posádky, který učí koncepty lidských faktorů, komunikační dovednosti a týmové chování, které může předcházet chybám a zvládat je. Během posledních šesti let studijní tým převedl toto chování do novorozenecké resuscitace a prokázal, že je lze spolehlivě měřit. Přidání výuky týmové práce do stávajícího NRP na základě CRM může být metodou ke zlepšení komunikace, týmové práce a celkové kvality novorozenecké resuscitace.
Experimentální: NRP s HFT a týmovým školením
Standardní osnovy programu neonatální resuscitace (NRP) + týmový trénink; simulovaná resuscitace pomocí hi-fi simulátorů pro hi-fi výcvik (HFT)
Behaviorální: Standardní kurikulum NRP
Stávající kurz NRP, který vyučuje většina pečovatelů ve Spojených státech, kteří se starají o novorozence, se zaměřuje na výuku technických aspektů novorozenecké resuscitace s malou pozorností věnovanou komunikaci a týmové práci.
Behaviorální: Trénink týmové práce
Crew Resource Management (CRM) je letecký výcvikový program určený pro všechny členy posádky, který učí koncepty lidských faktorů, komunikační dovednosti a týmové chování, které může předcházet chybám a zvládat je. Během posledních šesti let studijní tým převedl toto chování do novorozenecké resuscitace a prokázal, že je lze spolehlivě měřit. Přidání výuky týmové práce do stávajícího NRP na základě CRM může být metodou ke zlepšení komunikace, týmové práce a celkové kvality novorozenecké resuscitace.
Behaviorální: Procvičování dovedností s vysoce věrnou figurínou
Figuríny SimBaby (Laerdal Medical Corp, Stavanger, Norsko) byly použity ve vysoce věrných dovednostních stanicích. Tyto figuríny simulují srdeční tóny, zvuky dechu, pulsy a pláč.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra týmové akce
Časové okno: Během megakódu, který byl proveden asi 1 hodinu po tréninku
Četnost událostí týmové práce byla vypočtena sečtením počtu bodovaných událostí týmové práce (sdílení informací, dotazování, tvrzení, výuka/poradenství a hodnocení plánů) a vydělením celkovou dobou resuscitace (v minutách).
Během megakódu, který byl proveden asi 1 hodinu po tréninku

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procento času stráveného řízením pracovní zátěže
Časové okno: Během megakódu, který byl proveden asi 1 hodinu po tréninku
Procento řízení pracovní zátěže bylo vypočteno sečtením celkového času, po který tým prokázal chování při řízení pracovní zátěže, a vydělením celkovou dobou resuscitace.
Během megakódu, který byl proveden asi 1 hodinu po tréninku
Procento času stráveného bdělostí
Časové okno: Během megakódu, který byl proveden asi 1 hodinu po tréninku
Procento bdělosti bylo vypočteno sečtením celkové doby, po kterou tým projevoval bdělost, a vydělením celkovou dobou resuscitace.
Během megakódu, který byl proveden asi 1 hodinu po tréninku
Kvalita neonatálního resuscitačního programu (NRP) podle hodnocení výkonnosti NRP
Časové okno: Během megakódu, který byl proveden asi 1 hodinu po tréninku
Analyzovali jsme 2 měřítka kvality NRP: výkonnostní skóre a trvání resuscitace. Skóre výkonu bylo vypočítáno zprůměrováním skóre (v rozmezí od 0 do 2 – vyšší hodnoty představují lepší výsledek) pro každý krok NRP (z nichž některé se vyskytly vícekrát). Tato skóre byla sečtena a vydělena celkovým možným skóre (dvojnásobek počtu kroků, které měly být provedeny). Když pro konkrétní scénář resuscitace nebyl indikován krok (např. aspirace mekonia), nebyl tento krok hodnocen pozorovateli a nebyl zahrnut do jmenovatele pro výpočet výkonu. To poskytlo míru procentuálního výkonu v rozmezí od 0 procent do 100 procent (vyšší hodnoty představují lepší výsledek) pro každou resuscitaci.
Během megakódu, který byl proveden asi 1 hodinu po tréninku
Kvalita neonatálního resuscitačního programu (NRP) hodnocená podle délky resuscitace
Časové okno: Během megakódu, který byl proveden asi 1 hodinu po tréninku
Délka resuscitace je čas potřebný k dokončení resuscitace. Celková doba každé resuscitace byla vypočtena od začátku čtení scénáře instruktorem do prohlášení týmu, že dítě by mělo být přemístěno na JIP. Když se během simulace vyskytly nějaké momenty výuky, byla celková doba výuky odečtena od doby trvání resuscitace.
Během megakódu, který byl proveden asi 1 hodinu po tréninku

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

The University of Texas Health Science Center, Houston

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Eric J Thomas, MD, MPH, The University of Texas Health Science Center, Houston

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. června 2007

Primární dokončení (Aktuální)

1. května 2012

Dokončení studie (Aktuální)

1. června 2012

Termíny zápisu do studia

První předloženo

31. března 2008

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

31. března 2008

První zveřejněno (Odhad)

3. dubna 2008

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

19. října 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. září 2017

Naposledy ověřeno

1. září 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • UL1RR024148-01 (Grant/smlouva NIH USA)

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit